戴麗娜，王宗玲，黃霖，王美霞，韋慧

（青島阜外醫(yī)院，山東 青島 266011）

0 引言

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）作為一種疾病，其發(fā)病原因較復(fù)雜，臨床暫無研究結(jié)果。主要臨床特征是打鼾、呼吸暫停、已經(jīng)嗜睡等[1]。且該疾病在男性中發(fā)病率明顯高于女性。診斷明確疾病后必須對(duì)患者采取積極的治療措施，以免患者發(fā)生嚴(yán)重后果。治療該疾病的自動(dòng)調(diào)節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣治療技術(shù)隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高已經(jīng)逐漸被運(yùn)用于治療OSAHS患者中[2]。本文回顧性分析我院對(duì)該疾病患者行自動(dòng)調(diào)節(jié)持續(xù)正壓通氣治療，觀察患者治療前后各項(xiàng)參數(shù)情況，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015.8～2017.7收治的50例老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)排列表法將所有患者分成兩組，常規(guī)組和治療組兩組，每組各25例。常規(guī)組男15例，女10例，年齡60～80歲，平均年齡（70.2±2.6）歲，體重 40.8～65.6kg，平均體重（53.6±3.8）kg；治療組中男14例，女11例，年齡65～79歲，平均年齡（74.8±3.4）歲，體重42.3～69kg，平均體重（56.2±3.1）kg。觀察兩組患者的一般情況情況均無差異，P＞0.05。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)持續(xù)氣道正壓通氣治療方式進(jìn)治療，治療時(shí)間為3d。治療前對(duì)患者行常規(guī)健康教育及知識(shí)宣教等，并指導(dǎo)患者儀器使用方式。

治療組行自動(dòng)調(diào)節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強(qiáng)化治療方式治療，治療時(shí)間為3d，主要包括：①治療前對(duì)患者行健康教育及知識(shí)教育，并安慰患者，調(diào)整患者情緒。治療過程由專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行看護(hù)，護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者生命體征，積極與患者進(jìn)行溝通，發(fā)現(xiàn)并解決治療過程中的問題。②積極詢問患者夜間感受，并根據(jù)呼吸機(jī)檢測結(jié)果對(duì)呼吸機(jī)參數(shù)

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后的呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）、夜間平均血氧飽和度（SaO2mean），夜間最低血氧飽和度（SaO2min）等參數(shù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

治療前兩組患者AHI、SaO2mean、SaO2min等參數(shù)情況無明顯差異，P＞0.05；治療后治療組AHI、SaO2mean、SaO2min明顯大于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后AHI、SaO2mean、SaO2min情況對(duì)比（±s）

表1 兩組患者治療前后AHI、SaO2mean、SaO2min情況對(duì)比（±s）

治療組（n=25） 38.6±2.6 5.8±1.2 90.4±4.6 97.3±2.6 70.4±2.187.5±2.6常規(guī)組（n=25） 38.3±1.412.3±2.3 90.8±3.492.2±1.870.1±1.9 78.2±1.7 t 0.50812.529 0.3508.0640.53014.969 P P＞0.05P＜0.05P＞0.05P＜0.05P＞0.05P＜0.05

3 討論

OSAS作為一種睡眠呼吸疾病，在老年人中最為常見[3]。該疾病患者由于呼吸紊亂以及缺氧程度較輕，打鼾等癥狀可能不明顯，一般不易被察覺，老年OSAHS的發(fā)病率與年齡增長成正比。老年OSAS會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，對(duì)于該疾病患者，若不采取積極有效的治療措施，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果，甚至造成患者死亡[4]。

多數(shù)研究表明[5]，對(duì)該疾病患者行自動(dòng)調(diào)節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強(qiáng)化治療具有明顯的治療效果。本文就我院對(duì)該疾病患者行自動(dòng)調(diào)節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強(qiáng)化治療進(jìn)行回顧性分析，結(jié)果顯示，治療后治療組AHI指數(shù)較常規(guī)組縮短更多，SaO2mean、SaO2min指數(shù)較常規(guī)組增加幅度更大，這與目前研究結(jié)果基本一致，提示對(duì)該疾病患者行自動(dòng)調(diào)節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強(qiáng)化治療進(jìn)行治療能有效改善患者的AHI、SaO2mean、SaO2min情況，提高臨床效果。

綜上所述，對(duì)該疾病患者患者進(jìn)行行自動(dòng)調(diào)節(jié)持續(xù)氣道正壓通氣強(qiáng)化治療具有明顯的療效，值得采用。