王露娟

（大安市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,吉林 大安 131300）

0 引言

婦科炎癥是一種常見的、危害婦女身心的疾病，該病沒有特定的發(fā)生時(shí)間和發(fā)生群體，誘因多樣，如經(jīng)期不注意衛(wèi)生、宮腔手術(shù)操作不嚴(yán)、人流、分娩等都會(huì)導(dǎo)致患者患病[1-2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年10月-2017年10月于本婦幼保健院門診進(jìn)行婦科炎癥治療的637例患者為研究對(duì)象，患者年齡15.6-74.3歲，平均（48.2±5.9）歲；患者的文化組成比（大學(xué)及以上：初中以上；初中以下）為147:212:278。

1.2 方法

（1）擦拭采集管；（2）利用窺陰器暴露宮頸；（3）在陰道側(cè)壁上 1/3處貼精密 pH 試紙30s，記錄數(shù)據(jù)；（4）采集患者生殖道分泌物，置于不同的采集管并即刻送檢；（5）用無菌棉簽取兩份后穹窿處分泌物，一份做“革蘭氏染色檢查+氨臭味實(shí)驗(yàn)”;另一份置于盛裝0.5mL生理鹽水的無菌試管，依次做清潔度、滴蟲、霉菌等檢查。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

本實(shí)驗(yàn)利用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)獲得的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，同類型組間計(jì)數(shù)比較使用χ2檢驗(yàn)，以 “P＜0.05” 確定同類型組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的感染情況分析

（1）經(jīng)統(tǒng)計(jì)，637例婦科炎癥患者的病癥組成包括陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎、尿道炎，比例為303：194：107：25：8；（2）陰道炎患者、宮頸炎患者、盆腔炎患者的沙眼衣原體感染率、解脲支原體感染率、沙眼衣原體+解脲支原體感染率不盡相同，組間比較差異不顯著，其中χ2=4.07，P=0.40＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表1 患者的感染情況分析[n（%）]

2.2 不同文化程度的患者的感染情況分析

初中以下患者各種感染概率＞初中以上患者＞大學(xué)及以上患者，組間比較差異顯著，其中χ2=1.70，P=0.03＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

表2 不同文化程度的患者的感染情況分析[n（%）]

2.3 不同年齡的患者的感染情況分析

不同年齡段（≤30歲、＞30歲且≤45歲、＞45歲且≤60歲、＞60歲）的患者的感染情況比較差異不顯著，其中χ2=1.73，P=0.94＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表3。

表3 不同年齡的患者的感染情況分析[n（%）]

3 討論

婦科炎癥的治療難度較高，若未能完全治愈，患者的臨床癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作，進(jìn)而給婦女的身心帶來巨大的損害。

3.1 概述疾病

婦科炎癥主要包括五類，分別是陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、附件炎、尿道炎[3-4]。導(dǎo)致婦科炎癥發(fā)生的主要原因是特殊的女性生殖系統(tǒng)環(huán)境給各類細(xì)菌提供了良好的生存環(huán)境[5]。

3.2 疾病原因

（1）生理污染。由于女性的生殖器與尿道、肛門接近，因而在日常生活中，如婦女不注重生理部位的清潔、干燥，那么婦女可能因生理污染而導(dǎo)致婦科炎癥。（2）物理損傷。物理損傷會(huì)導(dǎo)致婦女生殖器官的免疫力降低，進(jìn)而提高感染風(fēng)險(xiǎn)、加重婦女的婦科炎癥病情[6]。對(duì)導(dǎo)致物理損傷的原因進(jìn)行分析可知主要包括三個(gè)原因：內(nèi)褲選擇不當(dāng)、性生活損害及手術(shù)[7]。（3）化學(xué)刺激。用藥會(huì)導(dǎo)致婦女生殖器與化學(xué)藥品產(chǎn)生接觸，通常情況下均由化學(xué)物組成，如果用藥不當(dāng)，那么婦女的生殖器就會(huì)受到化學(xué)藥物的刺激，進(jìn)而誘發(fā)感染問題[8]。（4）生物源感染。若外界環(huán)境影響了女性生殖系統(tǒng)的菌群穩(wěn)定，打破其原有平衡，生殖道原有的清潔、抗感染功能就會(huì)發(fā)生異常，婦女因而就會(huì)產(chǎn)生婦科炎癥問題[9]。

3.3 疾病預(yù)防

毋庸置疑的是，最好的婦科疾病治療不是“治”而應(yīng)該是“防”[10]。本實(shí)驗(yàn)中證明婦女的年齡與其發(fā)生婦科炎癥之間并不存在關(guān)聯(lián)，但婦女的文化程度會(huì)影響婦科炎癥的發(fā)生率。此實(shí)驗(yàn)結(jié)果充分說明提高婦女的疾病知識(shí)能夠有效的控制婦科炎癥的發(fā)生率?；诖耍瑡D科炎癥疾病的預(yù)防應(yīng)從加大宣傳角度出發(fā)，使婦女能夠注重自身的生殖健康、生殖衛(wèi)生，指導(dǎo)婦女正確清洗內(nèi)褲、合理選擇內(nèi)褲、避免粗暴性生活，幫助廣大婦女樹立前往正規(guī)醫(yī)院就診的思想。與此同時(shí)，醫(yī)院方面也應(yīng)該不斷的優(yōu)化自身的診療，盡可能的避免患者在診療過程中出現(xiàn)感染問題。

綜上所述，導(dǎo)致婦女出現(xiàn)婦科炎癥的原因比較多樣，如物理損傷、生理污染等。在進(jìn)行婦科炎癥預(yù)防時(shí)，應(yīng)加大宣傳，提高婦女的疾病預(yù)防意識(shí)和婦科炎癥預(yù)防的主動(dòng)性，化疾病的被動(dòng)治療為主動(dòng)預(yù)防。