張志超

26歲的小王，結婚兩年一直無法與妻子進行正常的性生活。每當深夜來臨的時候，看到妻子期望的眼神，小王都是羞愧難當，找出各種借口回避與妻子的親昵行為。小王自己壓力山大，妻子也是生活在各種疑慮困惑中。最終小兩口終于鼓足勇氣，來到醫(yī)院的男科門診。醫(yī)生診斷小王為心理性ED；經(jīng)醫(yī)生的指導和藥物治療，小兩口終于過上了幸福的夫妻生活，妻子也在第二年生下了寶寶。

ED是男性勃起功能障礙的英文縮寫，指性生活時陰莖不能夠達到或維持足夠的勃起以獲得滿意的性生活。ED是隨年齡相關的疾病，40歲以下者發(fā)生多數(shù)為心理因素造成。根據(jù)歐洲泌尿學會最新指南報道，1/4的ED發(fā)生在40歲以下；而我國的學者統(tǒng)計，男科門診80%以上的就診患者在40歲以下。

心理性ED主要發(fā)生在第一次性體驗的失敗，及隨后無法完成滿意的性生活。多數(shù)男性在性體驗之前晨勃、視聽刺激、性幻想及自慰時勃起正常，而男女之間性體驗時無法完成；也有部分患者在性體驗之前因不良的性閱歷或頻繁手淫已發(fā)生勃起減退。其發(fā)生原因與缺乏性知識，不了解正常性愛的過程，無所適從有關；并且這些男性經(jīng)常有一些性格特點：內向、敏感和悲觀。多數(shù)青年男女第一次性體驗表現(xiàn)都不會太好，但他們可以通過更多的實踐、溝通，獲得性愛的真諦。性格悲觀的男性經(jīng)常會放大首次性體驗失敗的感受，心里總在擔心下次性生活中是否仍是失敗的表現(xiàn)、能否表現(xiàn)得更好或自己是否存在生理障礙。如果這種狀態(tài)帶到下一次性體驗中，醫(yī)學上稱為期待性或操作性焦慮，往往引起的是下一次失敗。一系列的失敗，經(jīng)常會引起惡性循環(huán)，如自發(fā)性勃起不佳引起自信心下降，產(chǎn)生焦慮擔心繼而再次引起勃起不佳。循環(huán)往復，難以自拔。女性的焦慮、恐懼，也是加重男性ED的重要原因。現(xiàn)實生活中因為女性的強勢、抱怨，對男性的壓迫感過大，也逐漸成為常見的加重男性ED的病因。

ED會對男性造成巨大的身心傷害，有些男性甚至有“精神閹割”的感受，自尊心、自信心喪失。為了保護男性的自尊，男人會為自己尋找各種借口回避夫妻之間的親昵行為。ED對配偶也會造成同樣的傷害，女性經(jīng)常會疑惑“他不愛我嗎”“我對他沒有吸引力了嗎” “ED是因為我引起的嗎”“我沒有女性魅力嗎”“他有了別的女人了嗎”？ 女人在種種疑惑中甚至產(chǎn)生抑郁焦慮，嚴重影響夫妻關系甚至影響他們的社會人際交往。

心理性ED來自心理，表現(xiàn)卻是生理障礙。勇敢面對、正確處理是男性朋友應有的態(tài)度。首先，大家要了解一些性知識。

男女結婚除了生育以外，因為我們人類有感情，所以產(chǎn)生了性愛。性愛是男女之間最深層次的感情交流，在靈與肉的交融過程中享受至高無上的愉悅，舒緩身心壓力，維持生殖健康。性愛是根據(jù)感情發(fā)展逐漸發(fā)生的，性愛過程分為3個階段：

第一階段：接吻或調情。當青年男女彼此產(chǎn)生好感時，一般要經(jīng)過眉目傳情、甜言蜜語、手牽手、擁抱、接吻，當男女發(fā)生接吻時說明雙方在情感上已彼此接受。

第二階段：前戲。隨著接吻的發(fā)生會有更親密的接觸，這個階段是為最終的性愛做好充分的心理和生理準備。很多性愛的失敗緣于前期的準備不足。

第三階段：性愛。這是在情愛達到高潮時自然發(fā)生的天作之合，一定要在自然和諧的氣氛下發(fā)生。任何階段的準備不足都會造成結局的失敗。

當男性ED的狀態(tài)持續(xù)3個月以上，意味著一般夫妻之間的自身努力已告失敗，應及時就醫(yī)。醫(yī)生可以進行準確診斷和針對性治療。大多數(shù)情況下，多數(shù)患者可獲得滿意的治療效果。