倪 倩

(祁縣人民醫(yī)院控感科 開封 475000)

宮頸炎為婦科常見疾病，在已婚女性中發(fā)病率較高，患者常有分泌物為黏膿性、經(jīng)期出血、外陰瘙癢等臨床表現(xiàn)[1]，正常生活與身心健康均會(huì)受到直接影響，需積極展開有效治療。人性化護(hù)理為新型護(hù)理模式，體現(xiàn)了對患者的尊重與關(guān)懷[2]。我院近年來為宮頸炎患者實(shí)施人性化護(hù)理，取得顯著效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年3月～2017年1月到我院就診的84例宮頸炎患者，均根據(jù)《婦產(chǎn)科學(xué)》[3]中宮頸炎標(biāo)準(zhǔn)明確診斷。隨機(jī)分為兩組各42例，對照組年齡22～56歲，平均(35.8±2.6)歲；其中已婚36例，未婚6例。觀察組年齡23～55歲，平均(35.6±2.5)歲；其中已婚35例，未婚7例。兩組基本資料無顯著差異(P>0.05)，可對比。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，做好病情觀察，注意控制靜脈滴注速度，明確給藥方法。

觀察組行人性化護(hù)理：(1)人性化關(guān)愛：在患者輸液期間，迎接時(shí)注意保持親切、和藹、熱情的態(tài)度，要有迎接聲、有問答聲、有送走聲，保持耐心、責(zé)任心與細(xì)心，告知患者一次性用品放置的位置，展開環(huán)境介紹；(2)健康教育：為患者講解宮頸炎疾病知識、危害、治療措施、治療可取得的效果、治療期間注意事項(xiàng)、配合方法等，講解遵醫(yī)囑用藥的重要性。在輸液室內(nèi)適當(dāng)懸掛宮頸炎知識宣傳圖片或做板報(bào)，提高患者重視程度。對接受手術(shù)治療者，告知術(shù)后2周可能有陰道少量出血或流液現(xiàn)象，不要過于擔(dān)心；(3)心理護(hù)理：對于因自身疾病嚴(yán)重焦慮或擔(dān)憂疾病影響生殖與健康的患者，在為其講解疾病知識的同時(shí)，還需鼓勵(lì)患者傾訴內(nèi)心擔(dān)憂與焦慮，并針對性的給予疏導(dǎo)。通過播放輕音樂、娛樂視頻、讀書讀報(bào)等方式消減患者心理壓力，并讓家屬一起給予患者鼓勵(lì)與支持。建立一個(gè)宮頸炎康復(fù)知識微信群，對于愿意參與的患者，讓患者掃碼加入其中，在群中經(jīng)常以積極、樂觀的態(tài)度鼓勵(lì)患者，并由治療情況良好的病友交流治療經(jīng)歷和心得。若患者不愿公開自身隱私，可不參與微信群，并對其隱私給予尊重；(4)飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者保持合理、科學(xué)飲食，加大飲水量，多進(jìn)食蛋白質(zhì)、纖維素含量豐富的食物，禁食辛辣、生冷或油炸食物。對于吸煙飲酒者，囑咐戒煙戒酒，保持健康；(5)生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者保持外陰清潔，術(shù)后1個(gè)月不可從事體力勞動(dòng)，2個(gè)月不可劇烈活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)禁性生活，每日以溫水坐浴并對陰道沖洗，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo)

(1)在患者經(jīng)1個(gè)月治療與護(hù)理后，以治療依從性調(diào)查問卷評估患者的依從性，包括情緒穩(wěn)定、規(guī)律用藥、飲食合理、定期復(fù)查等內(nèi)容，單項(xiàng)評分為0～5分，分值為4分及以上，判定為依從。(2)在首次就診、治療完成后，以Zung氏焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)[4]對患者情緒狀態(tài)展開評價(jià)，分值越高說明情緒越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組依從性分析

在治療1個(gè)月后，觀察組情緒穩(wěn)定、規(guī)律用藥、飲食合理、定期復(fù)查方面的依從性均明顯高于對照組(P<0.05)，見表1。

表1 兩組治療1個(gè)月后依從性分析 n(%)

組別例數(shù)情緒穩(wěn)定規(guī)律用藥飲食合理定期復(fù)查對照組4232(76.2)30(71.4)31(73.8)29(69.0)觀察組4239(92.9)38(90.5)40(95.2)38(90.5)χ24.4594.9417.3725.974P0.0350.0260.0070.015

2.2 不同時(shí)間情緒狀態(tài)評分

首次就診時(shí)，兩組患者SAS評分、SDS評分組間差異不顯著(P>0.05)；治療完成后，觀察組SAS評分、SDS評分均明顯低于對照組P<0.05)，見表2。

3 討論

宮頸炎主要為急性發(fā)病，若得不到有效的治療將會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性宮頸炎，導(dǎo)致治療難度大幅升高。作為治療輔助手段，臨床護(hù)理措施對改善患者情緒、促進(jìn)機(jī)體康復(fù)有重要作用[5]。近年來在經(jīng)濟(jì)不斷增長、生活水平逐漸提高背景下，廣大患者對醫(yī)療工作的要求不斷提高，因此常規(guī)護(hù)理已無法滿足患者的需求。

組別SAS評分SDS評分首次就診時(shí)治療完成后首次就診時(shí)治療完成后對照組56.4±3.852.3±2.857.2±4.053.4±2.6觀察組56.5±3.549.2±2.657.3±4.249.8±2.1t0.1255.2580.1126.981P0.9000.0000.9110.000

人性化護(hù)理屬于新型護(hù)理模式，是將人性化理念作為根本，從患者視角出發(fā)，對患者的生理與心理需求充分考慮，結(jié)合患者實(shí)際情況提供更為全面、有針對性的臨床護(hù)理干預(yù)。在實(shí)施過程中，通過人性化護(hù)理中的健康教育與心理護(hù)理，可增強(qiáng)患者對疾病知識、治療方法的掌握程度，增強(qiáng)患者的治療信心，使得患者不良情緒得以宣泄和疏導(dǎo)[6]；通過為患者講解遵醫(yī)囑治療的重要性，給予患者關(guān)愛，提供飲食護(hù)理與生活護(hù)理，可以讓患者明白自己該采取何種行為方式，這有利于提高患者的機(jī)體抵抗力，消除疾病復(fù)發(fā)的影響因素；對于手術(shù)后患者，在靜脈滴注期間，需耐心回答患者疑問，并主動(dòng)告知術(shù)后2周可能有陰道少量出血或流液現(xiàn)象，不要過于擔(dān)心；另外，對于自愿加入微信群的患者，可讓其掃碼加入微信群中，通過和其他患者的交流來獲得更加細(xì)致、全面的康復(fù)信息，同時(shí)以態(tài)度積極的患者帶動(dòng)其他情緒低落的患者，增強(qiáng)患者治療信心；若患者注重隱私不愿參與，應(yīng)尊重患者意愿，對其隱私加以保護(hù)，并鼓勵(lì)家屬給予心理上的鼓勵(lì)與撫慰。

本研究顯示，治療1個(gè)月后，觀察組情緒穩(wěn)定、規(guī)律用藥、飲食合理、定期復(fù)查方面的依從性均明顯高于對照組(P<0.05)，且焦慮、抑郁情緒評分均明顯低于對照組(P<0.05)。

由此可見，為宮頸炎患者實(shí)施人性化護(hù)理，可改善患者不良情緒，提高其治療依從性，有助于患者疾病的康復(fù)，值得推廣。