姜 艷

（廣東省中山市中醫(yī)院，廣東 中山 528400）

急診科是屬于醫(yī)院重要科室之一，接診的患者多為發(fā)病急促，病情危重，病情復(fù)雜且多變等特點，需即刻給予實施手術(shù)治療。但由于急診手術(shù)患者的病情發(fā)展急促，導(dǎo)致患者伴有不同程度的情緒障礙，降低治療依從性及護(hù)理依從性，更會影響麻醉效果、手術(shù)效果[1]。本次研究工作旨在探討分析手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急診手術(shù)患者生理、心理的影響價值?，F(xiàn)將本次研究結(jié)果詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2016年3月至2017年3月期間收治的急診手術(shù)患者中挑選100例納入研究，并根據(jù)就診時間劃分為對照組與研究組。對照組：有50例，其中男性患者32例，女性患者18例；年齡：24歲至72歲，平均年齡為（46.78±12.45）歲；體重47kg至83kg平均體重為（67.85±11.60）kg。研究組：有50例，其中男性患者30例，女性患者20例；年齡：25歲至74歲，平均年齡為（46.82±12.52）歲；體重46kg至82kg平均體重為（67.77±11.68）kg。兩組急診手術(shù)患者的一般兩組比較均無差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組僅接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，研究組則接受手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理[2]。手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體操作如下：（1）術(shù)前護(hù)理。調(diào)整手術(shù)室適合的溫度及濕度，保證手術(shù)室舒適安全。給予患者講解疾病情況及手術(shù)治療，健康教育等，評估患者對手術(shù)是否耐受，并取得患者及其家屬的理解支持。（2）心理疏導(dǎo)。與患者積極溝通，及早發(fā)現(xiàn)其不良情緒，給予針對性的心理疏導(dǎo)，減少患者的心理負(fù)擔(dān)，緩解患者心理、生理不適感，取得患者信任。（3）術(shù)中護(hù)理。給予患者積極鼓勵安慰，協(xié)助患者調(diào)整適合的手術(shù)體位，維持管道通暢，通過轉(zhuǎn)移注意力等方法以減少患者疼痛感，規(guī)范護(hù)理言行。（4）術(shù)后護(hù)理。加強患者的保暖工作，給予患者鼓勵支持，提高患者的治療積極性及護(hù)理依從性，從而促進(jìn)疾病盡早康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

仔細(xì)觀察兩組急診手術(shù)患者的各項生命體征變化以及護(hù)理前、護(hù)理后的SAS評分、SDS評分，護(hù)理后患者對本次研究工作的護(hù)理滿意度，將所得數(shù)據(jù)收集整理，研究結(jié)束后作對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將所得數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行處理，當(dāng)P＞0.05，提示無差異無統(tǒng)計學(xué)意義；當(dāng)P＜0.05，提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與對照組SAS評分、SDS評分比較

研究組護(hù)理前的SAS評分、SDS評分與對照組比較均無差異，P＞0.05；而經(jīng)不同護(hù)理方法護(hù)理后，兩組的SAS評分、SDS評分均有降低，而且研究組降低幅度更大，兩組比較有差異，P＜0.05。（表1）。

表1 研究組與對照組SAS評分、SDS評分比較（x±s，分）

2.2 研究組與對照組護(hù)理滿意度比較

研究組有39例十分滿意，有10例一般滿意，有1例不滿意，護(hù)理滿意率為98.00%；對照組有24例十分滿意，有16例一般滿意，有10例不滿意，護(hù)理滿意率為80.00%；兩組比較差異顯著，P＜0.05。（表2）。

表2 研究組與對照組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

急診科是作為醫(yī)院緊急救治患者的重要場所，由于急診患者多屬于發(fā)病急促，病情發(fā)展變化快，因此部分急診的患者需立即接受手術(shù)治療，而手術(shù)容易導(dǎo)致急診患者發(fā)生生理應(yīng)激反應(yīng)及心理應(yīng)激反應(yīng)，增加護(hù)理難度[3]。

由于急診手術(shù)患者多伴有情緒障礙、軀體癥狀等，容易影響麻醉質(zhì)量及手術(shù)效果。而常規(guī)護(hù)理不能夠很好滿足患者的需求。本次研究中，給予急診手術(shù)患者實施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施取得滿意效果。該護(hù)理措施是遵循“以人為本”護(hù)理原則，通過給予患者心理疏導(dǎo)、術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理，從而提高患者的依從性，配合度，提高患者的信任度及護(hù)理滿意度[4]。

綜上所述，臨床結(jié)合急診手術(shù)患者的疾病特點以及心理特點、生理特點，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上聯(lián)合手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以明顯改善其生理應(yīng)激反應(yīng)、心理應(yīng)激反應(yīng)，從而有助于保證麻醉質(zhì)量、提高手術(shù)治療效果，改善疾病預(yù)后。