楊冬梅

（內(nèi)蒙古自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)麻醉科，內(nèi)蒙古 呼和浩特市 010020）

急性化膿性闌尾炎在臨床上具有極高的發(fā)病率，屬于一類腹部外科疾病，目前臨床上對于該疾病常采取闌尾切除術(shù)治療，但術(shù)后易引起一系列并發(fā)癥的發(fā)生，而在此期間，對其實施一套有效的護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要[1]。本院對 急性化膿性闌尾炎圍手術(shù)期的臨床護(hù)理應(yīng)用價值進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2015至2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 資料

本院收取對象為急性化膿性闌尾炎患者，收取時間在2015.4.9-2017.11.16之間，對收取90例患者進(jìn)行分組，分為觀察組和對照組，每組各45例。

觀察組各項基本資料—性別：男性患者17例、女性患者28例；年齡：年齡上下限值分別為71/11，平均年齡（41.23±1.03）歲。

對照組各項基本資料—性別：男性患者18例、女性患者27例；年齡：年齡上下限值分別為71/12，平均年齡（41.59±1.68）歲。

2組急性化膿性闌尾炎患者在各項臨床資料對比中無顯著差異，即性別、年齡等，因此，可采用P大于0.05來表示，能進(jìn)行對比。

2 方法

觀察組-采取圍手術(shù)期的臨床護(hù)理干預(yù)，具體措施：（1）術(shù)前護(hù)理：①術(shù)前準(zhǔn)備：患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)對患者各項生命體征進(jìn)行密切觀察，并完善術(shù)前相關(guān)檢查，如心電圖、血糖、血常規(guī)、胸腹部透視、B超等。同時告知患者有關(guān)手術(shù)的相關(guān)知識，使其能夠做好充分的心理準(zhǔn)備接受手術(shù)[2]。②心理護(hù)理：由于急性闌尾炎具有病情變化快、起病急等特點，易導(dǎo)致患者產(chǎn)生一系列應(yīng)激反應(yīng)，如焦慮、抑郁、緊張等，而該種不良情緒對手術(shù)順利易造成嚴(yán)重影響。因此，護(hù)理人員應(yīng)對患者心理狀態(tài)進(jìn)行充分的評估，后根據(jù)評估結(jié)果實施針對性的護(hù)理干預(yù)，同時耐心解答患者的問題，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良好，進(jìn)而提高配合度。

（2）術(shù)后護(hù)理：①監(jiān)測生命體征護(hù)理：待手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)親自將患者送回病房內(nèi)，并對其生命體征情況進(jìn)行密切監(jiān)測，同時對其病變變化進(jìn)行觀察，若患者出現(xiàn)血壓下降、神志不清、心率加快等現(xiàn)象，應(yīng)考慮患者血容量不足，并及時告知醫(yī)生進(jìn)行對癥處理[3]。②飲食護(hù)理：通常情況下，手術(shù)當(dāng)日禁食，術(shù)后第一天進(jìn)食流質(zhì)食物，術(shù)后第二天改為半流質(zhì)食物，術(shù)后3-4天為普食。但由于患者個體差異較大，應(yīng)根據(jù)患者病情具體情況實施針對性的飲食指導(dǎo)，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

對照組-實施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括對患者進(jìn)行日常護(hù)理以及飲食指導(dǎo)等。

1.3 觀察指標(biāo)

對比且分析兩組急性化膿性闌尾炎患者的指標(biāo)，即疼痛評分。

對比且分析兩組急性化膿性闌尾炎患者的指標(biāo)，即并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后，其中計數(shù)資料（并發(fā)癥發(fā)生情況），采用“%”來表示，計量資料（疼痛評分），采用T值來表示，2組急性化膿性闌尾炎患者在研究中對比各項資料具有統(tǒng)計學(xué)意義，用P小于0.05來表示本次研究數(shù)據(jù)能夠進(jìn)行科學(xué)的對比。

2 結(jié)果

2.1 將2組疼痛評分進(jìn)行比較

觀察組急性化膿性闌尾炎患者疼痛評分明顯低于對照組，P值＜0.05。如表1：

表1 對比2組急性化膿性闌尾炎患者疼痛評分（分）

表2 2組急性化膿性闌尾炎患者并發(fā)癥發(fā)生情況（%）

2.2 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組急性化膿性闌尾炎患者并發(fā)癥發(fā)生率2.22%，顯著低于對照組，2組間相比較，P＜0.05。如表2：

3 討論

急性化膿性闌尾炎在臨床上十分常見，該疾病具有較高的發(fā)病率，若不及時采取有效的處理，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。而實施一項有效的護(hù)理措施十分重要[4]。

通過對患者實施圍手術(shù)期的臨床護(hù)理干預(yù)，能夠促進(jìn)患者早日康復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生，同時還能減輕患者疼痛感。術(shù)前護(hù)理干預(yù)主要包括術(shù)前準(zhǔn)備工作和心理護(hù)理，其中術(shù)前準(zhǔn)備工作能夠?qū)颊呋拘畔⒑筒∏榍闆r進(jìn)行充分的了解，從而對其病情進(jìn)行充分的掌握，有利于護(hù)理工作的實施；心理護(hù)理則能夠有效緩解患者不良情緒，使其能夠以最佳心態(tài)面對疾病。而術(shù)后護(hù)理則是對患者各項生命體征進(jìn)行觀察，并給予其針對性的飲食指導(dǎo)，使其能夠盡快恢復(fù)健康。

本次研究數(shù)據(jù)，觀察組急性化膿性闌尾炎患者疼痛評分明顯低于對照組，P值＜0.05。觀察組急性化膿性闌尾炎患者并發(fā)癥發(fā)生率2.22%，顯著低于對照組，2組間相比較，P＜0.05。

總而言之，急性化膿性闌尾炎應(yīng)用圍手術(shù)期的臨床護(hù)理，能

夠有效降低并發(fā)癥的發(fā)生，值得進(jìn)一步探究與推廣。