藥物：請(qǐng)?jiān)徫业牟煌昝?/h1>
2018-09-05 05:26:56于之恒
大眾健康 2018年9期
于之恒
讀書的時(shí)候，我曾因?yàn)閴毫^大導(dǎo)致失眠，媽媽帶我去看心理醫(yī)生，醫(yī)生給我開了一盒百憂解（鹽酸氟西汀分散片）?；氐郊掖蜷_藥盒，當(dāng)看到說明書上一長(zhǎng)串諸如“精神分裂”“產(chǎn)生自殺傾向”等可能出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)后，媽媽果斷地把這盒將近300塊的藥扔進(jìn)了垃圾箱。如今看來媽媽的行為不禁有些可笑，卻也不難理解一個(gè)母親護(hù)子心切時(shí)的不顧一切。
對(duì)于藥物的不良反應(yīng)，患者有著天生的恐懼感，從心理上更是不能接受治病救人的藥物會(huì)成為傷人害人的毒物，于是本能地萌生出諸多的誤解，有時(shí)拒絕服藥，從而導(dǎo)致病情延誤。
那么，作為一名藥師，我要和大家說說，何為藥物不良反應(yīng)？患者常常有哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)？
誤區(qū)1.藥品不良反應(yīng)=醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故
藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)，它不包括藥物濫用、偽劣藥品以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)，不屬于醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。醫(yī)生和藥師指導(dǎo)下的合理用藥可以最大程度地規(guī)避或減輕一些藥物的不良反應(yīng)，特別是一些不良反應(yīng)發(fā)生率較高的藥物，切記要咨詢醫(yī)生或藥師之后方可服用。
誤區(qū)2.藥品不良反應(yīng)=藥物質(zhì)量問題
人無完人，藥無完藥，任何藥品都可能存在不同程度的不良反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)是藥品的固有屬性，不良反應(yīng)發(fā)生與否、程度大小也因人而異，并不是藥品質(zhì)量不合格所致。簡(jiǎn)言之，存在不良反應(yīng)的藥品只要符合該藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求，沒有被取消批準(zhǔn)文號(hào)，那么就是合格藥品，不存在質(zhì)量問題。
誤區(qū)3.不良反應(yīng)越多=不良反應(yīng)越容易發(fā)生
說明書上的不良反應(yīng)多往往意味著該藥物的試驗(yàn)做得非常充分，研究者對(duì)藥物本身的性能也有更深入的了解，此時(shí)用藥反而更加安全。反之，一些藥物的不良反應(yīng)在說明書上被較少提及，在某種程度上可能存在更多的用藥隱患。如今國(guó)家食藥監(jiān)總局對(duì)藥物不良反應(yīng)的上報(bào)也有很完備的規(guī)則，已經(jīng)應(yīng)用于臨床的藥物依舊需要不斷地上報(bào)新的不良反應(yīng)，為的就是在用藥中能夠未雨綢繆。
誤區(qū)4.中藥哪兒都好，不良反應(yīng)少
中藥的使用講究辨證論治、合理組方、一人一方、隨癥加減，是一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥的診療方式。但中藥中的有效成分也是以化學(xué)物質(zhì)為基礎(chǔ)，隨意使用同樣會(huì)引起諸多不良反應(yīng)，特別是對(duì)肝腎功能的損害，此前就有過因服用首烏導(dǎo)致肝衰的病例報(bào)道。中藥的藥性相對(duì)西藥溫和，患者在使用過程中更容易麻痹大意，切記中藥的使用也一定要在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
作者后記
藥物可以治病救人，然而有時(shí)卻因?yàn)椴涣挤磻?yīng)給患者帶去了更多的痛苦。曾幾何時(shí)，我也是一名患者，這種恐懼與不安我感同身受。而此時(shí)此刻，我是一名藥師，我希望患者能夠原諒藥物的這份不完美，畢竟它所傳達(dá)的善意從未改變。
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對(duì)于藥物的不良反應(yīng)，患者有著天生的恐懼感，從心理上更是不能接受治病救人的藥物會(huì)成為傷人害人的毒物，于是本能地萌生出諸多的誤解，有時(shí)拒絕服藥，從而導(dǎo)致病情延誤。
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藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)，它不包括藥物濫用、偽劣藥品以及用藥不當(dāng)引起的反應(yīng)，不屬于醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。醫(yī)生和藥師指導(dǎo)下的合理用藥可以最大程度地規(guī)避或減輕一些藥物的不良反應(yīng)，特別是一些不良反應(yīng)發(fā)生率較高的藥物，切記要咨詢醫(yī)生或藥師之后方可服用。
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人無完人，藥無完藥，任何藥品都可能存在不同程度的不良反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)是藥品的固有屬性，不良反應(yīng)發(fā)生與否、程度大小也因人而異，并不是藥品質(zhì)量不合格所致。簡(jiǎn)言之，存在不良反應(yīng)的藥品只要符合該藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的要求，沒有被取消批準(zhǔn)文號(hào)，那么就是合格藥品，不存在質(zhì)量問題。
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說明書上的不良反應(yīng)多往往意味著該藥物的試驗(yàn)做得非常充分，研究者對(duì)藥物本身的性能也有更深入的了解，此時(shí)用藥反而更加安全。反之，一些藥物的不良反應(yīng)在說明書上被較少提及，在某種程度上可能存在更多的用藥隱患。如今國(guó)家食藥監(jiān)總局對(duì)藥物不良反應(yīng)的上報(bào)也有很完備的規(guī)則，已經(jīng)應(yīng)用于臨床的藥物依舊需要不斷地上報(bào)新的不良反應(yīng)，為的就是在用藥中能夠未雨綢繆。
誤區(qū)4.中藥哪兒都好，不良反應(yīng)少
中藥的使用講究辨證論治、合理組方、一人一方、隨癥加減，是一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體化用藥的診療方式。但中藥中的有效成分也是以化學(xué)物質(zhì)為基礎(chǔ)，隨意使用同樣會(huì)引起諸多不良反應(yīng)，特別是對(duì)肝腎功能的損害，此前就有過因服用首烏導(dǎo)致肝衰的病例報(bào)道。中藥的藥性相對(duì)西藥溫和，患者在使用過程中更容易麻痹大意，切記中藥的使用也一定要在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
作者后記
藥物可以治病救人，然而有時(shí)卻因?yàn)椴涣挤磻?yīng)給患者帶去了更多的痛苦。曾幾何時(shí)，我也是一名患者，這種恐懼與不安我感同身受。而此時(shí)此刻，我是一名藥師，我希望患者能夠原諒藥物的這份不完美，畢竟它所傳達(dá)的善意從未改變。
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