陳 潔

（句容市人民醫(yī)院，江蘇 句容 212400）

作為護(hù)理管理的重點(diǎn)，護(hù)理安全體現(xiàn)了護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量[1]。小兒患者的年齡較小，對(duì)疾病認(rèn)知不足，自我保護(hù)意識(shí)差，應(yīng)抓好護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)問題，有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。本文對(duì)我院收治的患兒實(shí)施了細(xì)節(jié)管理護(hù)理服務(wù)，探討其臨床價(jià)值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年5月至2017年12月收治的120例患兒作為研究對(duì)象，簡單隨機(jī)法分為兩組。對(duì)照組60例男36例，女24例，年齡10d～14歲，年齡均值為（7.2±3.3）歲；觀察組60例男35例，女25例，年齡11d～16歲，年齡均值為（7.8±3.6）歲。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較?。≒＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受基礎(chǔ)護(hù)理管理，包括入院指導(dǎo)、對(duì)癥治療等內(nèi)容。觀察組患者接受細(xì)節(jié)管理，內(nèi)容為：根據(jù)患兒病情和家庭情況成立醫(yī)護(hù)小組，實(shí)施以家庭為中心的護(hù)理。按需實(shí)施護(hù)理，根據(jù)患兒及其家屬具體情況，建立家庭成員需求表，包括心理支持、有效交流以及探訪要求等內(nèi)容，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理[2]。讓家屬帶給患兒安慰，指導(dǎo)家屬與患兒交流過程中給予鼓勵(lì)。根據(jù)患者具體情況制定健康教育方案，對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，耐心解答患兒家屬的問題，提高其對(duì)疾病的認(rèn)知水平，對(duì)患兒家屬進(jìn)行飲食護(hù)理，告訴患兒家屬可能出現(xiàn)的狀況以及應(yīng)對(duì)措施。保持病房的干凈整潔，多開窗通風(fēng)，并發(fā)癥預(yù)防[3]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

應(yīng)用本院自擬的問卷調(diào)查患者的護(hù)理滿意度，包括護(hù)理服務(wù)、用藥告知、溝通交流、病房巡查、環(huán)境衛(wèi)生五項(xiàng)內(nèi)容[4]，每項(xiàng)分值為20分，總分值為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者越滿意。統(tǒng)計(jì)記錄兩組患者在護(hù)理期間出現(xiàn)不良事件的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié) 果

觀察組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分各項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組護(hù)理滿意度評(píng)分比較（±s，分）

組別 護(hù)理服務(wù) 溝通交流 病房巡查 用藥告知 環(huán)境衛(wèi)生觀察組（n=60）18.56±3.6417.35±3.06 18.67±3.17 19.30±2.4418.52±2.06對(duì)照組（n=60） 15.21±3.11 15.03±1.88 16.83±2.8514.89±2.5616.16±2.33 t 6.3310 5.3104 4.3526 5.3014 5.0065 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，對(duì)于醫(yī)療水平的追求力度顯著增強(qiáng)，與之同時(shí)，人們的要求愈來愈大。發(fā)展與醫(yī)療技術(shù)水平的提高，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要去越來越高，護(hù)理安全問題逐漸得到了高度的重視。將細(xì)節(jié)管理融入護(hù)理安全中，能夠改變傳統(tǒng)的護(hù)理人員被動(dòng)護(hù)理模式為主動(dòng)護(hù)理模式，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，有效規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)[5]。

本次的研究之后，我們發(fā)現(xiàn)，其中觀察組患者在護(hù)理滿意程度的各項(xiàng)指標(biāo)顯著高于對(duì)照組的患者，另外，在觀察組的患者中沒有出現(xiàn)不良的事件，但是對(duì)照組患者中的不良事件發(fā)生率則喜愛能夠?qū)^高，以上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明細(xì)節(jié)管理的臨床應(yīng)用價(jià)值較高，增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，發(fā)揮了家庭的支持作用，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，提高了患者家屬滿意度。

綜上所述，在具體的小兒安全護(hù)理過程之中，給于細(xì)節(jié)護(hù)理的護(hù)理方式，護(hù)理的效果同樣得到顯著的提高，各類不良反應(yīng)的發(fā)生概率降低，患者護(hù)理滿意度較高，值得推廣。