匡艷霞

（武漢市第三醫(yī)院，湖北 武漢 430060）

眼科門診由于患者發(fā)病部分特殊，病情較急，患者容易出現(xiàn)焦急、緊張的心理, 加之患者及其家屬對(duì)眼科疾病康復(fù)速度期望較高，因此容易出現(xiàn)醫(yī)患緊張的局面[1]。 近年隨著我國(guó)居民生活水平的提高及醫(yī)療體制改革，醫(yī)療服務(wù)模式也逐漸在優(yōu)化改善，從傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變[2]。新醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以人為本，更加強(qiáng)調(diào)患者的自身需求。人性化護(hù)理服務(wù)模式首先堅(jiān)持 “以人為本” 的護(hù)理服務(wù)理念，不僅為病患提供基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)護(hù)理服務(wù)，同時(shí)兼顧患者的心理因素及社會(huì)因素，從而綜合提高護(hù)理工作質(zhì)量，它是一種全新的護(hù)理模式[3]。2016年5月至2017年 12月，我院在眼科門診護(hù)理管理工作開(kāi)展人性化護(hù)理服務(wù)模式，取得了令人滿意的效果?，F(xiàn)將詳細(xì)情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院眼科2016年5月～2017年12月診治的86例門診手術(shù)患者為研究對(duì)象，比對(duì)隨機(jī)數(shù)字表，將所有納入研究的患者分為觀察組和對(duì)照組，觀察組42人，其中男性患者24人,女性患者18人,年齡22～56歲,平均（25.8±4.23）歲；對(duì)照組46人,其中男性患者26人,女性患者20人,年齡23～62歲,平均24.6±4.98)歲。兩組患者在性別、年齡、疾病種類、患病時(shí)間、患者依從性等一般資料方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予眼科常規(guī)的門診手術(shù)護(hù)理措施，即提前做好術(shù)前準(zhǔn)備、向患者介紹手術(shù)前后注意事項(xiàng)及術(shù)后需要注意的事項(xiàng)。實(shí)驗(yàn)組則采取人性化護(hù)理方式，即在給予常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上，由責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者自身特點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前心理輔導(dǎo)、普及相關(guān)疾病的基本常識(shí)、術(shù)后行為指導(dǎo)，方法如下。

1.2.1 術(shù)前心理干預(yù) 從心理學(xué)角度出發(fā)，消除患者對(duì)手術(shù)不必要的恐懼，緩解患者的精神壓力，同時(shí)避免患者在過(guò)分疲勞、饑餓的情況下實(shí)施手術(shù)。責(zé)任護(hù)士和藹親切的向患者簡(jiǎn)要的介紹手術(shù)醫(yī)生的姓名和資歷、手術(shù)的簡(jiǎn)單操作過(guò)程及大概需要多長(zhǎng)時(shí)間，術(shù)中怎樣配合醫(yī)生、有哪些需要注意的事項(xiàng)，使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝手術(shù)中不適的信心和勇氣，使其有充分心理準(zhǔn)備，并向患者介紹眼科相關(guān)疾病的治療新進(jìn)展及本院以前做過(guò)的成功類似手術(shù)案例，以幫助患者渡過(guò)心理調(diào)適期；鼓勵(lì)患者樹(shù)立樂(lè)觀積極的人生觀，自尊、自立、自愛(ài)。

1.2.2 疾病知識(shí)普及 責(zé)任護(hù)士親切的向患者介紹眼科疾病相關(guān)的基本常識(shí)，協(xié)助醫(yī)生向患者詳細(xì)分析基本的發(fā)生原因及發(fā)展規(guī)律、手術(shù)的方法、意義和目的，以解除患者的思想包袱。

1.2.3 術(shù)后行為指導(dǎo) 根據(jù)患者的工作性質(zhì)及居住環(huán)境指導(dǎo)患者術(shù)后注意事項(xiàng)，分析患者的日常飲食習(xí)慣，針對(duì)性的指導(dǎo)患者科學(xué)用餐，加強(qiáng)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)支持。

1.3 觀察指標(biāo)

患者離院時(shí)向患者發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查，收集患者對(duì)護(hù)理人員態(tài)度、護(hù)理技能的滿意度，術(shù)后三個(gè)月電話回訪患者，調(diào)查患者對(duì)疾病康復(fù)的滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)所獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)均用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)的數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度情況 與對(duì)照組患者相比較，觀察組患者對(duì)護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技能以及基本康復(fù)的滿意度均明顯提高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)下表。

注：*表示與對(duì)照組比較，P＜0.05

3 討論

眼睛作為人接觸外界的第一個(gè)窗口，當(dāng)患者的視力受到傷害時(shí)，患者身心平衡更容易被打破，容易引起負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員稍不注意，即可能引起緊張的護(hù)患關(guān)系，甚至進(jìn)一步發(fā)展成為不良醫(yī)療質(zhì)量安全事件[4]。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展及社會(huì)各個(gè)方面的快速進(jìn)步，傳統(tǒng)的醫(yī)療模式即“以疾病為中心”已經(jīng)不能滿足患者對(duì)高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的需求?；颊呔歪t(yī)過(guò)程中除了需要最基本的精湛醫(yī)療技術(shù)外，更多的是需要醫(yī)護(hù)人員提供人性化溝通氛圍及人文關(guān)懷。 人性化護(hù)理服務(wù)模式是一種新的護(hù)理模式，它要求醫(yī)護(hù)人員在生理、心理、精神、社會(huì)等方面給予患者必要的指導(dǎo)與支持，以減少疾病對(duì)患者身體造成的痛苦與不適，它要求護(hù)理工作者尊重患者的人格與個(gè)人隱私，設(shè)身處地的為患者著想，它把護(hù)理的重點(diǎn)由疾病本身轉(zhuǎn)向了患者自身的需求，是一種全新的創(chuàng)造性、個(gè)性化的、整體化的新型護(hù)理模式[5]。人性化護(hù)理更加注重在身心各方面根據(jù)患者實(shí)際情況給予其更多的人文關(guān)懷，而不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的局限于單純的技術(shù)操作，而應(yīng)更注重堅(jiān)持“一切為患者服務(wù)”的整體護(hù)理理念，給予患者親人般的關(guān)心。

本研究通過(guò)在我院眼科門診手術(shù)護(hù)理管理工作中實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)措施，有效的提高患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量，讓醫(yī)患關(guān)系更加融洽。通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)，與對(duì)照階段相，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)、服務(wù)態(tài)度及疾病康復(fù)的滿意度均顯著提高，從而提示人性化護(hù)理服務(wù)模式對(duì)提高患者滿意度有重要的意義，通過(guò)實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)模式，可以拉近醫(yī)患之間的距離，增進(jìn)相互信任，可讓患者在輕松氛圍中接受治療，提高了綜合醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)實(shí)施人性化護(hù)理模式可促進(jìn)護(hù)理人員主動(dòng)去學(xué)習(xí)醫(yī)療及護(hù)理相關(guān)知識(shí)與最近進(jìn)展，從而提高自身業(yè)務(wù)水平，為患者更好地服務(wù)，從而提高科室綜合業(yè)務(wù)水平，值得在臨床護(hù)理工作中推廣應(yīng)用。