薛秀娟，楊 麗

（臨汾市中心醫(yī)院婦科，山西 臨汾 041000）

子宮肌瘤是指子宮平滑肌細(xì)胞增生，在此其中有少量的結(jié)締組織纖維，屬于女性生殖器中較為常見(jiàn)的良性腫瘤，此疾病在臨床上多是應(yīng)用開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療，然而開(kāi)腹手術(shù)的創(chuàng)傷較大，患者在恢復(fù)的過(guò)程中也比較慢，留下的瘢痕大，術(shù)后恢復(fù)并不是很理想[1-2]。如今醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，當(dāng)今治療子宮肌瘤可使用腹腔鏡進(jìn)行治療，本文在2016年12月～2017年6月入院治療的88例子宮肌瘤患者參與研究，使用腹腔鏡手術(shù)治療子宮腫瘤，并匹配相應(yīng)的護(hù)理措施，詳細(xì)的報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在2016年12月～2017年6月入院治療的88例子宮肌瘤患者歸入此次研究，以不同的手術(shù)方式進(jìn)行分組，即實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各44例。實(shí)驗(yàn)組患者的年齡區(qū)間為28～40歲，平均（31.5±1.5）歲；已婚患者35例，已育患者9例。對(duì)照組年齡在30～39歲，年齡中位數(shù)為（30.5±2.0）歲，已婚患者20例，已育患者24例。將兩組患者的臨床資料進(jìn)行一一對(duì)比得出，兩的數(shù)據(jù)并無(wú)任何統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施開(kāi)腹手術(shù)治療，在術(shù)前給患者實(shí)施全身麻醉，體位則選擇仰臥位，之后進(jìn)行常規(guī)開(kāi)腹，待進(jìn)入腹腔以后找出肌瘤突出的部位，逐漸將肌層切開(kāi)，同時(shí)展開(kāi)肌瘤剔除工作。在肌瘤清除后便可實(shí)施縫合。而實(shí)驗(yàn)組則進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療，在手術(shù)之前，給患者展開(kāi)插管全身麻醉，體位選擇與對(duì)照組相同，均是仰臥位。在完成常規(guī)消毒之后，醫(yī)生需要在患者的臍孔之下，行長(zhǎng)約1cm的縱切口，然后置入套管應(yīng)用腹腔鏡對(duì)患者的盆腔情況進(jìn)行觀察，待找到肌瘤位置之后，在其下腹的兩側(cè)置入套管針，逐步將肌瘤進(jìn)行剔除，最后便可縫合傷口。

1.3 護(hù)理工作

對(duì)照組展開(kāi)常規(guī)護(hù)理，即在術(shù)前將手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容告知患者，對(duì)患者提出的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)解答，以此減輕患者的心理顧慮，進(jìn)而能夠配合醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即在患者入院的時(shí)候，需要微笑接待患者，給予患者做好相應(yīng)的常規(guī)檢查。在患者手術(shù)之后，應(yīng)該注意病房的整潔，保證每天病房?jī)?nèi)有充足的陽(yáng)光，切記不能讓患者受涼。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理情況評(píng)分

在實(shí)驗(yàn)組中患者的手術(shù)時(shí)間（165.2±9.75）、術(shù)中出血量（48.25±23.33）與住院時(shí)間（4.05±2.03）均少于對(duì)照組患者的手術(shù)時(shí)間（130.3±22.25）、術(shù)中出血量（98.2±65.28）與住院時(shí)間（8.42±1.68），組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理情況評(píng)分[n/x ±s/min/mL/d]

2.2 兩組患者的治療效果分析

在實(shí)驗(yàn)組中，總有效例數(shù)為44例，總有效率為100%；在對(duì)照組中總有效例數(shù)為40例，總有效率為90.90%，組間數(shù)據(jù)并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

利用腹腔鏡行進(jìn)行子宮肌瘤切除術(shù)，其操作是在封閉的盆腔內(nèi)展開(kāi)，防止臟器在空氣中發(fā)生暴露并給患者的組織造成損傷。同時(shí)由于腹腔鏡對(duì)盆腔內(nèi)的環(huán)境干擾比較小，對(duì)盆腔組織創(chuàng)傷小，患者在手術(shù)之后的恢復(fù)情況也比較快，在一定程度上減輕了患者的痛苦。另外，經(jīng)腹腔鏡組手術(shù)的患者，其術(shù)后瘢痕很小，符合多數(shù)女性的愛(ài)美需求，并且患者能在術(shù)后下床活動(dòng)，及早完成肛門排氣，大大的縮短了住院時(shí)間。

綜上所述，給予子宮肌瘤患者應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)，能夠加快患者的恢復(fù)速度，并且能夠更好的展開(kāi)護(hù)理工作，以極大的提高護(hù)理質(zhì)量。