史曉艷

(甘肅省定西市隴西縣第二人民醫(yī)院內(nèi)科，甘肅 定西 748100)

我院將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性胃炎、消化性潰瘍患者的護(hù)理中，效果顯著，現(xiàn)將護(hù)理過(guò)程與結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

本研究對(duì)象為2015年8月7日～2017年12月9日期間我院收治的80例慢性胃炎、消化性潰瘍患者，根據(jù)不同的護(hù)理方案將其分為兩組：對(duì)照組40例，男性28例、女性12例；年齡32～67歲，平均年齡（47.6±3.4）歲；病程2個(gè)月～6年，平均病程（1.3±0.7）年。觀察組40例，男性24例、女性16例；年齡34～62歲，平均年齡（46.8±2.9）歲；病程3個(gè)月～7年，平均病程（1.5±0.4）年。綜合比較兩組慢性胃炎、消化性潰瘍患者的臨床資料，無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

本研究80例患者全部接受胃黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑、抗炎藥物等常規(guī)藥物治療，用藥過(guò)程中加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，給予患者病情護(hù)理、飲食干預(yù)、健康宣教等。另予以觀察組患者綜合護(hù)理干預(yù)：

①健康指導(dǎo)：慢性胃炎、消化性潰瘍患者之所以治療依從性較差，很大程度上是因?yàn)槿鄙傧嚓P(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)[1]。護(hù)理人員應(yīng)該立足于患者的具體病情、癥狀、生活和飲食習(xí)慣，對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)、全面的健康教育指導(dǎo)，告知患者疾病的發(fā)生原因、臨床特點(diǎn)、治療方案與需要注意的問(wèn)題；用耐心、專業(yè)的態(tài)度解答患者的疑難困惑，培養(yǎng)患者疾病的預(yù)防意識(shí)。

②心理護(hù)理：由于長(zhǎng)時(shí)間被疾病困擾，患者難免會(huì)伴有不同程度的負(fù)面情緒，如焦慮、緊張、煩躁等[2]，從而讓治療效果不盡如人意。護(hù)理人員首先應(yīng)與患者盡快熟悉起來(lái)，在信任、理解的護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上，幫助患者分析負(fù)性心理的產(chǎn)生原因，提供針對(duì)性的干預(yù)措施；鼓勵(lì)家屬積極與患者展開(kāi)交流，用親情給予患者足夠的心理支持。

③生活與飲食護(hù)理：慢性胃炎、消化性潰瘍患者的飲食習(xí)慣、生活方式通常都不夠健康，護(hù)理人員應(yīng)讓患者意識(shí)到不良生活習(xí)慣的危害，提高患者自我約束能力；提供低脂肪、清淡、富含豐富蛋白質(zhì)的健康食品，禁食辛辣、生冷、油膩的食物；若患者出現(xiàn)便血癥狀，則提供冷豆?jié){、冷牛奶；若患者胃出血比較嚴(yán)重，則應(yīng)適當(dāng)禁食，控制出血后再積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)；營(yíng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，統(tǒng)一安排作息時(shí)間與運(yùn)動(dòng)方案，每日督促患者適量的戶外活動(dòng)。

④用藥護(hù)理：用藥依從性是保證治療效果的重要因素，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者講解遵醫(yī)囑用藥的重要性，詳細(xì)告知患者用藥的相關(guān)信息，如時(shí)間、方式、不良反應(yīng)、注意問(wèn)題等；幽門(mén)螺桿菌的根除藥物會(huì)讓患者出現(xiàn)惡心、食欲不振、口腔苦干等現(xiàn)象，護(hù)理人員在安撫患者的同時(shí)，要講明這些是用藥后的正?，F(xiàn)象，緩解患者內(nèi)心的緊張感。

1.3 觀察評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]

應(yīng)用生活質(zhì)量綜合評(píng)定量表（GQOLI-74）評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量，共有四大指標(biāo)：軀體功能（50分）、心理領(lǐng)域（50分）、社會(huì)領(lǐng)域（60分）、物質(zhì)生活狀態(tài)（50分），評(píng)分越高表示患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的GQOLI-74生活質(zhì)量評(píng)分比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的GQOLI-74生活質(zhì)量評(píng)分比較（分，x±s）

3 討論

消化內(nèi)科發(fā)病率位居高位的疾病有兩種[4]：一是慢性胃炎、二是消化性潰瘍。這兩種疾病對(duì)患者的正常飲食、工作、生活、身心健康均造成很大影響，以至于患者常伴有焦慮、無(wú)助、緊張等負(fù)面心理，正常的生活狀態(tài)被打破。綜合護(hù)理干預(yù)是針對(duì)患者病情特點(diǎn)、心理特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、生活狀態(tài)等多方面實(shí)施的系統(tǒng)、全面、科學(xué)的護(hù)理措施，糾正患者不健康的心理與生活習(xí)慣，最終達(dá)到改善病情、促進(jìn)患者康復(fù)的效果[5]。本次研究結(jié)果表明：觀察組在軀體功能、心理、社會(huì)、物質(zhì)生活狀態(tài)等各方面評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。提示：在慢性胃炎、消化性潰瘍患者的臨床護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，有助于改善患者的心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量，值得推廣。