陳黎敏

（無錫市第三人民醫(yī)院新生兒科 江蘇 無錫 214000）

袋鼠式護理模式是一種新型的護理干預措施，更具有科學性、人性化，主要是將新生兒放入到母親的懷抱內，通過新生兒與母體皮膚的基礎，并在此基礎上采取純母乳喂養(yǎng)的一種的護理模式。經臨床應用結果表明，對新生兒給予袋鼠式護理模式，不僅增加了母體與新生兒之間的感情，還極大地促進了新生兒體格、神經發(fā)育[1]。為了進一步研究袋鼠式護理對促進新生兒發(fā)育的影響，我院選取了2017年6月—2018年1月期間在我院分娩的160例新生兒作為對象，進行了詳細的研究和總結。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月—2018年1月期間在我院分娩的160例新生兒作為研究對象，按照先后分娩的順序，分為觀察組和對照組。對照組：80例，男45例，女35例，胎齡為38.5～42.0周，平均胎齡為（40.25±1.75）；觀察組：80例，男40例，女40例，胎齡為39.0～42.0周，平均胎齡為（40.5±1.5）；兩組新生兒的胎齡、性別等基本資料相比，不存在明顯差異（P＞0.05），可進行對比研究。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予袋鼠式護理，其具體內容為：（1）準備工作：醫(yī)護人員對新生兒進行健康評估，并對新生兒父母進行袋鼠式護理知識的宣教，其宣教內容包括：護理步驟、注意事項、正確母乳喂養(yǎng)等；（2）環(huán)境選擇：選擇穩(wěn)定性、私密性較好的空間，并保持室內溫度恒定，并未新生兒播放輕緩的音樂，使得新生兒得到充分的放松；（3）具體護理：打開新生兒的包裹，露出其面部和胸前的皮膚，抱到媽媽的胸前，護士將新生兒前頸部輕柔托起，以保證新生兒與母親之間最大限度地進行皮膚接觸。媽媽則要一手托起新生兒的臀部，一手放在其背部，以防止新生兒出現下滑的現象。在具體進行袋鼠式護理過程中，媽媽還可以采用親吻等方式，與新生兒進行交流；（4）護理時間和頻率：新生兒出生3d開始實施，每次0.5h，且在每天上午、下午固定時間進行。出院后，新生兒媽媽在家里自主進行袋鼠式護理。

1.3 觀察指標與判斷標準

護理30d后，對比分析兩組新生兒的頭圍、體重和身長增長情況；并從行為能力、被動肌張力、主動肌張力、原始反射、一般反應等方面對兩組新生兒的神經行為進行評定。

1.4 統(tǒng)計學分析

將本次參與研究患者的資料進行整理，并輸入SPSS20.0統(tǒng)計軟件中進行統(tǒng)計分析。采用（±s）表示計數資料，以t檢驗。采用（%）表示計量資料，以χ2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組新生兒體格生長發(fā)育對比

護理30d后，對比兩組新生兒的體格生長發(fā)育情況（如下表1所示），結果顯示：觀察組新生兒頭圍、體重和身長增長均優(yōu)于對照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組新生兒體格生長發(fā)育對比

2.2 兩組新生兒神經發(fā)育對比

護理30d后，對比兩組新生兒神經發(fā)育（如下表2所示），結果顯示：觀察組神經功能發(fā)育情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組新生兒神經發(fā)育對比

3.討論

對新生兒研究中表明：新生兒腦部發(fā)育離不開先天因素和后天環(huán)境的共同作用，尤其是后天環(huán)境因素。在新生兒早期，對其進行適當的護理措施，給新生兒腦部發(fā)育提供一個良好的后天環(huán)境，具有十分重要的作用。

對新生兒給予袋鼠式護理干預措施，通過母嬰皮膚的接觸，可充分通過新生兒皮膚的感受器，將觸覺刺激傳入到新生兒的大腦中，并促使新生兒大腦神經的發(fā)育。同時，在袋鼠式護理干預措施下，給新生兒提供了一個相對安靜的環(huán)境，增加了新生兒的睡眠時間，降低了新生兒緊張性，有效促進了其神經遞質分泌和胃腸蠕動，刺激了新生兒生長激素和甲狀腺激素水平的分泌，有助于新生兒體格的發(fā)育[2]。

本次研究結果表明：對新生兒給予袋鼠式護理干預措施，其身高、體重、頭圍增長均高于常規(guī)護理的新生兒，且新生兒整體的神經發(fā)育情況優(yōu)于常規(guī)護理的新生兒。綜上所述，對新生兒給予袋鼠式護理干預措施，可有效促使新生兒的體格和神經發(fā)育，有利于新生兒的健康發(fā)育。