何念陽

【摘 要】目的：探討兒童肥胖的影響因素分析及干預(yù)效果。方法：采用調(diào)查問卷調(diào)查成都市新都區(qū)1000例兒童，進行體格檢查。結(jié)果：調(diào)查的1000例兒童里，發(fā)現(xiàn)兒童肥胖癥100例，檢出率為10%。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖和飲食習(xí)慣、運動具有相關(guān)性（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖癥檢出率較高，飲食習(xí)慣和運動行為對于肥胖的影響較大，采取有效的干預(yù)措施，有助于控制肥胖發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】兒童；肥胖；影響因素；干預(yù)效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--02

隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)也在發(fā)生著變化，自上個世紀80年代我國兒童肥胖癥發(fā)生率即在不斷的增加。肥胖癥的危害較大，不利于兒童的生長發(fā)育和身心健康。因此預(yù)防和控制兒童肥胖癥是促進兒童健康成長的有效措施。探討兒童肥胖的影響因素分析及干預(yù)效果，特選取成都市新都區(qū)某公立小學(xué)1000例兒童進行調(diào)查，具體報道見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用調(diào)查問卷調(diào)查成都市新都區(qū)某公立小學(xué)2013年9月～2016年9月的體檢兒童1000例作為研究對象，男性兒童600例，女性兒童400例，年齡6～12歲，平均（8.90±1.11）歲。身高平均（125.11±3.22）cm，平均體重為（25.40±1.90）kg。根據(jù)WHO推薦的BMI判斷肥胖，肥胖兒童共有100例，男性60例，女性40例，作為觀察組。在剩余生長發(fā)育正常的兒童中隨機抽選100例作為對照組。兩組兒童一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 體格檢查 醫(yī)務(wù)人員對于所有入選的兒童進行體格檢查，檢查使用同一個體重秤、胸圍尺、皮脂厚度計測量兒童的體質(zhì)量、胸圍和身高、皮下脂肪。

1.2.2 調(diào)查問卷 采用我院自制的調(diào)查問卷表對兒童進行調(diào)查。主要內(nèi)容包括：性別、年齡、生活方式、飲食習(xí)慣、飲食偏好、運動情況、對于肥胖的認知等。一共發(fā)放1200份調(diào)查問卷，回收有效調(diào)查問卷1000份。在采取正式調(diào)查之前，對于調(diào)查員進行相關(guān)的培訓(xùn)，以確保調(diào)查資料具有準確性和客觀性。對兒童和家長進行培訓(xùn)，確保調(diào)查順利開展。在調(diào)查完畢之后，應(yīng)該當場檢查調(diào)查資料是否真實、完整，以確保調(diào)查研究具有可行性。

1.2.3 肥胖的判定標準 依照WHO發(fā)布的兒童生長發(fā)育標準進行判斷，按照同性別同年齡兒童百分位法進行，BMI值>同性別同年齡兒童的95百分位即可認定為肥胖。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS19.0軟件，進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料以n，（%）表示，當n>40，且T>5，用檢驗；當n>40，但1

2 結(jié)果

2.1 分析兒童肥胖的影響因素

調(diào)查的1000例兒童里，發(fā)現(xiàn)兒童肥胖癥100例，檢出率為10%。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖和飲食習(xí)慣、運動具有相關(guān)性（P<0.05）。

3 討論

近年來，我國兒童肥胖癥發(fā)生率有所上升，嚴重危害兒童的身心健康。兒童長期肥胖還會引起高脂血癥，從而導(dǎo)致動脈硬化、冠心病、糖尿病、高血壓、脂肪肝、痛風(fēng)等兒童成人病[1]。嚴重肥胖者還可能出現(xiàn)肥胖通氣不良綜合征，少數(shù)極度肥胖的兒童可出現(xiàn)充血性心衰[2]。且肥胖的兒童多表現(xiàn)為強烈的自卑感、自信心低下、自我評價低等，不利于兒童的健康成長[3]。此類兒童可能出現(xiàn)心理障礙，懼怕人際交往等。因此預(yù)防和控制肥胖，促進兒童健康成長是關(guān)鍵。

經(jīng)過此次研究，調(diào)查的1000例兒童里，發(fā)現(xiàn)兒童肥胖癥100例，檢出率為10%。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)兒童肥胖和飲食習(xí)慣、運動具有相關(guān)性（P<0.05）。經(jīng)過此次研究發(fā)現(xiàn)在飲食習(xí)慣中，進食甜食、吃宵夜對于肥胖的影響較大，而吃油炸食品、零食對于肥胖無明顯影響；在運動情況中，校外活動時間對肥胖影響較大，而校內(nèi)活動時間、校外活動出汗與否對肥胖影響不大。經(jīng)過分析可能是人們的生活水平提高，家長過于溺愛孩子，兒童攝入較多的高熱量食物，且家長因擔心孩子受傷，因此孩子進行戶外活動的時間較少而引起肥胖。對于上述影響因素，筆者提出以下對策：（1）飲食控制：限制飲食，合理膳食，在滿足兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)上，減少高熱量食物的攝入。指導(dǎo)兒童少食多餐，多食雜糧、蔬菜、魚類、豆制品，少食山芋、土豆等，調(diào)整進餐順序，減慢進餐速度，盡量避免進食快餐、甜食、零食等[4]。（2）指導(dǎo)兒童適當?shù)倪M行體育鍛煉，可以增強免疫力，且可改善肥胖，但是應(yīng)該注意運動強度適中，循序漸進，運動不可操之過急，短時期過度疲勞運動，會對身體造成傷害[5]。運動貴在堅持，還應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

綜上所述，合理膳食，適當運動，養(yǎng)成良好的生活方式，有利于控制和預(yù)防肥胖，兒童的健康成長需要學(xué)校和家長的共同干預(yù)和努力。

參考文獻

陳宇，鐘燕，康如彤，等.兒童肥胖癥的影響因素分析[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2016，33（5）：111-112

張軍，劉建濤，楊國俊，等.鄭州農(nóng)村3～6歲學(xué)齡前兒童肥胖現(xiàn)況及影響因素分析[J].中國兒童保健雜志，2016，24（1）：86-89.

吳曼，穆鳳霞，李曉惠，等.北京市懷柔區(qū)學(xué)齡前兒童肥胖影響因素分析[J].中國兒童保健雜志，2016，24（10）：1087-1089.

張洪偉，張夏男，紀穎，等.北京市某區(qū)城鎮(zhèn)學(xué)齡前兒童肥胖影響因素分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（5）：118-119.

張海燕.兒童肥胖的影響因素分析及干預(yù)效果評價[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（18）：77-78