甲狀腺瘤手術(shù)患者對護(hù)理質(zhì)量的要求比較高,臨床護(hù)理路徑的實(shí)施,正好契合了該疾病圍手術(shù)期護(hù)理工作高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的需要,對患者健康的改善具有十分重要的意義[1]。本研究將我院收治的94例甲狀腺瘤患者納入樣本中,對臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。現(xiàn)將情況匯報如下。
選取2016年8月~2018年3月我院收治的甲狀腺瘤患者94例作為研究對象,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,各47例。其中,對照組男25例,女22例,平均年齡(51.69±2.34)歲,平均病程(3.52±0.46)年;觀察組男24例,女23例,平均年齡(51.86±2.53)歲,平均病程(3.61±0.37)年。比較兩組一般資料,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組采用常規(guī)護(hù)理,主要是密切監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征,叮囑患者相關(guān)的注意事項(xiàng)。觀察組除了給予常規(guī)護(hù)理之外,還實(shí)施臨床護(hù)理路徑,具體內(nèi)容如:(1)入院第1 d,向患者介紹醫(yī)院的各項(xiàng)環(huán)境及制度,減少外部因素對患者的刺激,必要時給予相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物,對患者的病情進(jìn)行全面地評估,提供必要的心理護(hù)理對患者進(jìn)行疏導(dǎo),使得患者能夠積極配合完成有關(guān)檢查。(2)入院第2 d,做好體位準(zhǔn)備,進(jìn)行抗過敏試驗(yàn),再次評估患者的病情,并進(jìn)行詳細(xì)地記錄。叮囑患者術(shù)前12 h禁食、8 h禁水。(3)手術(shù)當(dāng)天,嚴(yán)格按照要求建立靜脈通路,給予患者心理上的鼓勵和支持,使得患者樂觀的面對治療。(4)術(shù)后3 d內(nèi),對患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切地檢測,指導(dǎo)患者合理入食,逐漸由流質(zhì)食物過渡到半流質(zhì)食物,最后到正常飲食。加強(qiáng)對并發(fā)癥的預(yù)防,減少并發(fā)癥的出現(xiàn),發(fā)生并發(fā)癥后,及時處理。指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如吞咽、頭部、頸部練習(xí)等。(5)出院當(dāng)天,強(qiáng)調(diào)出院后的有關(guān)事項(xiàng),提醒患者養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,保證休息和睡眠,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥和飲食,定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
評價兩組患者的治愈率[2](治愈表示癥狀全部消失,腫瘤完全清除);記錄兩組患者的并發(fā)癥情況,計(jì)算并發(fā)癥率;調(diào)查兩組患者的滿意度。對治愈率、并發(fā)癥率和患者滿意度進(jìn)行比較分析。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度等方面,同對照組相比,觀察組均要明顯更優(yōu),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度的比較 [n(%)]
甲狀腺瘤是臨床常見的腫瘤疾病,具有發(fā)病率高的特點(diǎn),容易對患者的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的威脅[3]。臨床對于甲狀腺瘤的治療以手術(shù)治療為主,通過手術(shù)治療可以有效改善患者的健康狀況,促進(jìn)患者的健康恢復(fù),但是還必須要在圍手術(shù)期配合相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。
常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在甲狀腺瘤的圍手術(shù)期護(hù)理中,效果不是非常理想,存在一定的局限性,如針對性和系統(tǒng)性比較缺乏。臨床護(hù)理路徑是一種科學(xué)的、先進(jìn)的護(hù)理模式,是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展的產(chǎn)物,充分貫徹了以患者為中心的護(hù)理理念,體現(xiàn)了全心全意為患者服務(wù)的原則。將臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理中,能夠從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后各階段出發(fā),給予患者高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),效果非常理想[4]。本文研究結(jié)果顯示,觀察組在治愈率、并發(fā)癥發(fā)生率和患者滿意度等方面,均要明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),充分說明了臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果。
綜上所述,臨床護(hù)理路徑應(yīng)用于甲狀腺瘤圍手術(shù)期護(hù)理注重,效果理想,具有較高的應(yīng)用價值。