產(chǎn)后抑郁中主要是患者體內(nèi)內(nèi)分泌快速變化導(dǎo)致,使得患者情緒受到波動(dòng),出現(xiàn)憂郁現(xiàn)象,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。本文主要分析了對產(chǎn)后抑郁患者采用柴胡疏肝散聯(lián)合逍遙散治療后的臨床療效變化,分析如下。
選取2016年12月—2017年12月收治的80例產(chǎn)后抑郁癥患者作為研究對象。采用隨機(jī)數(shù)字表法,將所有患者分為兩組,每組各40例。對照組中,年齡20~32歲,平均年齡為(26.2±2.55)歲,平均孕周為(39.65±1.12)周;觀察組中,年齡21~32歲,平均年齡為(27.2±2.55)歲,平均孕周(39.65±1.12)周。兩組患者的一般資料對比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規(guī)治療方法,采用氟西?。≒ATHEON FRANCE(法國),國藥準(zhǔn)字:J20130010),每日服用20 mg,每天清晨服用,治療8周[2]。
觀察組采用柴胡疏肝散聯(lián)合逍遙散(成分:10 g積殼、陳皮、川穹、甘草;8 g柴胡,茯苓;5 g香附、白芍、炙甘草),每天服用2次,每次服用100 ml[3-4]。兩組患者均治療8周后進(jìn)行分析。
分析兩組患者焦慮、抑郁癥狀(焦慮、抑郁評(píng)分越高,表示患者焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重)、生活質(zhì)量評(píng)分(評(píng)分越高,表示生活質(zhì)量越好)。
采用SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
治療后,觀察組焦慮、抑郁癥狀低于對照組,觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 比較兩組焦慮、抑郁癥狀(±s,分)
表1 比較兩組焦慮、抑郁癥狀(±s,分)
焦慮 抑郁 情感功能 軀體功能 社會(huì)職能治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 40 61.56±6.4844.32±4.0159.98±6.5741.26±3.4837.45±3.0154.69±4.0640.56±3.6868.74±5.0457.76±5.1275.65±5.69對照組 40 61.54±7.0155.65±3.9859.94±6.5150.09±3.4937.46±3.0244.69±4.6840.55±3.6756.69±5.0157.67±5.1361.23±6.54 t值 - 0.013 12.683 0.027 11.331 0.015 10.208 0.122 10.724 0.079 10.521 P值 - 0.989 0.000 0.978 0.000 0.988 0.000 0.990 0.000 0.938 0.000組別 例數(shù)
患者出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥與內(nèi)分泌環(huán)境變化有著密切聯(lián)系,患者分娩時(shí)對其進(jìn)行胎盤剝離,導(dǎo)致患者雌激素和孕酮等激素出現(xiàn)降低現(xiàn)象,患者皮質(zhì)醇水平快速升高,導(dǎo)致患者大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)逐漸減少,從而引發(fā)患者出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥狀,對患者家庭會(huì)帶來嚴(yán)重影響[5-6]。在臨床治療中結(jié)合中醫(yī)治療方法,可有效緩解患者抑郁癥狀,療效較好。
本研究顯示,對產(chǎn)后抑郁癥患者采用柴胡疏肝散聯(lián)合逍遙散治療后,可有效降低患者焦慮、抑郁癥狀,并提高患者生活質(zhì)量,兩組對比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),主要原因?yàn)椴窈娓紊⒙?lián)合逍遙散能夠有效治療肝氣郁結(jié)和心脾兩虛癥狀[7]。若患者存在肝氣郁結(jié)癥狀應(yīng)加入青皮和郁金;憂郁傷神應(yīng)加入茯神和小麥;若心脾兩虛應(yīng)加入黨參和茯神;若氣郁化火應(yīng)加入黃連和龍膽草[8-9];若陰虛火旺應(yīng)加入熟地、黃柏;若氣血兩虧加入黨參和大棗。川穹和白術(shù)可發(fā)揮和血養(yǎng)肝功效;香附和積殼可發(fā)揮調(diào)氣寬中功效[10-11];柴胡可發(fā)揮理氣舒肝功效;甘草可發(fā)揮甘溫健脾功效;大棗可發(fā)揮補(bǔ)中益氣功效;小麥可發(fā)揮養(yǎng)心安神功效。將所有藥材結(jié)合后,具有較好的疏肝健脾和養(yǎng)心安神功效[12]。氟西汀雖然在治療抑郁癥中得到了廣泛的應(yīng)用,療效也較高,但是患者服用該藥物后容易出現(xiàn)惡心、嗜睡以及屬于下降等不良現(xiàn)象。因此,應(yīng)推薦使用柴胡疏肝散聯(lián)合逍遙散對產(chǎn)后抑郁癥患者進(jìn)行治療。
綜上所述,應(yīng)用柴胡疏肝散聯(lián)合逍遙散對產(chǎn)后抑郁癥患者進(jìn)行治療后,可有效提高患者治療效果,有利于緩解患者抑郁癥狀,安全性高。