王晶

（北京大學(xué)人民醫(yī)院，北京 100000）

0 引言

糖尿病是一種以高血糖為特點(diǎn)的疾病，近年來這一疾病的發(fā)生率在逐漸升高，患上此病后長期的代謝紊亂與持續(xù)的高血糖會(huì)使得全身的組織器官尤其是心血管、眼、神經(jīng)系統(tǒng)與腎的功能障礙與衰竭，嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂、糖尿病性腎病、視網(wǎng)膜病變等疾病，給患者的日常生活與工作帶來較大影響[1-3]。在臨床治療糖尿病時(shí)的護(hù)理是十分重要的，將會(huì)對治療效果產(chǎn)生較大影響。本研究中探究了干預(yù)健康教育模式在糖尿病住院患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院內(nèi)分泌科于2017年5月至2018年5月收治的950例糖尿病住院患者，其中男487例，女463例，年 齡 23～72歲，平均（47.5±24.5）歲。所有患者均具有顯著的糖尿病臨床癥狀，且經(jīng)過血糖生化檢查確診為糖尿病，將其隨機(jī)分為對照組與觀察組，各475例。對照組中男251例，女224例，年齡26～72歲，平均（49.5±22.5）歲。觀察組中男236例，女239例，年齡23～68歲，平均（45.5±22.5）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上均不存在顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組僅采用常規(guī)護(hù)理方法，即為患者整理病房，保持干凈通風(fēng)，檢測各項(xiàng)生命指征等[4]。觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上采用干預(yù)健康教育模式進(jìn)行護(hù)理，具體措施如下。

健康教育。根據(jù)患者的病情與需求來對患者制定針對化的健康教育，向其詳細(xì)講解糖尿病的相關(guān)知識、注意事項(xiàng)等，使患者充分了解其發(fā)病原因及臨床癥狀，使其了解生活習(xí)慣對此疾病的影響。此外還需向其介紹治療的整個(gè)過程以及治療過程中的注意事項(xiàng)。定期請專業(yè)人士為患者舉辦糖尿病的健康知識講座，加深其對糖尿病的了解[5-7]。

用藥指導(dǎo)。指導(dǎo)患者按醫(yī)囑進(jìn)行用藥，對于用藥的時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格控制，并密切觀察有無不良反應(yīng)的出現(xiàn)，若有需及時(shí)進(jìn)行處理[8]。

飲食指導(dǎo)。為每個(gè)患者制定針對性的飲食計(jì)劃，保證飲食清淡、少量多餐、高纖維飲食并控制總熱量的攝入[9]。

運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。指導(dǎo)患者每日進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)，例如散步、慢跑、太極等有氧運(yùn)動(dòng)，以加速脂肪的分解，降低血脂水平。

出院指導(dǎo)。指導(dǎo)患者按時(shí)用藥，對飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并囑咐其定期復(fù)查[10]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比觀察兩組患者護(hù)理一個(gè)月后的空腹血糖與對糖尿病知識的掌握程度。患者對糖尿病知識的掌握程度通過做題來檢測，題目主要包含了糖尿病的基本知識，其臨床癥狀、治療方法、注意事項(xiàng)、自我護(hù)理方法、飲食方法等內(nèi)容，共50題，每題2分，合計(jì)100分。分?jǐn)?shù)越高代表對糖尿病知識掌握度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 20.0軟件對研究的相應(yīng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，用t檢驗(yàn)和（±s）分析計(jì)量資料，若結(jié)果顯示P＜0.05，則表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理后血糖對比

觀察組患者護(hù)理后的血糖明顯低于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者的護(hù)理后血糖對比（±s）

表1 兩組患者的護(hù)理后血糖對比（±s）

觀察組 47513.4±4.6 5.8±1.7對照組 47513.7±4.58.7±2.2 t 1.016 22.733 P 0.3100.000

2.2 兩組患者對糖尿病知識的掌握度得分

觀察組患者對糖尿病知識的掌握度明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者對糖尿病知識的掌握度得分（±s）

表2 兩組患者對糖尿病知識的掌握度得分（±s）

觀察組 47588.36±10.73對照組 47555.83±12.53 t 44.299 P 0.000

3 討論

糖尿病是內(nèi)分泌的一種代謝異常疾病，一旦患上此病將會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)的胰島素分泌減少，會(huì)由于缺少胰島素而產(chǎn)生糖代謝的異常，產(chǎn)生多食、多尿、消瘦、多飲、頭暈乏力等癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)并發(fā)糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病性腎病、反復(fù)感染以及糖尿病足等疾病，給患者的身心健康帶來極大痛苦。糖尿病的治療通常周期長，甚至有些需要終生用藥治療，因此，對此病患者的護(hù)理是十分重要的[11]。

常規(guī)護(hù)理方法僅對患者的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，為患者整理病房等，獲得的護(hù)理效果較差，對于血糖的控制沒有起到相應(yīng)作用，也沒有加深患者對糖尿病知識的了解。

干預(yù)健康教育模式通過向患者詳細(xì)講解糖尿病相關(guān)知識、定期舉辦知識講座、給予患者健康教育、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及出院指導(dǎo)，加深了患者對于糖尿病相關(guān)知識的了解，有利于其進(jìn)行自我護(hù)理，能夠有效提高治療效果，降低血糖，具有十分重大的意義[12]。

本研究中結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理后的空腹血糖明顯低于對照組，患者對糖尿病相關(guān)知識的掌握程度明顯優(yōu)于對照組，所有差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，采用干預(yù)健康教育模式對糖尿病住院患者進(jìn)行護(hù)理能夠有效提高護(hù)理效果，輔助降低血糖，加深患者對糖尿病知識的掌握程度，有利于其進(jìn)行自我護(hù)理，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣應(yīng)用。