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        吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合氨溴索霧化治療新生兒肺炎療效觀察

        2018-08-27 08:28:52
        關(guān)鍵詞:新生兒癥狀療效

        新生兒肺炎是一種常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病,主要是指患兒出生數(shù)日之內(nèi)出現(xiàn)口吐白沫、不乳以及喘憋等癥狀,該疾病對(duì)患兒生命安全造成的威脅較大[1]。臨床上需采用有效的治療方法,氨溴索屬于痰液溶解劑,對(duì)患兒呼吸道可產(chǎn)生相應(yīng)的保護(hù)作用;吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒)為屬于非甾體類藥物,將這兩種藥物進(jìn)行霧化吸入給藥,所用的劑量較少,藥物見效較快,并能夠減少對(duì)患兒產(chǎn)生的刺激性[2-3]。本文主要分析了對(duì)新生兒肺炎患兒采用普米克令舒聯(lián)合氨溴索霧化吸入的治療效果,分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取本院2016年10月—2017年10月收治的78例新生兒肺炎患兒作為研究對(duì)象,按照隨機(jī)抽簽法,將所有患兒分為兩組,每組各39例。對(duì)照組中,男20例,女19例,體質(zhì)量2.5~5.7 kg,平均(3.25±0.41)kg,日齡15~31天,平均(20.36±3.58)天;觀察組中,男19例,女20例,體質(zhì)量2.4~5.8 kg,平均(3.24±0.35)kg,日齡16~31天,平均(20.41±3.55)天。兩組患者的一般資料對(duì)比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用常規(guī)治療方法,進(jìn)行抗感染、改正體內(nèi)酸堿平衡、吸氧以及營養(yǎng)支持治療方法。

        觀察組采用吸入用布地奈德混懸液(普米克令舒,阿斯利康制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):H20140475)0.5 ml,聯(lián)合氨溴索(國藥集團(tuán)國瑞藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字:H20143385)1 ml該藥物溶于含量為0.9%的氯化鈉中,霧化吸入,10 min/次[4-5]。1個(gè)療程為7天。

        1.3 觀察指標(biāo)

        分析兩組(1)臨床癥狀情況,觀察患兒退熱、肺啰音消失、咳嗽消失以及住院時(shí)間等基本情況。(2)治療效果,顯效:患兒體溫和呼吸頻率正常,肺啰音消失;有效:患兒體溫基本正常,呼吸頻率比較快,肺啰音出現(xiàn)好轉(zhuǎn);無效:患兒癥狀未發(fā)生改變。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組臨床癥狀分析

        觀察組臨床癥狀情況優(yōu)于對(duì)照組,兩組對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2 兩組療效分析對(duì)比

        觀察組中,顯效23例,有效15例,無效1例,總有效率為97.44%(38/39);對(duì)照組顯效15例,有效15例,無效9例,總有效率為74.36%(29/39),觀察組療效高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.499,P=0.006<0.05)。

        表1 兩組患者的臨床癥狀分析(±s,d)

        表1 兩組患者的臨床癥狀分析(±s,d)

        組別 退熱 肺啰音消失 咳嗽消失 住院時(shí)間觀察組 3.5±0.4 4.8±0.5 4.1±0.6 5.3±0.3對(duì)照組 4.9±0.5 7.2±1.1 7.3±1.1 9.8±1.3 t值 13.654 12.404 15.949 21.064 P值 0.000 0.000 0.000 0.000

        3 討論

        患發(fā)新生兒肺炎的主要人群為:早產(chǎn)兒和體質(zhì)量較低的患兒,該疾病屬于尋常兒科疾病,具有較高的發(fā)病率,患兒患發(fā)該疾病后,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫功能出現(xiàn)衰竭現(xiàn)象,從而造成肺部感染癥狀,會(huì)嚴(yán)重影響患兒生命安全[6]。該疾病主要癥狀為呼吸急促、精神不振以及口吐白沫等,早期新生兒肺炎不容易發(fā)現(xiàn),但在中晚期不能及時(shí)救治患兒容易出現(xiàn)死亡現(xiàn)象,且救治率較低[7]。新生兒肺炎包括:感染性肺炎和吸入性肺炎,如不能及時(shí)進(jìn)行治療,吸入性肺炎可發(fā)生病變,會(huì)上升為感染性肺炎[8]。臨床上對(duì)該疾病進(jìn)行治療時(shí)多采用抗感染治療方法,應(yīng)用普米克令舒聯(lián)合氨溴索可取得較好的療效。

        本研究顯示,應(yīng)用普米克令舒聯(lián)合氨溴索霧化對(duì)新生兒肺炎患兒進(jìn)行治療,患兒臨床癥狀情況會(huì)出現(xiàn)明顯優(yōu)化,治療效果也會(huì)顯著提升,兩組對(duì)比,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),主要原因?yàn)槠彰卓肆钍鎸儆谀I上腺皮質(zhì)類藥物,該藥物具有阻止炎癥的作用,容易被患者吸收,在一定程度上會(huì)微弱降低患者血管通透性[9]。該藥物進(jìn)入人體后,有助于降低痰液粘液含量,可將抗炎介質(zhì)產(chǎn)生的穩(wěn)定性顯著提升,從而實(shí)現(xiàn)減緩水腫的效果,且有助于提升患兒呼吸功能[10]。氨溴索的主要藥物原理為:通過改善患兒體內(nèi)存在的粘液含量,降低痰液粘性,從而改善呼吸困難癥狀[11]。另一方面,該藥物可以將炎性介質(zhì)流動(dòng)性有效降低,從而發(fā)揮保護(hù)呼吸道的作用。在新生兒肺炎患兒的臨床治療中采用普米克令舒聯(lián)合氨溴索霧化吸入治療,操作方法較為簡單,且具有較強(qiáng)的持久性,不會(huì)對(duì)患兒造成損傷,更容易被患兒所接受,臨床療效較好[12]。

        綜上所述,對(duì)新生兒肺炎患兒采用普米克令舒聯(lián)合氨溴索霧化進(jìn)行治療后,臨床療效較好,安全性高。

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