李華碧

（四川省廣安市人民醫(yī)院婦科 四川 廣安 638000）

如今我國的婦科疾病發(fā)生率逐漸提高，在臨床治療中主要通過開腹手術的方法進行，但是這種方法傷口大，給患者會帶來較大的損傷，恢復速度慢。而腹腔鏡手術的切口小，損傷小[1]，并且能夠使患者機體快速的恢復，因此在婦科疾病中有著極為廣泛的應用。為研究快速康復護理對婦科腹腔鏡患者術后恢復的影響，本文選取2017年11月到2018年4月我院的婦科腹腔鏡患者90例，隨機分為對照組和觀察組各45例進行對比分析，現(xiàn)將結果報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月到2018年4月我院的婦科腹腔鏡患者90例，隨機分為對照組和觀察組各45例。對照組中，年齡29～48歲，平均年齡（37.2±4.2）歲，住院時間3～16d，平均（6.3±1.9）d。觀察組中，年齡27～46歲，平均年齡（36.7±4.0）歲，住院時間3～15d，平均（6.2±1.7）d。所有患者排除心、腎、肺等器官功能障礙，不存在精神疾病、惡性腫瘤患者。對比兩組患者的年齡、住院時間等一般資料，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理。觀察組患者在常規(guī)護理基礎上給予快速康復護理干預，具體如下：（1）心理護理。術前，護理人員需要進治療的方法詳細的介紹給患者及其家屬，使患者的顧慮被打消，防止患者在手術時產(chǎn)生恐懼心理。術后醫(yī)護人員要及時對患者進行心理疏導，與患者交流互動，使患者了解疾病的進展、術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，使應激反應降低[2]。（2）飲食護理。責任護士依患者病情嚴格術前飲食指導，關注患者具體進食情況，評估進食營養(yǎng)搭配是否合理。術后4～6小時無嚴格禁忌可以進食少量流質(zhì)食物，忌食產(chǎn)氣食物，如甜品類、牛奶、豆制品等。術后2天逐步增添高蛋白、高熱量、高纖維素和高維生素的食物，嚴禁進食辛辣油膩食物。（3）導尿管護理。保證導尿管的暢通，對引流情況進行觀察，病情允許情況下盡早移除導尿管，并關注病人尿管移除后的排尿情況。若發(fā)現(xiàn)異常及時上報處理，（4）快速康復護理。術后2小時，鼓勵患者床上活動，即責任護士指導人進行床上呼吸運動、上肢運動、下肢運動、翻身運動、側身運動，病情允許情況下及早下床活動，但是不能用力過度導致患者傷口裂開，并用溫水進行足浴，水溫在38℃左右[3]，通過足浴使患者足底血液循環(huán)得到改善，也使患者的腸胃功能快速恢復。

1.3 觀察標準

護理滿意度分為3個等級，即非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。記錄患者術后排氣、排便恢復時間以及腹脹、肩背酸疼、惡心、低體溫、高碳酸血癥等。

1.4 統(tǒng)計學分析

文章數(shù)據(jù)用SPSS17.0軟件處理，以χ2檢驗，若P＜0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者護理滿意度

對照組護理滿意度為77.8%，觀察組護理滿意度為95.6%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者護理滿意度

2.2 兩組患者術后排氣、排便恢復時間

觀察組術后排氣、排便恢復時間明顯短于對照組，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組患者術后排氣、排便恢復時間

2.3 兩組患者術后并發(fā)癥

對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為40.0%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為17.8%，觀察組明顯低于對照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。表3。

表3 兩組患者術后并發(fā)癥

3.討論

婦科腹腔鏡手術的優(yōu)勢明顯，在臨床中有著極為廣泛的應用，隨著腹腔鏡手術的發(fā)展，患者的護理干預也逐漸受到重視，在婦科腹腔鏡手術后，對患者進行快速康復護理能夠極大的提高患者的恢復效果。

本次研究中，對照組護理滿意度為77.8%，觀察組護理滿意度為95.6%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組術后排氣、排便恢復時間明顯短于對照組。對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率為40.0%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為17.8%，觀察組明顯低于對照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

總之，對婦科腹腔鏡患者術后進行快速康復護理能夠提高患者的護理滿意度，使患者盡快恢復排氣、排便時間，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，值得在臨床中推廣應用。