謝道俊 陳小飛 顏理海

近年來，我國(guó)神經(jīng)系統(tǒng)和精神疾病發(fā)病率呈逐年上升之勢(shì)，這已引起了醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。我國(guó)把每年9月定為“腦健康月”，9月16日“腦健康日”，以期加強(qiáng)大眾對(duì)腦健康的重視。在嚴(yán)重危害腦健康的疾病中，當(dāng)屬腦血管疾病為常見、多見。在所有的疾病中，腦血管病的致殘率是最高的，其中70%以上都留下各種各樣的后遺癥。這也在告誡我們，“頭”等大事切莫忽視。

腦為元神之府

對(duì)于腦之重要性，早在兩千年前就有《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)其進(jìn)行了論述，如《靈樞·經(jīng)脈篇》曰：“人始生，先成精，精成而腦髓生”；《靈樞·本神篇》中記載有“兩精相搏謂之神”；《素問·五藏生成篇》中則提出“諸髓者，皆屬于腦”。腦位于巔頂，為髓之海，是精髓和神明高度匯聚之處。頭居人身之高巔，外為顱骨，內(nèi)涵腦髓，為人神之所居，清竅之所在，如喻昌《寓意草》卷一說“頭為一身之元首……其所主之臟，則以頭之外殼包藏腦髓”。

腦之生理機(jī)能體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。

腦能主宰生命活動(dòng)：“腦為元神之府”，是生命的樞機(jī)，主宰人體的生命活動(dòng)，元神藏于腦中，其存則生命在，其敗則生命逝。

腦主司精神活動(dòng)：人的精神活動(dòng)（包括思維、意識(shí)及情志活動(dòng)等）都是客觀外界事物反映于腦的結(jié)果，其中人的思維意識(shí)是在元神的調(diào)控下，于后天獲得的思維識(shí)見活動(dòng)。如張錫純?cè)凇夺t(yī)學(xué)衷中參西錄·人身神明詮》曰：“腦中為元神，心中之識(shí)神。元神者，藏于腦，無(wú)思無(wú)慮，自然虛靈也；識(shí)神者，發(fā)于心，有思有慮，靈而不虛也。”其中情志活動(dòng)則是人對(duì)外界刺激的情緒反應(yīng)。故腦為精神活動(dòng)的樞紐，其機(jī)能正常，則精神飽滿，意識(shí)清楚，思維靈敏，記憶力強(qiáng)，言語(yǔ)清晰，情志正常；反之便出現(xiàn)意識(shí)思維及情志方面的異常。

腦主司感覺運(yùn)動(dòng)：《醫(yī)易一理》言“腦氣筋入五官臟腑，以司視聽言動(dòng)”“人身能知覺運(yùn)動(dòng)，及能記憶古今，應(yīng)對(duì)萬(wàn)物者，無(wú)非腦之權(quán)也”。由此可見，人的視、聽、言、動(dòng)等皆與腦有密切關(guān)系。腦主元神，神能馭氣，散動(dòng)覺之氣于筋而達(dá)百節(jié)，令之運(yùn)動(dòng)，故腦能統(tǒng)領(lǐng)肢體運(yùn)動(dòng)；腦髓充則神明，神明則氣行，氣行則有生機(jī)、感覺和運(yùn)動(dòng)。

“四駕馬車”護(hù)航腦健康

中醫(yī)學(xué)，作為中國(guó)傳統(tǒng)文化的結(jié)晶，基于整體觀念、體質(zhì)學(xué)說及辯證論治，從心理調(diào)攝、飲食調(diào)攝、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等多方面對(duì)腦健康進(jìn)行日常的養(yǎng)生保健，遵循順其自然、順應(yīng)四時(shí)，強(qiáng)調(diào)天人合一的原則。

1.心理調(diào)攝：關(guān)鍵在于培養(yǎng)樂觀情緒，保持神志安定?？梢酝ㄟ^欣賞音樂、習(xí)字作畫等方法進(jìn)行心理調(diào)攝，寓情于物，達(dá)到身心愉悅的目的。

2.飲食調(diào)攝：中醫(yī)認(rèn)為“脾胃為后天之本”，尤為重視固護(hù)脾胃，通過飲食調(diào)攝保持脾胃健康，做到飲食多樣化，食要定時(shí)、限量，食宜清。

3.起居調(diào)攝：起居規(guī)律，睡眠充足。中醫(yī)提倡順應(yīng)四季氣候消長(zhǎng)的規(guī)律和特點(diǎn)，及時(shí)增減衣物，合理安排勞寢時(shí)間，使人體與自然變化相應(yīng)，保持機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，居住環(huán)境以安靜清潔、空氣流通、陽(yáng)光充足、溫度濕度適宜為好，注意勞逸結(jié)合。

4.體質(zhì)調(diào)攝：修身養(yǎng)性，形神共養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病，增進(jìn)身心健康。根據(jù)不同的體質(zhì)特征，選擇相應(yīng)的措施和方法。人的體質(zhì)大多有氣郁、痰濕、血瘀、陰虛陽(yáng)亢等之分，據(jù)此日?？刹扇∠鄳?yīng)體質(zhì)的保健方法。

氣郁體質(zhì)調(diào)養(yǎng)法

飲食保健 建議多吃小麥、高粱、蒿子稈、香菜、蔥、蒜、蘿卜、洋蔥、苦瓜、黃花菜、海帶、海藻、橘子、柚子、玫瑰花、梅花等行氣、解郁、消食、醒神之品。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。

推薦食療方：菊花玫瑰茶。杭白菊4朵，玫瑰花2朵，90℃水沏，可經(jīng)常服用。

穴位保健 選穴太沖（位于足背，第一二跖骨結(jié)合部之前凹陷中）、膻中（位于胸部，前正中線上，平第四肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)）。

操作方法：用大拇指或中指指壓太沖穴和膻中穴，每次按壓操作5分鐘～10分鐘，每日2次。

運(yùn)動(dòng)保健 每天宜進(jìn)行0.5小時(shí)～1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)，中醫(yī)八段錦的“左右開弓似射雕”“雙手托天理三焦”可做1遍～3遍。

痰濕體質(zhì)調(diào)養(yǎng)法

飲食保健 以清淡為主，多吃薏米、菌類、紫菜、竹筍、冬瓜、蘿卜、金橘等健脾、化痰、祛濕之品。

推薦食療方：薏米冬瓜湯。薏米30g、冬瓜150g（鍋中慢火煲30分鐘），本湯具益氣健脾、利濕之功效。

穴位保健：選穴足三里（位于小腿外側(cè)，髕韌帶外側(cè)凹陷中下3寸）、豐?。ㄎ挥谛⊥韧鈧?cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌的外緣）。

操作方法：用大拇指或中指指壓足三里穴和豐隆穴，每次按壓操作5分鐘～10分鐘，每日2次。

運(yùn)動(dòng)保健 每天應(yīng)有規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。中醫(yī)八段錦的“調(diào)理脾胃需單舉”“雙手托天理三焦”可以做1遍～3遍。

血瘀體質(zhì)調(diào)養(yǎng)法

飲食保健 建議多吃黑豆、黃豆、香菇、茄子、油菜、羊血、海帶、紫菜、芒果、橙子、柚子、山楂、玫瑰花、綠茶、紅糖、黃酒、葡萄酒、白酒等活血散結(jié)、行氣疏肝解郁之品。

推薦食療方：黑豆川芎粥。黑豆20g、川芎6g、粳米50g、紅糖適量（川芎用紗布包裹，和黑豆、粳米一起水煎煮熟，加適量紅糖）。本粥具有活血祛瘀、行氣止痛之功效。

穴位保健 選穴血海（位于股前區(qū)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處）、內(nèi)關(guān)（位于前臂前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間）。

操作方法：用大拇指或中指指壓血海穴和內(nèi)關(guān)穴，每次按壓操作5分鐘～10分鐘，每日2次。

運(yùn)動(dòng)保健 每天應(yīng)進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈及過量的運(yùn)動(dòng)，中醫(yī)八段錦的“左右開弓似射雕”“雙手托天理三焦”可以做1遍～3遍。

陰虛體質(zhì)調(diào)養(yǎng)法

飲食保健 建議多吃甘涼滋潤(rùn)的食物，如黑大豆、黑芝麻、兔肉、鴨肉、百合、豆腐、豆?jié){、燕窩、銀耳、木耳、甲魚、干貝、番茄、葡萄、柑橘、香蕉、梨、蘋果等，少吃羊肉、狗肉、辣椒、蔥蒜等性溫燥烈之品。

推薦食療方：蓮子百合煲瘦肉。蓮子（去芯）15g、百合20g、豬瘦肉100g、鹽適量，本湯具有益氣安神、清心潤(rùn)肺之功效。

穴位保健 選穴三陰交（位于小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面緣后際）、太溪（位于踝區(qū)，內(nèi)踝尖與跟腱之間凹陷中）。

操作方法：用大拇指或中指指壓三陰交穴和太溪穴，每次按壓操作5分鐘～10分鐘，每日2次。

運(yùn)動(dòng)保健 每天應(yīng)進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢走、游泳、打太極拳等。中醫(yī)八段錦的“五勞七傷往后瞧”“兩手攀足固腰腎”可以做1遍～3遍。

謝道俊，教授，主任醫(yī)師。安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腦病中心（神經(jīng)內(nèi)科）四科主任，安徽省名中醫(yī)，安徽省中醫(yī)藥科學(xué)院腦病研究所副所長(zhǎng)，中國(guó)中藥協(xié)會(huì)腦病藥物研究專業(yè)委員會(huì)副主任委員。從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科臨床、教學(xué)、科研工作近30年，在腦血管疾病、帕金森病、癲癇、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病等的診治方面積累了大量臨床和科研工作經(jīng)驗(yàn)。特別在治療眩暈、老年癡呆及認(rèn)知障礙、焦慮抑郁障礙等方面有較獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)。