蔣青榮

【摘要】在社會經(jīng)濟的發(fā)展與推動下，中醫(yī)學開始走進人們的視野中，人們開始更多的關注中藥在臨床中的治療，尤其是在基層醫(yī)療機構中，通過中藥診療對多發(fā)病、常見病的預防與治療能有效改善人們面臨的“看病難、看病貴”狀況；它作為我國傳統(tǒng)文化中的一個重要組成部分，是重要的醫(yī)療衛(wèi)生資源，只有做好中藥在基層醫(yī)療機構中的發(fā)展與繼承工作，才能構建一個良好的基層醫(yī)療服務機構，因而本文通過中藥在基層醫(yī)療機構中的進一步繼承發(fā)展做出深入分析。

【關鍵詞】中藥；基層醫(yī)療機構；繼承發(fā)展

【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.19..02

中藥作為傳統(tǒng)醫(yī)藥，是防治疾病的重要方式，尤其是在我國衛(wèi)生事業(yè)不斷進步和發(fā)展下，中藥用于防治多種疾病的作用進一步被發(fā)揮；基層醫(yī)療機構作為國家三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的核心之處，對完成基層百姓疾病的診療與衛(wèi)生保健有著重要意義，但在不同因素的制約下，中藥在基層醫(yī)療機構中的運用仍然沒有得到廣泛普及，沒有真正體現(xiàn)出為基層人民解決病痛的價值，面對我國人口眾多、資源分配不均的現(xiàn)狀，只有加強重要在基層醫(yī)療機構中的發(fā)展，發(fā)揮出其自身“簡便廉驗”的特點[1]，推動繼承與發(fā)展工作的完成。

1 做好中藥傳統(tǒng)技能的傳承

在中藥傳統(tǒng)技能中，包含了重要傳統(tǒng)劑型制備、經(jīng)驗鑒別、飲片炮制加工等方面，這也中藥從業(yè)人員需要掌握的基本功；雖然當前我國已經(jīng)建立中藥質(zhì)量標準，但由于其自身所具備的特殊性，其檢驗標準不僅僅只是某一類成本含量，更多的則是在臨床治療的效用，但在基層醫(yī)療機構中尚不能對每類中藥完成檢驗工作，因而在質(zhì)量療效上的優(yōu)劣判別還需要藥師結合自身經(jīng)驗來實現(xiàn)；例如在對于水丸的制備上，若從業(yè)人員沒有足夠的制備經(jīng)驗，僅僅依靠先進的設備也難以完成對不同性質(zhì)材料的處理，或是對某一味中藥從業(yè)人員只需要眼看、口嘗就能做出準確判斷。因而加強藥師在中藥傳統(tǒng)技能上的水平顯得極為重要，實現(xiàn)其技能的傳承更是重中之重的工作，由于中藥技能自身所具備的較強實踐性，只是通過課堂講述或書面指導無法實現(xiàn)中藥的真正傳承工作，作為相關中藥從業(yè)人員只有做到天天看、天天摸、天天做，向有經(jīng)驗的中藥師傅積極學習，才能做到將傳統(tǒng)技能與先進醫(yī)學知識的融會貫通，從而學到中藥傳統(tǒng)技能的精髓之處，這才是完成中藥傳承的正確途徑。

2 尊重中藥自身發(fā)展模式

要實現(xiàn)中藥在醫(yī)療機構中的進一步發(fā)展與繼承就要尊重中藥自身的發(fā)展模式，使醫(yī)院藥學能夠在足夠的發(fā)展空間中充分發(fā)展，提高中藥品的質(zhì)量。

2.1 發(fā)展中藥制劑，突出中醫(yī)藥特色

中藥制劑是中醫(yī)治療中的一個特色，具備諸多優(yōu)點；①中藥制劑通常是通過臨床中醫(yī)專家完成組方工作，組方靈活且療效明顯，符合中藥療效檢驗標準；②中藥制劑的劑型包括丸劑、合劑，在中藥用于臨床治療中的認可度更高；③由于中藥制劑在生產(chǎn)中對設備沒有太高要求、工藝簡單且生產(chǎn)周期較短，對于基層醫(yī)療機構來說，更容易普及和應用；④在制劑過程中沒有多余的中間環(huán)節(jié)，能對成本進行有效把控，其性價比高；⑤由于其檢驗標準與臨床療效相關，因而對其質(zhì)量有自發(fā)約束；無論是從中醫(yī)藥的長遠發(fā)展還是當下緊張的醫(yī)療資源現(xiàn)狀，讓中藥發(fā)揮其“簡便廉驗”的優(yōu)勢，完成中藥制劑在基層醫(yī)療機構的發(fā)展。

2.2 提高基層醫(yī)療機構自己炮制加工飲片，確保質(zhì)量標準

當前多數(shù)醫(yī)院所進飲片皆為炮制品，雖然能減輕醫(yī)療機構進行中藥飲片炮制的壓力，但要滿足臨床治療需求的同時確保質(zhì)量符合標準仍存在一些不足之處，因而加強醫(yī)療機構自己進行飲片炮制更有利于中藥的發(fā)展。①醫(yī)療機構自身進行飲片炮制時，所購入中藥品為藥材個子，很難出現(xiàn)造假的情況，這樣飲片的療效才有所保障；②在飲片加工與炮制過程中，只有掌握好炮制時的火候與輔料的添加劑量才能是確保飲片療效的關鍵[2]，而直接引進的飲片成品則難以對其炮制過程中的質(zhì)量進行掌控；③引進的飲片成本在面對部分病人個性化的用藥需求時，并不能滿足其“臨方炮制”的臨床需求，對于病患治療有著一定的制約性。

3 運用現(xiàn)代化科技推動中藥繼承與發(fā)展

中藥作為傳統(tǒng)疾病防治的醫(yī)藥技術，在時代的進步與醫(yī)療科技的發(fā)展下，要做到尊重中藥傳統(tǒng)技能的同時與現(xiàn)代科技相互融合，而不是將兩者置于對立面。因此在基層醫(yī)療機構中，要進一步實現(xiàn)中藥的繼承與發(fā)展，就要加大設備設施的資金投入，只有引進先進的醫(yī)療設備，提高中藥制劑、飲片的技術，并推廣更適用于基層多發(fā)病、常見病的中藥適宜技術，最大限度實現(xiàn)人們能以最少花費達到最好臨床療效，讓普通百姓也能享受因科技所帶來的中藥中藥便利；另一方面，在基層醫(yī)療機構中實現(xiàn)醫(yī)療現(xiàn)代化技術，有利于提高中藥從業(yè)人員的治療效率，減輕工作強度；同時對病患提供如制劑、飲片等更便利的中藥，改變其落后與麻煩的傳統(tǒng)印象；使中醫(yī)藥這一傳統(tǒng)行業(yè)不斷走向現(xiàn)代化，在繼承與發(fā)展的過程中使其不斷優(yōu)化。

4 結 論

綜上所述，中藥是我國醫(yī)療資源中的一個重要組成部分，對普通群眾常見病與多發(fā)病的預防與診療有著積極作用；但隨著現(xiàn)代技術與西醫(yī)的迅速發(fā)展，中藥在疾病防治開始被一部分人忽視，因而加強中藥的繼承與發(fā)展顯得迫不及待，尤其是在基層醫(yī)療機構中，只有尊重中藥自身發(fā)展趨勢，加強中藥制劑與飲片加工炮制，將現(xiàn)代化先進技術與中藥傳統(tǒng)技能相互結合，充分發(fā)揮出“簡便廉驗”的優(yōu)勢，最終實現(xiàn)中藥在基層醫(yī)療機構中的進一步發(fā)展和繼承。

參考文獻

[1] 李春曉，李學林，朱明軍，等.中藥驗方在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣實施研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016（7）：54-56.

[2] 程森林.基層醫(yī)療機構中藥飲片質(zhì)量管理現(xiàn)狀及改進研究[J].現(xiàn)代養(yǎng)生， 2017（24）：168-169.

本文編輯：王雨辰