張波濤，敖華英

（陽江市衛(wèi)生學(xué)校,廣東 陽江 529500）

內(nèi)科護(hù)理是職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)核心課程,是各門臨床護(hù)理學(xué)課程的基礎(chǔ),也是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的必考重點(diǎn)科目,該課程涉及的范圍廣,知識(shí)點(diǎn)較多,除了內(nèi)科各系統(tǒng)常見疾病病人的護(hù)理外,還涉及相關(guān)的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)。因此,學(xué)生在學(xué)習(xí)該門課程時(shí),為在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)牢固掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn),可將思維導(dǎo)圖合理運(yùn)用于該門課程的講授中?，F(xiàn)以“消化性潰瘍病人的護(hù)理”一節(jié)為例,說明如下。

1 對(duì)象

本研究采用隨機(jī)整群抽樣法,從我校2015級(jí)、2016級(jí)護(hù)理班中隨機(jī)抽取137人作為實(shí)驗(yàn)組,145人作為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的年齡、上學(xué)年期末考試成績(jī)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,結(jié)果見表 1。

2 方法

2.1 授課方法

表1 兩組學(xué)生的年齡、上學(xué)年期末考試成績(jī)的比較（±s）

表1 兩組學(xué)生的年齡、上學(xué)年期末考試成績(jī)的比較（±s）

分組實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組人數(shù)137 145 t P--年齡（歲）19.67±1.27 20.00±1.18 0.01 0.99上學(xué)年期末考試成績(jī)（分）76.65±8.30 78.43±8.01 0.07 0.95

課前布置學(xué)生預(yù)習(xí)相關(guān)章節(jié),其中,將實(shí)驗(yàn)組137名學(xué)生隨機(jī)分為10組,每組人數(shù)控制在13～14人。每組學(xué)生根據(jù)本組課前預(yù)習(xí)的情況繪制“消化性潰瘍病人的護(hù)理”章節(jié)的思維導(dǎo)圖。然后,課堂上收集10組的思維導(dǎo)圖,教師使用XMind軟件或在黑板上將各組思維導(dǎo)圖當(dāng)堂整合成一張幫助大家最快記憶課本相關(guān)內(nèi)容的思維導(dǎo)圖（見圖1）。對(duì)照組在預(yù)習(xí)后采取傳統(tǒng)方法,由教師直接講授本節(jié)相應(yīng)內(nèi)容。

2.2 評(píng)價(jià)指標(biāo)

2.2.1 教學(xué)效果評(píng)價(jià) 兩組均使用自行統(tǒng)一編制的教學(xué)效果評(píng)價(jià)表進(jìn)行課堂效果評(píng)價(jià)。

圖1“消化性潰瘍病人的護(hù)理”思維導(dǎo)圖

2.2.2 單元考試成績(jī) 單元考試試卷均從題庫中隨機(jī)抽取編制而成,且兩組的考題一致,考試后評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)相同。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理,考試分?jǐn)?shù)采用（±s）表示,兩組單元考試成績(jī)間的比較采用t檢驗(yàn)。

3 結(jié)果

3.1 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

根據(jù)內(nèi)科護(hù)理“消化性潰瘍病人的護(hù)理”章節(jié)的內(nèi)容特點(diǎn),編制教學(xué)效果評(píng)價(jià)表。將表格的評(píng)價(jià)指標(biāo)分為5個(gè)維度,學(xué)生分別評(píng)價(jià)教師在本章節(jié)中所用教學(xué)方法對(duì)記憶力、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、創(chuàng)新思維能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、溝通能力的影響。各維度采用Likert4級(jí)計(jì)分法,4分=非常有效,3分=有效,2分=無效,1分=沒感覺。該調(diào)查表經(jīng)過80名學(xué)生預(yù)調(diào)查,測(cè)得Cronbach’sα系數(shù)為0.792。講授相同內(nèi)容時(shí),實(shí)驗(yàn)組在課堂上使用思維導(dǎo)圖幫助記憶,對(duì)照組使用普通教學(xué)法,前者評(píng)分明顯高于后者（P＜0.05）,教學(xué)效果評(píng)價(jià)結(jié)果詳見表2。

表2 兩組教學(xué)效果評(píng)價(jià)結(jié)果

3.2 單元成績(jī)比較

兩組學(xué)生同時(shí)參與該章節(jié)的單元測(cè)試,結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組的單元測(cè)試成績(jī)明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）,詳見表3。

表3 兩組單元測(cè)試成績(jī)的比較（±s，分）

表3 兩組單元測(cè)試成績(jī)的比較（±s，分）

分組實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組人數(shù) 單元測(cè)試成績(jī)137 145 t P--78.86±7.22 76.27±7.74 2.90 0.00

4 討論

思維導(dǎo)圖作為一種幫助學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)掌握海量知識(shí),并梳理整合各知識(shí)點(diǎn)間聯(lián)系的教學(xué)工具,適用于各年齡階段各專業(yè)的學(xué)生,值得在課堂上推廣[1-4]。實(shí)踐證明,思維導(dǎo)圖可有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,增加學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)成績(jī),且使用的場(chǎng)合還可以更廣。例如,課前教師備課階段,可整理本章節(jié)的思維導(dǎo)圖,在開講此章的內(nèi)容時(shí),于課堂上展示,讓學(xué)生在一開篇就對(duì)該章內(nèi)容有一個(gè)大體的框架認(rèn)識(shí)；上課時(shí),用本文提到的思維導(dǎo)圖制作方法,讓學(xué)生參與思維導(dǎo)圖的制作,加深記憶；課后,布置作業(yè),讓學(xué)生完成已教授內(nèi)容的思維導(dǎo)圖,幫助學(xué)生厘清已學(xué)過知識(shí)點(diǎn)間的關(guān)系,而教師也可在批改作業(yè)中發(fā)現(xiàn)學(xué)生未厘清的知識(shí)點(diǎn),便于指出錯(cuò)誤。