張立波

（遼寧省軍區(qū)大連第三離職干部休養(yǎng)所，遼寧 大連 116013）

老年2型糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝疾病，也是一種終身性疾病，而隨著社會的不斷發(fā)展以及人口老齡化的不斷加快[1]，患有此類疾病的患者呈逐年上升的趨勢，嚴(yán)重影響患者的身心健康，不進(jìn)行及時有效的控制以及治療，會使得患者出現(xiàn)較多并發(fā)癥，如腎病、神經(jīng)病變、心血管等[2]，均會導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡，因此需要盡快選擇較佳的藥物對其進(jìn)行病情的穩(wěn)定治療，進(jìn)而提高患者的生活質(zhì)量。本文研究針對初診老年2型糖尿病患者分別采用不同藥物進(jìn)行治療，對比效果差異性，見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料：擇取某院就診的初診老年2型糖尿病患者100例（2016年12月20日至2017年12月1日），通過隨機(jī)顏色球抽取的方法將其分為2組，每組各50例。對照組男性30例，女性20例，年齡值62～81（75.54±0.64）歲；觀察組男性28例，女性22例，年齡值61～80（75.05±0.44）歲。2組資料對比，組間不存在顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組（選擇阿卡波糖進(jìn)行治療）：口服阿卡波糖，每天3次，每次50 mg。觀察組（沙格列汀聯(lián)合阿卡波糖治療）：①口服沙格列汀，每天1次，每次5 mg；②阿卡波糖治療方法與對照組一致。2組均治療30 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察2組血糖水平情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況、治療費(fèi)用情況。血糖水平情況—包括FBG、2hFBG、HbA1c。不良反應(yīng)發(fā)生情況包括惡心、腹脹、腹瀉、局部紅腫。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：研究采用SPSS22.0軟件處理，P＞0.05表示不存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 血糖水平情況：觀察組FBG為（7.24±0.55）mmol/L、2hFBG為（10.20±0.87）mmol/L、HbA1c為（6.66±0.55）%，觀察組數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異顯著，見表1。

表1 2組血糖水平情況比較（±s）

表1 2組血糖水平情況比較（±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 FBG(mmol/L) 2hFBG(mmol/L) HbA1c(%)觀察組(n=50) 7.24±0.55* 10.20±0.87* 6.66±0.55*對照組(n=50) 8.23±1.11 12.36±1.58 7.15±1.25

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為1例，對照組數(shù)據(jù)為14例，數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異較為顯著，P＜0.05，見表2。

表2 2組不良反應(yīng)發(fā)生情況[n（%）]

2.3 治療費(fèi)用情況：觀察組治療費(fèi)用為（1577.58±500.69）元，對照組治療費(fèi)用為（1435.99±521.05）元；2組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行對比，無較大差異性，P＞0.05。

3 討 論

老年2型糖尿病是終身性疾病，其發(fā)病率較高，好發(fā)于中老年人，主要是因?yàn)榇祟惢颊邔Φ脱遣荒褪躘3]，從而容易出現(xiàn)較多并發(fā)癥情況，會嚴(yán)重影響患者的身心健康，甚至可能還會縮短患者的生存期限。

阿卡波糖主要是通過碳水化合物延緩患者的吸收，對患者餐后血糖的升高情況會發(fā)揮一定的抑制效果[4]，但是降低血糖的作用具有非強(qiáng)制性，單獨(dú)使用此類藥物進(jìn)行治療，效果不佳，因此臨床逐漸選擇其與其他藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，從而達(dá)到穩(wěn)定患者病情的目的。

沙格列汀具有一定的高效性以及特異性，其在進(jìn)入患者體內(nèi)之后，能夠有效的分泌胰島素情況，進(jìn)而穩(wěn)定患者的血糖水平[5]，還具有一定的利尿、改善患者血壓、體質(zhì)量等功效，適合糖尿病患者使用。另外，其在治療的過程中還能夠調(diào)節(jié)血糖進(jìn)一步保護(hù)胰島β細(xì)胞[6]，進(jìn)而減少患者所出現(xiàn)的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

本文研究中從表1、2、3中可以看出，①觀察組FBG為（7.24±0.55）mmol/L、2hFBG為（10.20±0.87）mmol/L、HbA1c為（6.66±0.55）%，數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05；②觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)為1例，對照組數(shù)據(jù)為14例，數(shù)據(jù)之間進(jìn)行比較，差異較為顯著，P＜0.05；③觀察組治療費(fèi)用為（1577.58±500.69）元，對照組治療費(fèi)用為（1435.99±521.05）元；數(shù)據(jù)之間比較無差異性，P＞0.05。數(shù)據(jù)說明，沙格列汀聯(lián)合阿卡波糖治療，可發(fā)揮出1+1＞2的效果，還可改善患者的血糖水平，在餐前餐后的數(shù)據(jù)都得到相應(yīng)的穩(wěn)定，另外，在治療的過程中，兩種藥物相結(jié)合治療，還可提高患者的預(yù)后效果。本文研究數(shù)據(jù)與許旭昀、陳超、陳子睿等學(xué)者在《沙格列汀聯(lián)合阿卡波糖治療初診老年2型糖尿病的臨床療效觀察》中的研究數(shù)據(jù)相似[7]，因此，本文研究存在一定的參考價值。

綜上，沙格列汀聯(lián)合阿卡波糖治療初診老年2型糖尿病效果顯著，安全有效，可推廣。