袁玲 張艷(通訊作者）

（無錫市人民醫(yī)院 江蘇 無錫 214023）

護生從學習向工作轉(zhuǎn)化要通過臨床實習這一關(guān)鍵的實踐操作環(huán)節(jié)，可以有效的將學生所學的臨床護理理論知識轉(zhuǎn)化為實際的工作能力，并且可以幫助學生積極的同社會交流，強化臨床護理的心理素質(zhì)，在實踐中漸漸的形成專業(yè)思維[1]。本文選取了我院的96名婦實習護生參與到本次的觀察對照試驗中，觀察組的48名護生采用行動學習帶教法，對照組的48名護生采用常規(guī)的帶教法，對兩組的護生的具體情況和變化進行觀察與記錄，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院的實習護生96名，?？?6名，本科20名，實習期為8周，實習護生分為觀察組與對照組。觀察組中的48名實習護生中專科38名，本科10名，年齡在22.3±2.0歲，采取行動學習法的臨床帶教方式，對照組的48名實習護生中?？?8名，本科10名，年齡在22.9±1.8歲，采用常規(guī)帶教法。對兩組學員年齡、學歷、比較，見表沒有顯著性差異，即P＞0.05，因此，具有可比性。

1.2 觀察方法

對采用了觀察組和常規(guī)帶教法的對照組的兩組護生的學習情況進行觀察與記錄。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計軟件SPSS17.0進行數(shù)據(jù)分析，均數(shù)±標準差表示計量資料，采用t和χ2檢驗，P＜0.05說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩種不同帶教方法護生一般統(tǒng)計結(jié)果分析

通過詳細的實驗觀察可知，兩組進行組間對照觀察比較，無統(tǒng)計學意義，P＞0.05，如表1所示。

表1 兩種不同帶教方法護生一般統(tǒng)計結(jié)果

2.2 兩種不同的帶教方法護生的滿意度分析統(tǒng)計結(jié)果

觀察組48名護生采取行動學習的帶教方式，在培訓的過程中，培訓者可以通過理論講解、小組討論以及案例分析等多種方法使護生能夠明白學習的意義以及在臨床護理實踐中的具體實施流程。通過合理的安排小組，使各個成員之間進行討論與交流，并且能積極地參與到實踐操作中。這就可以有效的提高行動學習法對婦產(chǎn)科臨床實習帶教的效果，與對照組的護生的總體滿意度進行對比，存在明顯的差異，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義，具體如表2。

表2 兩種不同帶教方法護生的滿意度分析統(tǒng)計結(jié)果[n（%）]

3.討論

通過選取我院的實習護生96名，參與的本次實習的均為女性，專科76名，本科20名，實習期為8個周，將96名實習護生分為觀察組與對照組。觀察組中的48名實習護生中?？?8名，本科10名，年齡在22.3±2.0歲，采取行動學習法的臨床帶教方式，對照組的48名實習護生中?？?8名，本科10名，年齡在22.9±1.8歲，采用常規(guī)帶教法。對兩組的教學效果進行比較，可以發(fā)現(xiàn)，行動學習法的學習效果更好，護生對該種帶教方法更加滿意，總滿意率可達到95.8%，對照組采用常規(guī)帶教法，總滿意率為62.5%，兩組存在明顯的差異。

3.1 行動學習法的優(yōu)勢

行動學習法較于傳統(tǒng)的臨床護理具有較多的優(yōu)勢，正是基于這些優(yōu)勢，行動學習法可以有效的提高護生將理論同實踐結(jié)合在一起的能力，并且在實踐的過程中積累大量優(yōu)秀的實踐經(jīng)驗，對不斷提高護生的實踐能力有很大的推動作用[5]。

3.2 提高學員的教學能力

通過兩組觀察對照培訓實驗可以看出兩組的學員在教學能力得分沒有明顯的差異。通過培訓，觀察組的教學方法、教學技巧以及教學效果都有明顯的提高與改善。究其原因就是，應用行動學習法記性培訓更加注重護生的遷移知識的能力和在實踐中聯(lián)系理論解決問題的能力。而且在培訓的過程中，通過培訓者的提問和積極的引導，以及在培訓過程中所表現(xiàn)出的仔細聆聽、積極鼓勵、持續(xù)啟發(fā)等品格在潛移默化中也會對護生產(chǎn)生積極的影響，并且將這些優(yōu)秀的經(jīng)驗運用到臨床護理實踐中。

3.3 行動學習法有效提高護生學習興趣和學習主動性

因為在傳統(tǒng)的臨床護理培訓課堂中運用的是知識理論灌輸式的教學模式，在培訓的過程中就以培訓者講授為主，護生一般是處于聽和記錄筆記的模式中，使得護生處于被動接受知識的處境，日積月累就容易減弱學習興趣、學習的積極性。而行動學習法通過將培訓及臨床護理中的“問題”作為中心，把不斷提高護生的能力作為培訓的核心，把護生作為培訓活動中的主體，他們既是接受知識的主體，也是解決問題的主體，在整個培訓的過程中培訓者只是作為引導者，適時的引導護生進行自主思考，而不進行直接的方法方式教學[3]。這樣，護生就自主的參與到了培訓中，并且積極地同小組間的成員互相配合與交流。

3.4 小結(jié)

綜上所述，在臨床護理的帶教過程中采用行動學習法，可以有效的提高護生將理論與實踐有機結(jié)合的能力，而且可以培養(yǎng)護生養(yǎng)成在臨床護理過程中觀察問題、思考問題與主動解決問題的能力，比常規(guī)的帶教方法的實踐性更強，教學與實踐的質(zhì)量也更高。值得在帶教實踐中推廣。為了不斷提高行動學習發(fā)在帶教實踐的作用，在帶教實踐中，帶教的培訓者不僅要注重護生在理論知識方面的學習，還要使護生能夠?qū)W習方法與學習技巧結(jié)合起來，不僅能解決帶教實踐中存在的問題，還能有效的提高帶教培訓者的教學與指導能力。