洪 斌，廖建湘，郭建紅

(1.貴州省畢節(jié)市第二人民醫(yī)院，貴州 畢節(jié) 551700；2.廣東省深圳市兒童醫(yī)院，廣東 深圳 518038；3.寧夏醫(yī)科大學(xué)，寧夏 銀川 750004)

高血壓病是臨床常見(jiàn)病，嚴(yán)重威脅人類(lèi)的健康。目前，高血壓病的治療以藥物控制為主，而且是終身服藥。近年來(lái)，臨床研究發(fā)現(xiàn)中醫(yī)傳統(tǒng)氣功辟谷技術(shù)對(duì)人體血壓的調(diào)節(jié)有積極的作用[1-2]。筆者于2017年8月進(jìn)行了辟谷技術(shù)對(duì)血壓的干預(yù)研究，取得了滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

參加觀察20人，其中男15人，女5人；年齡18～60歲，平均36.5歲。職業(yè)構(gòu)成：醫(yī)師或曾有醫(yī)學(xué)背景的15人(其中教授1人，副教授3人，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人)，非醫(yī)學(xué)背景者4人，營(yíng)養(yǎng)師1人；學(xué)歷構(gòu)成：博士3人，碩士在讀1人，本科8人，本科在讀6人，專(zhuān)科1人，中專(zhuān)1人。有高血壓病病史3人，體質(zhì)性低血壓1人(平時(shí)血壓在80/60 mm Hg左右，1 kPa=7.5 mm Hg)。

2 方法

辟谷方法：不食主食，只吃水果(具體種類(lèi)和量不作嚴(yán)格規(guī)定)，喝礦泉水或生水(不經(jīng)過(guò)加熱的水，量不限制)，連續(xù)7 d。如果饑餓感強(qiáng)烈，可根據(jù)自身情況隨時(shí)復(fù)谷(恢復(fù)主食攝入)。第7日早上集體復(fù)谷(只吃米粥，可根據(jù)情況加少量鹽)后各自返回自己的工作學(xué)習(xí)崗位，要求在兩周內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，后逐步過(guò)渡到正常飲食。辟谷期間，每日進(jìn)行6 h的集中練功(分動(dòng)功、靜功。動(dòng)功分為規(guī)定動(dòng)功和自發(fā)動(dòng)功，其中規(guī)定動(dòng)功分為4節(jié)，每節(jié)1個(gè)動(dòng)作；靜功為集體靜坐，根據(jù)自身情況端坐、散盤(pán)、單盤(pán)、雙盤(pán)均可，不限手的姿勢(shì)和位置，自然呼吸，以松靜為原則，輔以練功音樂(lè)和老師的現(xiàn)場(chǎng)帶功導(dǎo)引。動(dòng)靜功收功時(shí)均有自我拍打和集體相互拍打)、聽(tīng)課(分早上、下午、晚上各2 h)。所有參與觀察的20人都按要求完成了7 d辟谷。

3 療效觀察

3.1 觀察指標(biāo) 每日早晨記錄血壓(采用水銀臺(tái)式血壓計(jì)測(cè)量血壓)。在辟谷期間，3位高血壓病患者若血壓無(wú)明顯升高，不服用任何降壓藥物。

3.2 結(jié)果 所有觀察對(duì)象的收縮壓都有不同程度地下降，最大降幅為40 mm Hg，最小降幅為2 mm Hg，平均下降19.8 mm Hg；舒張壓最大降幅為29 mm Hg，平均下降14.7 mm Hg。3例高血壓病觀察對(duì)象血壓全部恢復(fù)正常(未服用任何降壓藥物，在觀察結(jié)束后2周隨訪(fǎng)，在沒(méi)有服用降壓藥的情況下血壓仍保持正常)。1例體質(zhì)性低血壓觀察對(duì)象沒(méi)有出現(xiàn)低于其基礎(chǔ)血壓的現(xiàn)象。由于部分組血壓不符合正態(tài)性分布,各組血壓值與第1日指標(biāo)比較采用非參數(shù)配對(duì)秩和Wilcoxon檢驗(yàn)，經(jīng)SPSS 17.00軟件處理數(shù)據(jù)，各組收縮壓、舒張壓與第1日比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見(jiàn)表1。

表1 辟谷技術(shù)對(duì)20例觀察對(duì)象血壓影響的比較(mm Hg，±s)

注：與第1日收縮壓比較，△P<0.01；與第1日舒張壓比較，▲P<0.05

4 討論

高血壓病形成的基本原因有遺傳因素、精神和環(huán)境因素、年齡因素、生活習(xí)慣因素等，其根本原因在于血管內(nèi)和/或血管外各種因素造成的血管彈性降低和/或緊張度增高。中醫(yī)傳統(tǒng)氣功辟谷技術(shù)為什么能降血壓呢？第一，通過(guò)辟谷，不攝入或極低攝入鈉鹽，能改善以往高鈉攝入狀態(tài)引起的體內(nèi)水鈉潴留，降低血管的負(fù)荷，使血壓下降。第二，不攝入或極低量攝入主食，可使機(jī)體熱能攝入不足，機(jī)體會(huì)通過(guò)自噬作用消耗體內(nèi)相對(duì)多余的儲(chǔ)備物質(zhì)供給生命活動(dòng)，儲(chǔ)備糖原被消耗后，脂肪首先被消耗，脂肪(特別是沉積于血管壁的脂類(lèi))的消耗可改善和恢復(fù)血管彈性，從而降低血壓。第三，傳統(tǒng)氣功辟谷技術(shù)中的調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心技術(shù)，可以在一定程度上降低機(jī)體自主神經(jīng)的緊張度，減輕神經(jīng)、精神因素引起的血管痙攣，使血壓下降[3]。第四，傳統(tǒng)氣功辟谷技術(shù)不僅是一種操作技術(shù)，還有一套完整的認(rèn)知體系，特別在健康長(zhǎng)壽方面，所以，在認(rèn)真習(xí)練后，不僅從技術(shù)層面，更重要的是從理論層面能極大地加深習(xí)練者對(duì)健康維護(hù)的認(rèn)知，相當(dāng)于心理學(xué)的認(rèn)知療法(技術(shù)相當(dāng)于作業(yè)療法)，進(jìn)而糾正不良的生活習(xí)慣，血壓自然下降。

本研究結(jié)果表明，中醫(yī)傳統(tǒng)氣功辟谷技術(shù)是非藥物控制高血壓病極具研究和推廣價(jià)值的方法之一。