段影影

[摘要] 目的 了解社區(qū)護(hù)理干預(yù)在2型老年糖尿病患者中的應(yīng)用效果。方法 篩選2016年1月—2017年11月該院接收的70例2型老年糖尿病患者，依據(jù)不同護(hù)理方法為標(biāo)準(zhǔn)分組：35例予以常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，35例予以社區(qū)護(hù)理干預(yù)的為干預(yù)組，對(duì)比2組護(hù)理效果。結(jié)果 干預(yù)組護(hù)理滿意率94.29%，比對(duì)照組77.14%高（P<0.05）；兩組干預(yù)后糖代謝各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)照，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)2型老年糖尿病患者配合社區(qū)護(hù)理干預(yù)，效果確切。

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)護(hù)理干預(yù)；2型老年糖尿病；應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）01（b）-0193-02

Application of Community Nursing Intervention in Senile Patients with Type 2 Diabetes

DUAN Ying-ying

Department of Internal Medicine， 37 Branch of Yankuang Group General Hospital， Zoucheng， Shandong Province， 273500 China

[Abstract] Objective To know the application effect of community nursing intervention in senile patients with type 2 diabetes. Methods 70 cases of senile patients with type 2 diabetes admitted and treated in our hospital from January 2016 to December 2017 were selected and divided into two groups with 35 cases in each， the control group used the routine nursing， while the intervention group used the community nursing intervention， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The nursing satisfactory degree in the intervention group was higher than that in the control group（94.29% vs 77.14%）（P<0.05）， and various glycometabolism indicators of the two groups after intervention were statistically significant different from those in the control group（P<0.05）. Conclusion The effect of community nursing intervention in senile patients with type 2 diabetes is definite

[Key words] Community nursing intervention； Senile type 2 diabetes； Application effect

2型糖尿病是臨床較常見的糖尿病類型之一，臨床表現(xiàn)為胰島素抵抗，在老年人中發(fā)病率較高，且隨著國內(nèi)人口老齡化現(xiàn)象持續(xù)加劇，該病發(fā)病率也逐年上升，臨床對(duì)其展開專業(yè)治療時(shí)，配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)也顯得很關(guān)鍵[1]。因此，對(duì)2型老年糖尿病臨床上應(yīng)該提升重視程度，展開積極護(hù)理。此次將該院2016年1月—2017年11月接收的70例2型老年糖尿病患者分成2組，分別以常規(guī)護(hù)理干預(yù)、社區(qū)護(hù)理干預(yù)展開護(hù)理工作，現(xiàn)報(bào)道2組護(hù)理情況如下，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對(duì)象選該院接收的70例2型老年糖尿病患者，依據(jù)不同護(hù)理方法為標(biāo)準(zhǔn)分組：對(duì)照組35例，男女例數(shù)比：20∶15例，66～75歲，年齡均值（68.68±3.54）歲；病程介于2.2～6.7年，病程均值（3.7±1.4）年；干預(yù)組35例，63～80歲，年齡均值（70.48±3.49）歲；病程介于2.1～7.2年，病程均值（3.9±1.2）年。對(duì)2組基礎(chǔ)資料展開對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均衡可比。

1.2 方法

35例對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)；35例干預(yù)組予以社區(qū)護(hù)理干預(yù)：（1）社區(qū)健康宣教護(hù)理干預(yù)：①護(hù)理人員需為各個(gè)患者構(gòu)建相應(yīng)的個(gè)人健康檔案，記錄下患者的身高，體重，依據(jù)記錄情況展開定期隨訪，通常1次/月；②護(hù)理人員每月定期在社區(qū)中開展健康教育知識(shí)講座，將疾病相關(guān)知識(shí)運(yùn)用通俗的語言傳授給患者，從而有效提升患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握能力；③可指導(dǎo)患者做好日常防御工作，比如，通過向患者發(fā)放宣傳手冊(cè)、發(fā)放影像資料等方式，以進(jìn)一步提升患者對(duì)該病的認(rèn)知能力，防止疾病繼續(xù)惡化。

（2）社區(qū)飲食護(hù)理干預(yù)：對(duì)于2型老年糖尿病患者，其血糖指標(biāo)可經(jīng)均衡的飲食控制，社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)告知患者保持均衡、良好的飲食習(xí)慣，告知其少食多餐，飲食需要營養(yǎng)搭配，盡量少食高糖、高脂肪、高熱量的食物。

（3）社區(qū)用藥護(hù)理干預(yù)：社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)該依據(jù)患者的實(shí)際病情發(fā)展進(jìn)行針對(duì)性的給藥，藥物首選胰島素，并將具體用藥時(shí)間、用藥方法、用藥劑量等準(zhǔn)確告知患者，以免因錯(cuò)誤用藥而伴發(fā)不良反應(yīng)。

（4）社區(qū)運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員依據(jù)患者病情恢復(fù)程度制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，告知患者保持適量運(yùn)動(dòng)，如每日定時(shí)散步、游泳、練太極等，時(shí)間控制在30 min左右。

（5）血糖指標(biāo)監(jiān)測(cè)護(hù)理干預(yù)：社區(qū)護(hù)理人員將血糖儀使用方法準(zhǔn)確告知患者，并對(duì)其血糖指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

干預(yù)前后，仔細(xì)觀察2組血糖、血壓控制情況，指標(biāo)涉及：空腹血糖、糖化血紅蛋白、餐后血糖、舒張壓、舒張壓。

1.4 效果評(píng)估

干預(yù)后，對(duì)2組護(hù)理滿意率展開評(píng)估，護(hù)理人員自主展開滿意調(diào)查表設(shè)計(jì)，以問卷形式予以患者調(diào)查，了解患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理滿意情況，共滿意、尚可、不滿意三級(jí)，滿意率等于滿意率與尚可率之和。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

選SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，涉及的護(hù)理滿意度計(jì)數(shù)資料，選[n（%）]表示；進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，血糖代謝各指標(biāo)水平計(jì)量資料，選（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組入選患者干預(yù)后護(hù)理滿意率

展開不同干預(yù)方法后，入選的35例干預(yù)組患者中：23例滿意，10例尚可，2例不滿意；入選的35例對(duì)照組患者中：15例滿意，12例尚可，8例不滿意；干預(yù)組護(hù)理滿意率94.29%，比對(duì)照組77.14%更高（χ2=4.773，P<0.05）。

2.2 對(duì)比2組入選患者干預(yù)前后血糖代謝各指標(biāo)水平

干預(yù)前，兩組血糖代謝各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)照，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；予以不同護(hù)理干預(yù)后，干預(yù)組血糖代謝各項(xiàng)指標(biāo)水平，均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病是內(nèi)科較常見的一種疾病，主要因胰島素作用持續(xù)下降（或胰島素分泌不足）所致，癥狀表現(xiàn)為多飲、多食、肢體乏力、肥胖等[2]。而2型糖尿病是較常見的一種糖尿病類型，患者患病后若未對(duì)其展開針對(duì)性治療，則會(huì)嚴(yán)重威脅其生命安全，尤其是老年患者[3]。有資料[4]顯示，對(duì)2型老年糖尿病實(shí)行統(tǒng)一治療，配合相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，可明顯改善其病情，確保臨床療效得以明顯提升。

該次經(jīng)對(duì)35例干預(yù)組患者展開社區(qū)護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)干預(yù)組患者的護(hù)理滿意率94.29%（33/35），比對(duì)照組患者的77.14%（27/35）更高（P<0.05）；兩組干預(yù)后糖代謝各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)照，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。表明社區(qū)護(hù)理干預(yù)在2型老年糖尿病護(hù)理中起到的效果確切。社區(qū)護(hù)理干預(yù)屬于一種精細(xì)化、全面化的護(hù)理干預(yù)方法，護(hù)理人員通過對(duì)患者實(shí)際病情發(fā)展、年齡等展開綜合卡了，以家庭成員作為基礎(chǔ)，從健康宣教、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、血糖監(jiān)測(cè)等方面展開，可將患者血糖水平控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，同時(shí)確保生活質(zhì)量得以明顯提升[5]。護(hù)理人員通過對(duì)患者展開以上護(hù)理工作，可使患者積極參與到整個(gè)護(hù)理干預(yù)過程中中，從而形成健康、良好的飲食、生活習(xí)慣，對(duì)提升患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作滿意度具有積極作用[6]。

綜上所述，對(duì)2型老年糖尿病展開專業(yè)護(hù)理時(shí)，經(jīng)展開社區(qū)護(hù)理干預(yù)，即可充分提升護(hù)理滿意率，還能改善血糖水平。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2017-12-13）