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        腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)治療卵巢囊腫的臨床效果研究

        2018-08-03 09:40:40
        關(guān)鍵詞:腹腔鏡手術(shù)

        李 力

        (新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第三師醫(yī)院婦產(chǎn)科,新疆 喀什 844000)

        卵巢囊腫作為婦科中高發(fā)的疾病,需要高效的治療手段進行治療,目前最普遍的治療方法為開腹手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)。本文針對我院2016年2月至2018年1月的92例卵巢囊腫病患作為主要研究對象,分別進行開腹手術(shù)與腹腔鏡手術(shù),分析對卵巢囊腫病患使用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)進行治療的效果,現(xiàn)分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取我院2016年2月~2018年1月的92例卵巢囊腫病患作為主要研究目標,分為每組各46例的傳統(tǒng)組與微創(chuàng)組。傳統(tǒng)組中病患的年齡21~51歲,平均(36.35±1.72)歲,腫瘤直徑為2.6~8.0cm,平均直徑為(4.97±1.69)厘米,有14例雙側(cè)囊腫病患,有32例單側(cè)囊腫病患;微創(chuàng)組中病患的年齡21~52歲,平均(36.37±1.73)歲,腫瘤直徑為2.6~7.9cm,平均直徑為(5.01±1.58)cm,有13例兩側(cè)囊腫患者,有33例單側(cè)囊腫患者。比較傳統(tǒng)組與微創(chuàng)組病患的一般資料,P<0.05,無明顯差異,可以進行下一步研究。

        1.2 方法

        傳統(tǒng)組的病患者采用開腹手術(shù),微創(chuàng)組的病患采用腹腔鏡手術(shù)。

        1.2.1 傳統(tǒng)組

        對病患進行硬膜外連續(xù)麻醉,使用開腹手術(shù)切除病患卵巢內(nèi)的囊腫,再用絲線將傷口縫合,將尿管留置在病患體內(nèi)一天。

        1.2.2 微創(chuàng)組

        在病患的膀胱截石位對病患進行氣管插管全麻,形成氣壓穩(wěn)定于11~13mmHg的氣腹,將腹腔鏡從臍部進入病患的腹腔,將5mm與10mm的穿刺套管置入病患的下腹部雙側(cè),勘查腫瘤的粘連情況、位置、大小、活動度等,將粘連分離后,將處于腫瘤上層位置的卵巢皮質(zhì)使用單極電凝分開,在去除腫瘤后,使用雙極電凝止血,將切口縫合好后,將尿管留置在病患體內(nèi)一天。

        2 微創(chuàng)指標

        2.1 并發(fā)癥出現(xiàn)率

        比較兩組病患出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)、腹膜黏連、切口感染的例數(shù)與出現(xiàn)率,計算并發(fā)癥出現(xiàn)率。

        并發(fā)癥出現(xiàn)率=(蒂扭轉(zhuǎn)例數(shù)+腹膜黏連例數(shù)+切口感染例數(shù))/總例數(shù)×100%

        2.2 治療指標

        記錄并統(tǒng)計患者的肛門排氣周期、住院周期、術(shù)中血流量、手術(shù)周期。

        3 統(tǒng)計分析

        通過SPSS 21.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,用(±s)表示計量資料,t檢驗法進行比較,用(%)表示率,X2檢驗比較組間,有統(tǒng)計意義的P<0.05。

        4 結(jié) 果

        4.1 并發(fā)癥出現(xiàn)率

        傳統(tǒng)組病患的并發(fā)癥出現(xiàn)率比微創(chuàng)組高,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。

        表1 兩組病患并發(fā)癥出現(xiàn)率對比[n(%)]

        4.2 治療指標

        傳統(tǒng)組病患者的肛門排氣周期、住院周期、術(shù)中血流量、手術(shù)周期周期均比微創(chuàng)組多,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。

        5 討 論

        生活不規(guī)律、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜異位、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力大等均有可能導致卵巢囊腫。傳統(tǒng)的開腹手術(shù)不僅會給病患留下較大的疤痕,病患的恢復周期也較長,因此需要承擔更多的手術(shù)費用,但是腹腔鏡手術(shù)可以所留下的疤痕很小,病患的恢復周期也短,手術(shù)費用更低,是目前非常受歡迎的手術(shù)方式。

        表2 兩組病患治療指標對比( ±s)

        表2 兩組病患治療指標對比( ±s)

        組別 住院周期 肛門排氣周期 術(shù)中血流量 手術(shù)周期傳統(tǒng)組 7.12±1.51 2.53±1.09 119.86±29.93 73.11±7.56微創(chuàng)組 4.76±1.13 1.29±0.62 75.03±14.21 61.23±5.61 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

        6 結(jié)束語

        本文針對我院2016年2月~2018年1月的92例卵巢囊腫病患作為主要研究對象,分別進行開腹手術(shù)與腹腔鏡手術(shù),分析對卵巢囊腫病患使用腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)進行治療的效果,可以發(fā)現(xiàn),對卵巢囊腫病患進行腹腔鏡下卵巢囊腫手術(shù)的效果比開腹手術(shù)的效果更好,病人的肛門排氣周期、住院周期、術(shù)中血流量、并發(fā)癥出現(xiàn)率、手術(shù)周期更少,為病患節(jié)省了花銷與周期,值得繼續(xù)在臨床推廣。

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