李輝

（邳州安康醫(yī)院康復(fù)科 江蘇 徐州 221300）

頸椎綜合癥即我們所說的頸椎病，根據(jù)發(fā)病原因以及部位的不用，又可以將頸椎病分為神經(jīng)根型、頸型等多種類型[1]。臨床上大部分頸椎病患者多是由于日常習(xí)慣的不正確，缺乏適當(dāng)鍛煉等原因造成。且隨著計(jì)算機(jī)在人們?nèi)粘Ｉ詈凸ぷ髦械钠占?，長時(shí)間使用電腦的人數(shù)增多，也在潛移默化中導(dǎo)致了頸椎病患病人數(shù)的增加[2]。由于頸椎病屬于退行性疾病，如不及時(shí)救治，會導(dǎo)致疾病的進(jìn)一步惡化。康復(fù)治療是頸椎病患者的主要治療方法，不同的康復(fù)治療方案形成的康復(fù)治療效果也各不相同，本次研究中對頸椎病患者實(shí)施了整體康復(fù)治療方法，并對康復(fù)治療的效果和療效進(jìn)行了分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年10月至2018年6月間在收治的80例頸椎病患者作為本次治療研究實(shí)驗(yàn)的研究對象，按照盲選的方式抽取患者資料隨機(jī)分組，將80例頸椎病患者分為整體康復(fù)組（例數(shù)為40例，接受整體康復(fù)治療方法進(jìn)行治療）和一般康復(fù)組（例數(shù)為40例，接受一般常規(guī)康復(fù)治療方法進(jìn)行治療），整體康復(fù)組中男性18例，女性22例，年齡24歲～74歲之間，平均年齡為（51.2±2.7）歲；一般康復(fù)組中男性為24例，女性為16例，年齡27歲～77歲之間，平均年齡為（53.1±1.9）歲。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P＞0.05，可比性良好。

1.2 方法

一般康復(fù)組：一般常規(guī)性康復(fù)治療方法。

整體康復(fù)組：患者采用整體康復(fù)治療方法進(jìn)行救治，（1）疾病健康教育指導(dǎo)：頸椎病的發(fā)生于不良的生活習(xí)慣密切相關(guān)，首先要向患者介紹正確使用頸椎的方法，幫助患者形成良好的生活習(xí)慣，減少對頸部的傷害。對于細(xì)節(jié)性的相關(guān)知識，以疾病宣傳冊的方式展示，方便患者自主閱讀學(xué)習(xí)。（2）運(yùn)動指導(dǎo)：為改善患者頸肩部功能，指導(dǎo)患者每日開展兩到三次的頸肩部運(yùn)動。對頸部、肩部乃至上肢的肌肉進(jìn)行活動和拉伸。（3）中醫(yī)藥袋治療：讓患者枕由川烏、當(dāng)歸、甘草等中草藥組成的藥袋入睡，中草藥按比例調(diào)配，之后研磨至粉狀放入藥袋中，根據(jù)患者頸椎部位的形狀，調(diào)整藥袋大小。通過藥袋治療的方式，提高患者的睡眠質(zhì)量，并通過當(dāng)歸、甘草等的活血、化瘀、舒經(jīng)調(diào)血之功效緩解患者頸肩部位的疼痛等癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）顯效：患者頸椎部位的疼痛癥狀消失，CT等檢查顯示患者椎間盤異常癥狀完全消失；（2）有效：患者頸椎部位的疼痛、麻木癥狀緩解顯著；（3）無效：患者癥狀未減輕，部分患者出現(xiàn)病情加重的趨勢?？傆行蕿榍皟烧咧?。

1.3.2 頸椎功能比較：對患者治療之前，治療結(jié)束1個(gè)月后以及6個(gè)月后的頸椎部位功能情況加以比較。評分依據(jù)為姜氏療效評分量表，評價(jià)的主要內(nèi)容有患者的個(gè)人評述、日常能力（生活、工作）、癥狀評分以及手臂功能的評分四項(xiàng)。滿分為二十分，分值越高，頸椎功能越好[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料通過（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。若P＜0.05，則對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 療效比較

經(jīng)治療，整體康復(fù)組中顯效、有效、無效的患者例數(shù)為24例、14例和2例，總有效率為95%，一般康復(fù)組中顯效、有效、無效的患者例數(shù)為18例、12例和10例，總有效率為75%，整體康復(fù)組患者治療總有效率高于一般康復(fù)組，（為6.2745，P為0.0122），差異顯著（P＜0.05）。

2.2 頸椎功能情況比較

為患者治療前，頸椎功能評分比較無差異（P＞0.05），治療后，整體康復(fù)組患者1、6個(gè)月后的評分高于一般康復(fù)組患者，差異顯著（P＜0.05），如表1。

表1 頸椎功能情況比較

3.討論

康復(fù)療法是臨床上公認(rèn)的對頸椎病的最佳治療方法，大量的臨床研究表明，頸椎病的發(fā)生于用頸姿勢的不正確有著之間的關(guān)系。由于人們在日常工作中不可避免的會出現(xiàn)長時(shí)間使用電腦等情況，因此也就導(dǎo)致發(fā)生頸椎病的患者人數(shù)越來越多。本次對頸椎病患者采取康復(fù)治療措施時(shí)，特意針對患者的夜間睡眠過程進(jìn)行了康復(fù)治療，即通過為患者給予由中草藥組成的藥袋輔助睡眠的方式，提高了患者枕頭的舒適度的同時(shí)，也對其頸肩部位實(shí)現(xiàn)了一定的拉伸和牽引的功能，此外，通過當(dāng)歸、川烏等中草藥，還可以起到調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)滋養(yǎng)血液的功效。

綜上，采用整體康復(fù)法對頸椎病患者治療效果更佳。