王萍萍

摘 要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人民對(duì)更高質(zhì)量的健康服務(wù)的需求變得更加強(qiáng)烈，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入與社會(huì)影響力取決于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平，經(jīng)濟(jì)管理水平越強(qiáng)，在與其他醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)中就越占優(yōu)勢(shì)。為了醫(yī)院能夠得到長(zhǎng)足穩(wěn)定的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院要不斷變革管理方法，努力尋找適用于本醫(yī)院發(fā)展的經(jīng)濟(jì)管理模式。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；變革

醫(yī)院通過(guò)充分整合自己的現(xiàn)有資源，科學(xué)的利用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)管理模式，創(chuàng)新醫(yī)院資金運(yùn)轉(zhuǎn)方法的手段，來(lái)實(shí)現(xiàn)用最小的成本為醫(yī)院帶來(lái)最大的利益，并為周圍居民提供高質(zhì)量的健康服務(wù)的目標(biāo)，這就是我們所說(shuō)的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和醫(yī)療體制改革的加深，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)也隨之加劇。如何在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中取得一席之地并謀求長(zhǎng)足發(fā)展，是擺在醫(yī)院面前的一道難題，只有優(yōu)化自身的經(jīng)濟(jì)管理制度，統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略，才能順應(yīng)時(shí)代的要求，抓住發(fā)展機(jī)遇，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。

一、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的展望

醫(yī)院只有在充足的資金保證下，才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以一個(gè)科學(xué)高效的經(jīng)濟(jì)管理模式就顯得尤為重要。當(dāng)前我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展正經(jīng)歷深刻復(fù)雜變化，醫(yī)療體制改革進(jìn)入了深水區(qū)，人們希望享受到廉價(jià)高質(zhì)量的健康服務(wù)，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院發(fā)展中將發(fā)揮重要作用。當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的展望主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

第一，完善經(jīng)濟(jì)管理法律，提高效率。從目前的醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理情況來(lái)看，大多數(shù)醫(yī)院都普遍存在著法律層次的問(wèn)題，然而這種情況并沒(méi)有引起醫(yī)院的足夠重視，在經(jīng)濟(jì)的管理模式方面醫(yī)院普遍處于較混亂的狀態(tài)。就像有的醫(yī)院因?yàn)闆](méi)有嚴(yán)格的規(guī)章制度，導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)犯罪的案例不在少數(shù)，這樣不僅給醫(yī)院造成巨額的經(jīng)濟(jì)損失，還在社會(huì)上造成極其惡劣的影響。不嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行經(jīng)濟(jì)政策也是導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)管理混亂的原因，從而引發(fā)了的偷稅、漏稅等情況。最后導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)多收費(fèi)亂收費(fèi)的情況。十九大以來(lái)，改善民生一直是個(gè)熱度不減的話題，其中為了解決廣大人民看病難看病貴的問(wèn)題，國(guó)家一直穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療體制改革，改革的重心在醫(yī)院，醫(yī)院要加快自身基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和創(chuàng)新管理模式。追根溯源，導(dǎo)致居民看病難看病貴的原因不外乎有兩條：一、醫(yī)院通過(guò)增加患者的治療費(fèi)用來(lái)緩解自身的資金壓力；二、醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理模式不科學(xué)，資金利用效率低下，導(dǎo)致一些不必要的開(kāi)支及資金浪費(fèi)情況，增加醫(yī)院遠(yuǎn)轉(zhuǎn)成本。為了應(yīng)對(duì)這種情況，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理層面的建設(shè)，加快資金管理模式的創(chuàng)新。醫(yī)院在創(chuàng)新資金管理模式的過(guò)程中，應(yīng)該將改革的重點(diǎn)放在收支平衡和預(yù)算審核上。醫(yī)院只有在收入和支出達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡的情況下才能保證資金鏈不出現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)院的社會(huì)職能和自身利益就有保障；正確的建立預(yù)算審核制度，在審核預(yù)算時(shí)要本著科學(xué)客觀的態(tài)度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院未來(lái)經(jīng)濟(jì)的走向和風(fēng)險(xiǎn)，提前做好規(guī)劃，讓每筆資金都最大化的發(fā)揮作用，避免重復(fù)開(kāi)支。醫(yī)院如果將收支平衡與預(yù)算審核進(jìn)行統(tǒng)一，則可以統(tǒng)籌全局協(xié)調(diào)各部門的資金運(yùn)轉(zhuǎn)，建立起一條縝密科學(xué)的資金鏈，以便于將醫(yī)院的每筆資金去向落到實(shí)處[1]。換句話說(shuō)，醫(yī)院要想利益最大化并解決看病難看病的問(wèn)題為居民提供廉價(jià)且高質(zhì)量的健康服務(wù)，就要充分利用自已的已有資源，讓其發(fā)揮出最大的效益。

第二，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的控制，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的業(yè)務(wù)能力。改革開(kāi)放以來(lái)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)不可或缺的一部分，然而現(xiàn)在看來(lái)，多數(shù)醫(yī)院對(duì)自身的經(jīng)濟(jì)管理理念并未發(fā)生根本上的改變，思想上仍然停留于老套的舊模式上，醫(yī)院的管理者不僅對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的重視程度不夠，在對(duì)資金運(yùn)轉(zhuǎn)的把控上能做的還有很多。長(zhǎng)此以往，不利于醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)體系發(fā)展，而且還會(huì)催生出一系列的經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，例如不能嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院對(duì)醫(yī)療器械和藥品的招標(biāo)采購(gòu)流程，出現(xiàn)了醫(yī)生通過(guò)給患者多開(kāi)藥來(lái)提高收入的情況，以藥養(yǎng)醫(yī)的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，給醫(yī)院造成了極其惡劣的影響。醫(yī)院若想降低支出費(fèi)用增加盈利又不對(duì)患者多收費(fèi)亂收費(fèi)，維護(hù)醫(yī)院的社會(huì)形象，可以把經(jīng)濟(jì)管理的重心放到對(duì)成本的審核上來(lái)，這里的成本審核不僅僅是對(duì)醫(yī)院日?；ㄤN的估算還要包括在對(duì)病患治療時(shí)的治療費(fèi)用，在轉(zhuǎn)移經(jīng)濟(jì)管理的重心時(shí)，除了要對(duì)一些花費(fèi)較高的重病進(jìn)行成本審核外，還要經(jīng)常進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查，對(duì)市面上的藥品價(jià)格和日常消耗品價(jià)格進(jìn)行摸排，做到對(duì)價(jià)格心中有數(shù)。只有這樣才能讓醫(yī)院資金更有效的為醫(yī)院服務(wù)，醫(yī)院才會(huì)朝著健康穩(wěn)定的方向發(fā)展。

二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)踐

第一，轉(zhuǎn)化經(jīng)營(yíng)理念，適應(yīng)大環(huán)境需求。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，改革進(jìn)入深水期和關(guān)鍵期，醫(yī)療體制改革也在穩(wěn)步進(jìn)行。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，如何搭上改革的順風(fēng)車，抓住機(jī)遇，讓醫(yī)院得到長(zhǎng)足穩(wěn)定的發(fā)展，是擺在所有醫(yī)院面前的難題。優(yōu)化醫(yī)院資金結(jié)構(gòu)和改善利益分配模式，需要所有的醫(yī)院工作者，尤其是各科室領(lǐng)頭人，轉(zhuǎn)化經(jīng)營(yíng)理念，摒棄守舊觀點(diǎn)，用發(fā)展和改革的眼光看待醫(yī)院的問(wèn)題，主動(dòng)革新政策方針，讓醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下蓬勃發(fā)展。在改革的過(guò)程中，醫(yī)院要重新審視自己的定位，不應(yīng)將目光局限于本身，而是要將自己的改革與醫(yī)療體制改革結(jié)合起來(lái)，積極響應(yīng)國(guó)家政策；轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，現(xiàn)代的治療不僅僅是治愈疾病那么簡(jiǎn)單，還要包括病前的檢測(cè)，病后的康復(fù)以及患者的心理健康，切實(shí)站在病人和家屬的角度，為病患謀福利，提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療健康服務(wù)，這樣才能提高醫(yī)院的社會(huì)形象，增強(qiáng)醫(yī)院的整體實(shí)力；要加強(qiáng)成本審核理念，提前做好預(yù)算，不應(yīng)盲目追求醫(yī)院的規(guī)模，把工作重心從擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模轉(zhuǎn)移到減少不必要的開(kāi)支，增加效益上來(lái)；完善相關(guān)財(cái)務(wù)政策方針，依據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有的情況和問(wèn)題，本著客觀科學(xué)的態(tài)度，制定適合醫(yī)院本身的政策方針，并在之后地財(cái)務(wù)活動(dòng)中，嚴(yán)格遵守政策，建立起自我管理約束制度，防止經(jīng)濟(jì)犯罪的發(fā)生。

第二，提高醫(yī)院信息化程度。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的高速發(fā)展，以計(jì)算機(jī)技術(shù)為平臺(tái)的信息化已經(jīng)融入到各行各業(yè)，醫(yī)院的部門繁多，在醫(yī)院日常的工作中常常需要各個(gè)部門相互合作，只有合理利用信息化技術(shù)才能提高各部門之間業(yè)務(wù)的合作效率。信息化技術(shù)能夠大幅度提高醫(yī)院工作的便捷程度。當(dāng)前我國(guó)正處于“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代，醫(yī)院對(duì)于在經(jīng)濟(jì)管理過(guò)程中所遇到的數(shù)據(jù)應(yīng)采用大數(shù)據(jù)的處理方式，提高相關(guān)人員對(duì)信息化的理解，加強(qiáng)對(duì)數(shù)據(jù)處理的能力。如果各部門之間不能實(shí)現(xiàn)信息的共享，那信息化就毫無(wú)意義，在加強(qiáng)各部門信息共享的同時(shí)，運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)在經(jīng)濟(jì)管理的過(guò)程中遇到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，便于醫(yī)院掌握資金的流向和對(duì)未來(lái)經(jīng)濟(jì)走向進(jìn)行評(píng)估。人是技術(shù)的使用者，醫(yī)院應(yīng)培養(yǎng)員工熟練掌握計(jì)算機(jī)技術(shù)并讓員工擁有信息共享的大數(shù)據(jù)意識(shí)，提高醫(yī)院對(duì)信息處理的工作效率[2]。

第三，注重人才的培養(yǎng)。高質(zhì)量的人才是醫(yī)院不斷進(jìn)步的基礎(chǔ)，對(duì)于醫(yī)院而言，人才不單單是簡(jiǎn)單的醫(yī)療工作者，還包括其他部門的工作人員。醫(yī)院之間對(duì)人才的爭(zhēng)奪越來(lái)越激烈，除了引進(jìn)人才外，還要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的培養(yǎng)，為了招攬更多的人才，提高本單位人員的科技素養(yǎng)，醫(yī)院要完善獎(jiǎng)勵(lì)晉升機(jī)制，對(duì)于工作積極，有能力和熱情的工作人員給予獎(jiǎng)勵(lì)和晉升的空間；還要加強(qiáng)對(duì)工作人員培訓(xùn)，提供學(xué)習(xí)進(jìn)修的道路，給予適當(dāng)?shù)膸椭?duì)于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理而言，所需要的人才是復(fù)合型人才，不僅要掌握經(jīng)濟(jì)管理的相關(guān)知識(shí)，還要清楚醫(yī)院的運(yùn)行模式，此外，還要有一定的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，只有將相關(guān)知識(shí)融會(huì)貫通，才能更好的處理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理之間的關(guān)系。

綜上所述，由于我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展和醫(yī)療體制改革的逐步加深，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)壓力也逐漸加大，更多的人意識(shí)到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的重要性。只有完善經(jīng)濟(jì)管理法律，提高管理效率，加深對(duì)經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)的理解應(yīng)用，注重人才的培養(yǎng)，才能順應(yīng)時(shí)代的要求，抓住發(fā)展機(jī)遇，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。

參考文獻(xiàn)

[1]雷淑姣，呂子平，陳小明.強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)[J].山西財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，39（S2）：61-62.

[2]郭云波.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新與發(fā)展[J].財(cái)會(huì)通訊，2017，21（11）：125-126.