劉 玲

（湖北省十堰市人民醫(yī)院，湖北 十堰 442000）

慢性腎功能衰竭是由多種慢性疾病引起腎臟損害，使肌體在排泄代謝廢物和調節(jié)水電解質、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合征群。對患者的身體威脅，尤其是在慢性腎衰的后期，該癥被人們稱為尿毒癥。本文探討慢性腎衰患者血液透析護理中應用人性化護理的臨床意義，對此展開實驗探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年3月至2018年3月收治了80例慢性腎衰竭患者，將他們作為研究對象，將80例患者通過隨機分組的方式，分為對照組和實驗組，每組各40例，對照組，男26例，女14例，年齡43～75歲，平均年齡（63.1±2.9）歲；實驗組男24例，女16例，年齡43～75歲，平均年齡（58.1±2.5）歲。兩組患者的性別、年齡、文化程度等一般資料比較無差異，P＞0.05。

1.2 護理方法

對照組采用一般的護理模式，嚴格遵從醫(yī)囑對患者進行用藥，進行必要的護理措施。而實驗組則在一般護理模式的基礎下采用人性化護理模式，具體如下。

1.2.1健康教育

在患者住院后，首先對患者進行健康教育，告知患者及其家屬慢性腎衰的注意事項，以及血液透析操作的過程及步驟，減輕患者的心理負擔。還可以通過講座或者發(fā)放宣傳的手冊的形式，提升患者及其家屬對慢性腎衰病癥的認識[1]，了解其治療手段及預后措施，提升患者的自我護理意識及護理能力。

1.2.2創(chuàng)設舒適的病房環(huán)境

入院后，護理人員要向患者介紹病房內的布置及設施，認識同病房的患者，要為患者創(chuàng)設舒適的病房環(huán)境，滿足患者的合理要求。保證病房的環(huán)境清潔，通風良好，溫度及濕度較為適宜，避免環(huán)境對患者產生不良刺激。

1.2.3飲食干預

患者如果發(fā)生水腫，應該采用低鹽飲食，每日的食鹽量不得超過兩克，禁止患者食用腌制食品，在其血漿蛋白接近正常時，才可恢復普通飲食。慢性的腎功能衰竭綜合征病人應該攝入較少量高質量的蛋白質，如果出現(xiàn)慢性腎功能損害時，則應低蛋白進行飲食。為了預防高脂血癥等并發(fā)癥，應該控制患者的脂肪攝入，要給患者及時補充各種微量元素，鼓勵患者進食蔬菜、水果、雜糧。而且患者應該飲食清淡，戒煙酒。為保證患者生命體征，應該攝取足夠的熱量，并且避免進食含高鉀及高磷的食物[2]。

1.2.4心理護理

慢性腎衰在末期可能會變?yōu)槟蚨景Y，威脅到患者生命安全，給于患者較強的心理壓力。作為護理人員，要及時排解患者的不良情緒，積極與患者進行交流溝通，及時掌握患者的精神狀態(tài)，

對其進行個性化的心理疏導。讓其對病情康復持有樂觀積極的態(tài)度，讓其自愿配合護理人員的護理。

1.3 護理觀察指標

觀察并比較兩組患者的生活質量改善情況，以及護理滿意度。擬定有關人性化護理干預的護理滿意度調查問卷，使患者對相應的常規(guī)護理及人性化護理進行打分，護理滿意度分為滿意（90-100分）、較滿意（61-89分）、不滿意（60分以下）。對生活質量進行分類評分，分為情感得分、一般感情指數(shù)、健康指數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用用SPSS22.0對所收集到的患者資料進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%（率）表示，并且用x2檢驗，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的生活質量改善情況

實驗組患者的生活質量改善情況明顯優(yōu)于對照組患者，P＜0.05。

比較兩組患者的生活質量改善情況（x±s）

2.2 對比兩組護理滿意度的情況。

實驗組與對照組的護理滿意度分別為92.5%（37/40）、75%(30/40)，實驗組的護理滿意度明顯高于對照組。 值為4.50，P值為0.03（P＜0.05），差異顯著。

3 討論

血液透析是治療慢性腎衰比較普遍的一種方式。人性化護理的本質是以患者為中心，圍繞患者的生理、心理、社會需求，為患者提供全面優(yōu)質的護理[3]。此理念要求護理人員從被動護理變?yōu)橹鲃幼o理。在慢性腎衰患者血液透析護理中，有效應用人性化護理，能夠提高患者的臨床護理滿意度，有效改善患者的生活質量。

對80例患者分別進行了常規(guī)護理和人性化護理，結果發(fā)現(xiàn)在采用人性化護理后，觀察組的各項生活質量評分，如健康指數(shù)，情感得分和一般情感指數(shù)，都優(yōu)于對照組，證明了個性化護理在血液透析護理中的重要意義[4]。實驗組護理滿意度與對照組對比，提升趨勢顯著。本研究通過對患者實施健康教育，創(chuàng)設舒適的病房環(huán)境，進行飲食干預，加強心理護理。能夠有效改善慢性腎衰的生活質量，加強患者對護理服務的滿意度[5]。

綜上所述，采取人性化護理能夠有效改善慢性腎衰竭患者的生活質量，提高患者的護理滿意度，可以有效的延長患者的生存期，增強患者的自我護理能力。具有較大的應用價值，值得臨床上廣泛應用。

本文編輯：雷巧云