董麗萍
(遼寧省遼陽(yáng)市第三人民醫(yī)院,遼寧 遼陽(yáng) 111000)
新生兒肺炎屬于新生兒呼吸系統(tǒng)常見疾病之一,同時(shí)也是導(dǎo)致新生兒死亡的嚴(yán)重疾病之一。由于新生兒在生理解剖結(jié)構(gòu)與免疫系統(tǒng)上的不成熟[1],導(dǎo)致吸入性肺炎與肺炎感染的可能性更高,如果不能及時(shí)有效的控制,會(huì)導(dǎo)致新生兒生命威脅。本文研究2015年8月至2017年5月我院收治的80例新生兒肺炎患者,分析通過鹽酸氨溴索霧化吸入聯(lián)合超短波治療后的患兒疾病恢復(fù)情況,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:研究2015年8月至2017年5月我院收治的80例新生兒肺炎患者,隨機(jī)劃分為參照組與研究組,每組均為40例,新生兒基本情況中,參照組男嬰24例,女嬰16例;出生時(shí)長(zhǎng)為1 h~2 d,平均時(shí)長(zhǎng)為(25.4±1.4)h;體質(zhì)量范圍為2.3~4.1 kg,平均為(2.9±0.5)kg;胎齡為34~41周,平均為(37.4±3.1)周;研究組男嬰27例,女嬰13例;出生時(shí)長(zhǎng)為1 h~2 d,平均時(shí)長(zhǎng)為(26.2±1.7)h;體質(zhì)量范圍為2.6~4.0 kg,平均為(2.8±0.5)kg;胎齡為35~40周,平均為(38.3±1.6)周;兩組新生兒在基本的信息情況上沒有顯著性,有可比性。
1.2 方法:參照組運(yùn)用鹽酸氨溴索霧化吸入治療,運(yùn)用1 mL鹽酸氨溴索配伍2 mL生理鹽水,而后運(yùn)用氧氣驅(qū)動(dòng)設(shè)備將藥物霧化,讓新生兒保持每天2次吸入治療,1個(gè)療程為1周;研究組在參照組基礎(chǔ)上聯(lián)合超短波治療,超短波治療運(yùn)用超短波理療儀器,保持100 mA輸出量,波長(zhǎng)設(shè)置在7.7 MHz。將無(wú)菌清潔毛巾將兩電極做好包裹后置入在胸背部,避免對(duì)皮膚構(gòu)成燙傷,保持微熱量,每次治療時(shí)長(zhǎng)控制在10~15 min,每天為1次,1個(gè)療程為1周。
1.3 評(píng)估觀察:觀察兩組患者治療療效與治療癥狀消除時(shí)間。治療療效分為顯效、有效、無(wú)效。顯效:治療后癥狀、體征等各項(xiàng)疾病指標(biāo)恢復(fù)到正常標(biāo)準(zhǔn);有效:病情狀況有改善,但是仍有個(gè)別指標(biāo)存在異常情況;無(wú)效:治療1個(gè)療程后沒有得到疾病改善效果,甚至情況嚴(yán)重化[2]。治療有效率=顯效率+有效率。同時(shí)觀察肺部啰音消除時(shí)間、停氧時(shí)間與住院時(shí)長(zhǎng)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:將治療有關(guān)數(shù)據(jù)通過SPSS17.0分析,計(jì)量資料使用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn),以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者疾病恢復(fù)速度情況:見表1。在肺部啰音消除時(shí)間、停氧時(shí)間與住院時(shí)長(zhǎng)上,研究組各項(xiàng)時(shí)間指數(shù)均少于參照組,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者治療后的療效情況:見表2。在治療有效率上,研究組為95%,顯著多于參照組47.5%,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組患者疾病恢復(fù)速度情況(±s,d)
表1 兩組患者疾病恢復(fù)速度情況(±s,d)
注:兩組對(duì)比,P<0.05
分組 肺部啰音消除時(shí)間(d) 停氧時(shí)間(d) 住院時(shí)長(zhǎng)(d)研究組(n=40) 116.21±31.04 89.08±31.79 89.08±31.79參照組(n=40) 145.76±41.45 186.91±50.52186.91±50.52
表2 兩組患者治療后的療效情況[n(%)]
在新生兒肺炎治療中,鹽酸氨溴索可以發(fā)揮多種作用:首先,可以有助于黏膜纖毛功能正常化,在纖毛更好的運(yùn)動(dòng)下可以幫助痰液更好的外排,進(jìn)而有助于呼吸道順暢,提升肺功能[3];其次,可以有效的促使痰液黏度的下降,進(jìn)而促使痰液外排,發(fā)揮祛痰功效;第三,可以有助于肺組織表明活性物的有效生成與分泌,避免肺泡萎陷或者肺不張情況,由此可以防控呼吸窘迫綜合征情況;第四,可以改善肺巨噬細(xì)胞能力,同時(shí)達(dá)到抗氧化功效,對(duì)炎性物質(zhì)發(fā)揮抑制功效,控制肺組織炎癥狀況;第五,可以配合抗生素發(fā)揮協(xié)同功效,強(qiáng)化抗生素在氣道組織中的藥物濃度,強(qiáng)化藥效。
超短波作為物理療法,在一定可以有助于新生兒肺炎治療。超短波屬于相對(duì)較短波長(zhǎng)的電磁波,可以有效的通過穿透組織而對(duì)支氣管與肺部組織產(chǎn)生治療功效。首先,可以有助于血液循環(huán)優(yōu)化,幫助微血管擴(kuò)張,促使?jié)B出物更好的吸收,有助于強(qiáng)化組織氣體的交換;其次,可以有助于病灶局部藥物濃度的提升,與其他藥物產(chǎn)生協(xié)同功效;第三,可以有助于機(jī)體免疫能力提升,讓白細(xì)胞活化受到強(qiáng)效抑制,讓炎性介質(zhì)指數(shù)得到有效的下降;第四,可以抑制病原物質(zhì)的繁殖;第五,可以改善組織水腫與酸中毒等問題,促使炎癥更快的滲出。因此兩種治療聯(lián)合作用可以有效的幫助治療效果的提升,通過本研究結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),新生兒肺炎采用鹽酸氨溴索霧化吸入聯(lián)合超短波治療可以有效的提升治療療效,加快疾病恢復(fù)速度,患方接受度更好。