亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        周圍性面癱的針灸治療護理體會

        2018-08-28 09:48:13肖芳
        中外醫(yī)學研究 2018年13期
        關鍵詞:周圍性面癱針灸治療綜合性護理

        肖芳

        【摘要】 目的:探討分析護理干預對周圍性面癱針灸治療患者的臨床效果。方法:選取2015年9月-2017年9月筆者所在醫(yī)院收治的60例周圍性面癱患者,均行針灸治療,隨機將其分為對照組、研究組,每組30例,對照組采用常規(guī)護理,研究組給予綜合護理干預,觀察行針灸治療的周圍性面癱患者的臨床效果,比較兩組患者的痊愈時間、療效、Portmann評分及護理滿意度。結果:研究組的護理滿意度高于對照組,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);護理后,研究組的痊愈時間為(10.36±1.24)d,短于對照組的(16.59±1.67)d,Portmann評分高于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組患者的治療總有效率為100%,顯著高于對照組的86.67%,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:綜合性護理對于改善周圍性面癱針灸治療患者的臨床效果,具有非常顯著的意義和價值,可提高其臨床治療有效率,非常有利于患者康復。

        【關鍵詞】 綜合性護理; 周圍性面癱; 針灸治療; 臨床效果

        doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2018.13.045 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2018)13-0106-02

        近年,臨床上的周圍性面癱發(fā)病率逐年升高,其主要是由于面部神經(jīng)發(fā)生非特異性炎癥反應引起的,權威數(shù)據(jù)顯示,其在我國的發(fā)病率約占10%,且絕大多數(shù)患者為單側發(fā)病,只有極少數(shù)患者為雙側發(fā)病[1-2]。臨床上的患者一般表現(xiàn)為口眼歪斜、嘟嘴困難以及無法閉眼等,嚴重干擾患者的生活。目前對于周圍性面癱的治療以針灸為主,提前治療與護理,可幫助患者康復。筆者為分析綜合護理對周圍性面癱針灸治療患者的臨床效果,進行此研究:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2015年9月-2017年9月筆者所在醫(yī)院收治的60例周圍性面癱患者,均行針灸治療,隨機將其分兩組,每組30例。對照組男16例,女14例;年齡20~70歲,平均(49.9±12.5)歲;左側17例,右側13例。研究組男14例,女16例;年齡21~70歲,平均(51.3±12.6)歲;左側13例,右側17例。兩組的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經(jīng)患者知情同意,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。

        1.2 納入與排除標準

        1.2.1 納入標準 (1)所有的研究對象均符合世界衛(wèi)生組織關于周圍性面癱的診斷標準;(2)均為首次發(fā)?。唬?)研究前未進行其他相關治療[3]。

        1.2.2 排除標準 (1)先天性面癱者;(2)嚴重的心腦血管疾病患者;(3)其他疾病引起的面癱患者[4]。

        1.3 方法

        對照組采用常規(guī)護理,研究組給予綜合護理干預:(1)定位患者的地倉穴、太陽穴,對患者的嘴角以及眼部等周圍性免她部位進行穴位按壓,穴位按壓的方向要自上而下,每次按壓的時間應控制在5~10 min,保證患者的面目神經(jīng)通絡,促進面部神經(jīng)功能的恢復;(2)對患者的面癱部位進行按摩,按摩之前,應采用溫熱的毛巾對其部位進行濕敷,通絡血液,按摩時要注意手的力度,動作要輕柔,每次的按摩時間應該控制在10 min左右;(3)對患者進行按摩的過程中,要時刻與患者進行溝通交流,了解患者的感受,如果患者有消極情緒,應該立即疏導,消除其內心的顧慮,以積極的心態(tài)面對治療康復;(4)患者每次進行針灸治療后,應堅持鍛煉自己的面部神經(jīng),避免機頭萎縮,如咀嚼、嘟嘴、皺眉及閉眼睛等,每天的鍛煉時間要適宜,每個動作可每次鍛煉10次,3次/d;(5)由于秋冬季易著涼,要叮囑患者時刻注意保暖,堅持使用溫熱的水盡心洗漱,另外,要注意合理飲食,加強對蛋白質的攝入,避免進食油膩與刺激性強的食物。

        1.4 觀察指標與評價標準

        觀察兩組周圍性面癱患者的臨床效果,針對其治療總有效率、滿意度、痊愈時間及護理前后的Portmann評分進行比較分析。療效評價標準:痊愈,面部表情正常,說話與笑時,無口眼歪斜,雙側的鼻唇溝恢復對稱,雙側的額紋對稱,進食時齒頰間不留食物殘渣,抬額皺眉與閉目均正常,鼓腮時無漏氣現(xiàn)象;好轉,說話與笑時,有輕微的口眼歪斜,鼻唇溝、雙側的額紋基本對稱,進食時齒頰間不留食物殘渣,閉目不緊,鼓腮時無漏氣現(xiàn)象;無效,經(jīng)治療護理,患者的面部表情無改善或者面癱癥狀進一步惡化[5-6]??傆行?(痊愈+好轉)/總例數(shù)×100%。根據(jù)醫(yī)院自行制定的滿意調查問卷,評估患者對護理的滿意程度,問卷得分滿分100分,≥90分非常滿意,≤80分不滿意,得分81~89分為滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

        1.5 統(tǒng)計學處理

        采用SPSS 18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,采用字2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 兩組護理滿意度情況比較

        研究組護理總滿意度高于對照組,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組患者療效比較

        護理后,研究組患者治療總有效率為100%,顯著高于對照組的86.67%,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);研究組痊愈時間為(10.36±1.24)d,短于對照組的(16.59±1.67)d,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

        2.3 兩組患者護理前后Portmann評分比較

        護理前,兩組Portmann評分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后,研究組Portmann評分高于對照組,比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表3。

        3 討論

        Bell麻痹,臨床上又稱之為周圍性面癱,以面部神經(jīng)麻痹為主要特征,機體的額紋消失、眼閉合不全以及無法皺眉、口眼傾向健側歪斜等均被診斷為周圍性面癱[7-8]。目前,周圍性面癱的發(fā)病機制尚未清楚,但是有學者猜測,其致病原因主要是單純皰疹、流行性腮腺炎以及感染巨細胞病毒、帶狀皰疹等,從而導致局部神經(jīng)營養(yǎng)血管出現(xiàn)痙攣,有的患者是由于自己的神經(jīng)功能不穩(wěn)進而使面神經(jīng)出現(xiàn)水腫與缺血[9-10]。臨床上對于周圍性面部神經(jīng)缺損的治療手段主要是減壓術、神經(jīng)移植等,旨在恢復神經(jīng)功能,但是由于手術治療會損害患者的其他正常神經(jīng),且治療費用昂貴,迄今為止,針灸治療是最好的手段。但是針灸治療后,需要對患者進行護理干預,促進患者的面部神經(jīng)康復。穴位按壓,可通經(jīng)活絡,面部按摩,可松解小血管痙攣,改善局部的血液循環(huán),另外,可對不適應的刺激起到減緩作用,一定程度的收縮鍛煉,一方面可防止肌肉萎縮,另一方面可激活神經(jīng)功能,對于改善面部神經(jīng)缺損以及恢復正常面部表現(xiàn)具有非常重要的意義。莫永蘭等[11]在研究中指出,給予周圍性面癱患者以綜合性護理干預,患者的治療有效率高達95%以上,且患者的護理滿意度明顯提高。Yanilmaz等[12]在研究中表明,周圍性面癱患者采取綜合護理干預后,患者的面部神經(jīng)痊愈時間較其他護理方案者明顯縮短,另外,患者的面部神經(jīng)功能恢復情況非常好。筆者為進一步分析綜合護理對周圍性面癱的應用效果,進行此研究,結果顯示,護理后,研究組患者的痊愈時間為(10.36±1.24)d,短于對照組的(16.59±1.67)d;護理后研究組Portmann評分高于對照組,另外,其臨床治療總有效率、滿意度顯著高于對照組,所有指標均優(yōu)于對照組,比較差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),這與莫永蘭等[11]的研究結果基本一致,證明此研究的可信度非常高。

        綜上所述,綜合護理可顯著改善周圍性面癱患者的面部神經(jīng)功能,有利于患者康復,值得推廣。

        參考文獻

        [1] Eksi G,Akbay E,Bayarogullari H,et al.The effect of width of facial canal in patients with idiopathic peripheral facial paralysis on the development of paralysis[J].Eur Arch Otorhinolaryngol,2015,272(9):2283-2289.

        [2]甘麗嬌,沈文清,吳永紅,等.針灸配合心理干預治療周圍性面癱48例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2012,21(2):212-213.

        [3]常雅麗,張宏偉.針灸護理對周圍性面癱的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(12):268-269.

        [4]李曉倩.興奮針灸刺激手法治療周圍性面癱的護理[J].醫(yī)學信息,2015,28(z2):70-71.

        [5]劉若冰.針灸護理對周圍性面癱的臨床效果[J].吉林醫(yī)學,2013,34(3):573.

        [6]程永紅.分期針灸治療周圍性面癱的療效觀察與護理[J].護士進修雜志,2012,27(18):1713-1714.

        [7] VanderWerf F,Reits D,Metselaar M,et al.Long-term effect of prednisolone on functional blink recovery after transient peripheral facial motor paralysis[J].Otolaryngol Head Neck Surg,2012,146(3):448-454.

        [8]程素霞.針灸治療周圍性面癱的護理措施及體會[J/OL].世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2014,14(32):387-388.

        [9]陳德琴,潘良德.針灸加微波對周圍性面癱的治療效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2013,3(31):233-234.

        [10]李立娟,張靖.分期針灸對周圍性面癱的治療效果及護理效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(17):256.

        [11]莫永蘭,何瑋.興奮針灸刺激手法治療周圍性面癱的護理[J].國際護理學雜志,2012,31(2):378-379.

        [12] Yanilmaz M,Akduman D,Sagun O,et al.The Effects of Aminoguanidine, Methylprednisolone, and Melatonin on Nerve Recovery in Peripheral Facial Nerve Neurorrhaphy[J].J Craniofac Surg,2015,26(3):667-672.

        (收稿日期:2017-11-24)

        猜你喜歡
        周圍性面癱針灸治療綜合性護理
        針灸治療耳鳴耳聾研究概況
        中醫(yī)特色護理方法在急性期周圍性面癱患者中的應用
        血液透析中應用永久性深靜脈留置導管的護理效果評價
        西藥加電針治療急性期周圍性面癱的臨床效果觀察
        針藥結合辨證治療68例周圍性面癱的臨床研究
        整體綜合護理模式對糖尿病并發(fā)周圍性面癱患者的臨床效果分析
        針灸治療便秘隨機對照臨床研究文獻Meta分析
        創(chuàng)傷后應激障礙的治療方法概述
        科技視界(2016年8期)2016-04-05 09:07:44
        綜合性護理措施對前列腺炎患者治療依從性的干預效果
        膝骨性關節(jié)炎針灸治療進展
        性xxxx18免费观看视频| 亚洲依依成人亚洲社区| 在线亚洲综合| 久久国产免费观看精品| 美女视频永久黄网站免费观看国产| 亚洲性av少妇中文字幕| 日本一区二区三区亚洲| 国产极品美女高潮无套| 五月综合缴情婷婷六月| 欧美精品久久久久久久自慰| 天天澡天天揉揉AV无码人妻斩 | 亚洲精品成人久久av| 在线亚洲日本一区二区| 日本久久精品中文字幕| 风情韵味人妻hd| 狠狠色狠狠色综合日日不卡| 欧亚精品无码永久免费视频| 蜜桃精品视频一二三区| 51国产偷自视频区视频| 内射欧美老妇wbb| 天天综合亚洲色在线精品| 国产乱子伦视频一区二区三区| 国产在线观看女主播户外| 日本久久伊人特级黄色| 国产suv精品一区二区883| 免费人成黄页在线观看视频国产| 中文字幕在线一区乱码| 男女一区视频在线观看| 91中文人妻熟女乱又乱| 国产乱妇乱子在线播视频播放网站| 国产精品久久久久孕妇| 99久久婷婷国产精品综合网站| 丝袜美腿一区二区三区| 成人无码免费一区二区三区| 亚洲视频天堂| 国产成人综合久久三区北岛玲| 国产不卡视频在线观看| 久久精品国产色蜜蜜麻豆| 国产香蕉一区二区三区在线视频| 国内成人精品亚洲日本语音| 中文字幕你懂的一区二区|