胡德榮

新版眼保健操對改善學(xué)生視力、緩解眼部疲勞效果明顯。

“為革命保護視力，預(yù)防近視，眼保健操現(xiàn)在開始，閉眼……”這套伴隨著舒緩音樂的眼保健操，連同喊節(jié)拍的清脆童音，上世紀(jì)60年代在北京誕生，很快風(fēng)靡全國并在中小學(xué)校得到普及和推廣。

然而，進入21世紀(jì)后，面對中小學(xué)生近視率的不斷攀升，有人說眼保健操“無用”。那么，眼保健操到底有沒有作用？如何實現(xiàn)其保護視力、預(yù)防近視的功能？記者就此采訪了復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副院長、博士生導(dǎo)師周行濤教授。

“不能與近視防控畫等號”

周行濤介紹，北京市是全國第一個推行眼保健操的城市，而眼保健操的誕生緣于一次健康普查。1961年，北京市教育局在全市范圍的中小學(xué)生中進行一次視力普查。結(jié)果顯示，中小學(xué)生的近視率隨著年齡增長明顯增高，小學(xué)生的近視率為10%，初中生為20%，高中生為30%。這一組調(diào)查數(shù)字，使當(dāng)時的許多人意識到，保護中小學(xué)生視力已勢在必行，于是開始尋找一個能讓學(xué)生保護視力的良策。

北京市教育局體衛(wèi)處的嚴(yán)亦柔和北京市防疫站的于鳳翥、陳永馥等3人，設(shè)想著在中小學(xué)校推廣一種能使眼睛得到保健的按摩操。經(jīng)過多方查詢，他們打聽到北京醫(yī)學(xué)院體育教研組主任劉世銘曾自創(chuàng)一套眼保健操，于是便登門拜訪，虛心求教。

劉世銘對中醫(yī)按摩有一定的造詣，他自己近視達到700度，其子女也都有近視。在平時的摸索中，劉世銘創(chuàng)建了一套眼保健操治療自己及子女的眼疾，在控制近視度數(shù)發(fā)展上取得了一定的療效。這套眼保健操共8節(jié)，不但有文字說明，還配有穴位圖。

在劉世銘的指導(dǎo)下，嚴(yán)亦柔等3人很快熟練掌握了穴位和手法。為驗證其可行性，1963年首先在北京市第28中學(xué)進行試點。以后，北京市景山學(xué)校、北門倉小學(xué)等學(xué)校也開始試做這套眼保健操。這樣，第一套8節(jié)的眼保健操在北京市部分中小學(xué)中逐漸擴大試點，很快便在全國的中小學(xué)里推行起來。

周行濤說，1966年之后，學(xué)校停課，嚴(yán)亦柔等小心翼翼地保存著眼保健操手繪圖解。直到1972年，學(xué)校恢復(fù)正常上課了，他們才將傾注了多年心血的眼保健操又搬了出來，并邀請當(dāng)時在京城最負盛名的兩位中醫(yī)按摩專家——北京中醫(yī)醫(yī)院骨按科主任李玉田、中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院按摩科主任盧英華進行論證。兩位專家基本上肯定了這套眼保健操的保健作用，并對按摩的手法進行了一些糾正和強調(diào)。之后，原先8節(jié)的眼保健操簡化為5節(jié)，并制成了唱片，同時印制了一批眼保健操的標(biāo)準(zhǔn)穴位掛圖。于是，第二套眼保健操由8節(jié)改為5節(jié)，從1972年起推行。

“正如當(dāng)時北醫(yī)三院李風(fēng)嗚教授為眼保健操掛圖的題詞，‘眼保健操是根據(jù)祖國醫(yī)學(xué)的推拿法、經(jīng)絡(luò)穴位，再結(jié)合醫(yī)療體育綜合而成的一種按摩療法，可以緩解眼睛疲勞，對近視眼的防治有益處?！敝苄袧f：“眼保健操主要是通過眼睛放松、休息來達到保護眼睛的作用，并不能與近視的防控畫上等號?！?h3>“姿勢不正確影響效果”

2008年，新版眼保健操問世。周行濤介紹說，新版眼保健操是據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論對原來的兩個章節(jié)進行修改后，又對其中一個章節(jié)進行替換，總時長仍為5分鐘。老版有一節(jié)為“干洗臉”，考慮學(xué)生手上的細菌有可能進入眼睛和嘴部，新版將其改為“按頭部督脈穴”。督脈穴是從面部人中穴到脊椎，考慮操作方便，第五節(jié)只按揉從前額到腦后發(fā)髻處的一段。此外，新版眼保健操在保證效果的同時，也考慮到了學(xué)生的興趣，如第一節(jié)中增加了“腳趾抓地”動作，不僅可以刺激足底反射區(qū)的“頭部”和“眼部”，而且新穎的方式也使學(xué)生們感到“很有意思”。

2008年5月～7月，北京市疾控中心對300名中小學(xué)生進行了新版眼保健操的試用追蹤和效果評估。通過新、老眼保健操操作前后，學(xué)生的視力、腦力工作能力指數(shù)，眼血流速度等指標(biāo)變化的比較認(rèn)為，新版眼保健操對改善學(xué)生視力、緩解眼部疲勞效果明顯，各項指標(biāo)優(yōu)于老版眼保健操。

這以后，眼保健操又改為4節(jié)，延續(xù)至今。

4節(jié)眼保健操是：

第一節(jié)揉天應(yīng)穴，以左右大拇指羅紋面接左右眉頭下面的上眶角處。其他四指散開彎曲如弓狀，支在前額上，按揉面不要大。

第二節(jié)擠按睛明穴，以左手或右手大拇指按鼻根部，先向下按、然后向上擠。

第三節(jié)揉四白穴，先以左右食指與中指并攏，放在靠近鼻翼兩側(cè)，大拇指支撐在下腭骨凹陷處，然后放下中指，在面頰中央按揉。注意穴位不需移動，按揉面不要太大。

第四節(jié)按太陽穴、輪刮眼眶，拳起四指，以左右大拇指羅紋面按住太陽穴，以左右食指第二節(jié)內(nèi)側(cè)面輪刮眼眶上下一圈，上側(cè)從眉頭開始，到眉梢為止，下面從內(nèi)眼角起至外眼角止，先上后下，輪刮上下一圈。

周行濤說：“實踐表明，正確操作的眼保健操同用眼衛(wèi)生相結(jié)合，可以控制近視眼的新發(fā)病例，起到保護視力、防治近視的作用。如果做眼保健操馬馬虎虎或者是姿勢穴位不正確，無異于隔靴搔癢，起不到應(yīng)有的作用?！?/p>

周行濤認(rèn)為：“作為眼科學(xué)專家，我贊成眼保健操這個非常好的行為干預(yù)模式和簡單易行策略。只要眼保健操在原成果上進行理論基礎(chǔ)、定性定位、實施制度、方式方法和實際效果評估上大膽的創(chuàng)新改革，相信眼保健操會受到更熱烈的歡迎，各中小學(xué)仍需要繼續(xù)提倡眼保健操。通過閉目養(yǎng)神、穴位按摩等手段使眼睛得到休息，也有利于培養(yǎng)青少年愛眼護眼的理念。而對于成年人來說，工作之余做眼保健操，有利于調(diào)整眼睛的靈敏度。”

周行濤，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院副院長。中華醫(yī)學(xué)會激光醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常委，中華眼科學(xué)會視光學(xué)組委員，上海醫(yī)（？？）激光醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員兼學(xué)（？？）眼科組組長。在國際上率先開展SMILE-CCL技術(shù)、國內(nèi)最早進行全飛秒FLEX/SMILE研究和LASEK、epi_LASIK研究等。曾獲得國家技術(shù)發(fā)明二等獎、國家科技進步二等獎、教育部一等獎以及其他科研獎項。

（編輯 余運西）