李冬梅

（宜賓市南溪區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，四川 宜賓 644100）

咽喉反流性疾病是在耳鼻咽喉科的一種常見咽喉類疾病，又常常被稱為反流性咽喉炎。咽喉反流是由于患者的胃內(nèi)容物反流到咽部，刺激損傷到了咽部黏膜，而引起的一系列臨床癥狀。由于人們對(duì)于咽喉反流性疾病的不全面認(rèn)知，導(dǎo)致該種病癥在很長(zhǎng)時(shí)間都被誤診為普通的慢性咽喉炎，沒有進(jìn)行對(duì)癥的治療，導(dǎo)致患者的癥狀沒有得到及時(shí)緩解，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者造成長(zhǎng)時(shí)間困擾。近幾年來，隨著對(duì)咽喉反流認(rèn)知和治療方法的逐漸加深，發(fā)現(xiàn)咽喉反流性疾病占耳鼻喉科所有患者的10%左右，具體實(shí)驗(yàn)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇2016年2月～2017年2月[1]在科室診治咽喉反流性疾病兒童患者100例作為此次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，所有患者均符合兒童咽喉反流性疾病患者的診治標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)對(duì)患者的治療方式不同，可分配為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組患者各50例，其中實(shí)驗(yàn)組男23例，女27例，年齡2.7～13歲，平均年齡為6.4±1.2歲，常規(guī)組男22例，女28例，年齡2.9～12歲，平均年齡為5.9±2.1歲。兩組患者在年齡以及性別上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均使用不同的治療方法，常規(guī)組患者采用基本的常規(guī)治療方法對(duì)兒童咽喉反流性疾病患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用抗酸性的治療方法對(duì)患者進(jìn)行治療，在每天在早餐前的半小時(shí)服用0.5～0.8 mg/kg的奧美拉唑藥物，每天服用1.0～1.2 mg/kg的法莫替丁藥物兩次，或在睡前服用一次，該種治療方法四周為一個(gè)療程，服用兩個(gè)療程后對(duì)臨床癥狀進(jìn)行比較[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢測(cè)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢測(cè)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組兒童病患者在使用不同的治療方法后的臨床效果比較[3]，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，實(shí)驗(yàn)組兒童患者采用的抗酸治療方法的臨床效果優(yōu)于常規(guī)組兒童患者采用基本的常規(guī)治療方法的臨床效果，兩組兒童患者治療后的臨床效果數(shù)據(jù)比較具有顯著差異（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者使用不同方法的臨床效果比較（n，%）

3 討 論

咽喉反流在臨床上至今被認(rèn)為是由于直接刺激或者迷走反射引起的癥狀。直接刺激為反流的酸直接刺激咽喉黏膜引起損傷及不適主訴。正常的喉部上皮中具有保護(hù)作用的物質(zhì)在咽喉反流患者中缺失，共同減弱了黏膜的防御機(jī)制系統(tǒng)。同時(shí)，咽部黏膜缺乏食管的運(yùn)動(dòng)廓清能力及唾液中和的作用；迷走反射為反流的物質(zhì)可以刺激遠(yuǎn)端食管，而引起迷走反射，從而引發(fā)清嗓和慢性咳嗽對(duì)聲帶黏膜造成損傷，同時(shí)可以引起上食道括約肌的松弛反射，使得反流物進(jìn)入到咽喉部引起咽喉損傷。胃食管反流在嬰兒時(shí)期較為常見，但由于兒童的表達(dá)能力不全，導(dǎo)致經(jīng)常會(huì)發(fā)生誤診現(xiàn)象[4]。

此次結(jié)果表明，對(duì)于治療咽喉反流性疾病患者使用抗酸的方法，對(duì)緩解患者臨床癥狀有很大的幫助，可有效的緩解患者病癥對(duì)患者引起的不適，降低不良反應(yīng)的出現(xiàn)，提高對(duì)該種疾病的醫(yī)療效率。