劉美坪

【摘 要】目的：研究冠心病介入治療護理中應用臨床護理路徑的臨床效果。方法：選擇我院2017年1月至2017年12月所收治的58例行介入治療的冠心病患者作為本次研究對象，按照護理方式的不同對患者進行分組，研究組與對照組各29例，對照組實施常規(guī)護理，研究組行臨床護理路徑護理，對比分析兩組患者治療后的護理滿意度與并發(fā)癥發(fā)生情況，并比較兩組負性效應與焦慮和抑郁評分。結果：研究組并發(fā)癥發(fā)生率為6.89%，顯著高于對照組（31.03%），研究組負性反應率為13.79%，顯著低于對照組（44.82%），研究組醫(yī)療服務過程滿意度為96.55%，護理服務過程滿意度為93.11%，健康教育滿意度為96.55%，顯著高于對照組（72.41%，65.52%，75.86%），研究組SAS評分為（33.64±7.19）分，SDS評分為（32.65±8.74）分，顯著低于對照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：將臨床護理路徑應用在冠心病介入治療患者中的效果顯著，能夠有效提高患者的護理滿意度，減少并發(fā)癥發(fā)生率，且在改善患者護理質量方面具有顯著優(yōu)勢，值得臨床進一步應用探索。

【關鍵詞】臨床護理路徑；冠心??；介入治療

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）06-03--01

【引言】據不完全統(tǒng)計，冠心病呈現逐漸上升的趨勢，該病癥屬于危害人類健康的慢性疾病[1]，當前針對冠心病的治療主要是內科的介入治療與外科手術治療，隨著醫(yī)療條件的提高，冠心病患者的生活質量得到了廣泛的關注，臨床護理路徑是近些年新研究的護理手段，其應用在臨床中的效果良好，現就對此種護理手段應用在冠心病介入手術治療中的效果進行分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月至2017年12月所收治的58例行介入治療的冠心病患者作為本次研究對象，按照護理方式的不同對患者進行分組，研究組與對照組各29例，所有患者均知曉本次研究，且已經簽訂知情同意書，并經我院醫(yī)學倫理委員會批準。對照組中男16例，女13例，最大年齡67歲，最小年齡42歲，平均年齡（58.52±2.31）歲，疾病類型：穩(wěn)定型心絞痛11例，陳舊性心肌梗死10例，不穩(wěn)定型心絞痛8例，研究組中男15例，女14例，最大年齡68歲，最小年齡41歲，平均年齡（59.61±2.46）歲，疾病類型：穩(wěn)定型心絞痛8例，陳舊性心肌梗死12例，不穩(wěn)定型心絞痛9例，對比兩組在年齡、性別等的臨床資料，呈現無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，研究組行臨床護理路徑護理，具體包括：在第一天，護理人員應該建立醫(yī)患聯(lián)系卡，填寫好，并向患者介紹臨床護理路徑的相關內容，取得患者的配合，并對患者進行入院評估[2]；第二天，根據路徑上的措施指引患者，指導患者合理飲食，講解冠心病的治療原則，包括：飲食治療，運動治療與心理治療；第三天，對患者是否合并心律失常進行評估，對患者進行疼痛教育，以此緩解患者的壓力；第四天，告知患者生命體征的變化情況[3-4]，消除患者緊張與焦慮等不良情況，增強患者的信心；第五天，給予患者精神支持，做好用藥與飲食的指導，指導患者測量血壓的方法，預防壓瘡與靜脈血栓的方法。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者治療后的護理滿意度與并發(fā)癥發(fā)生情況，并比較兩組負性效應與焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對所有患者的臨床數據進行分析，并發(fā)癥發(fā)生情況與負性反應等計數資料用率（%）的形式表示，數據用檢驗，計量資料用（均數±標準差）的形式呈現，數據用t檢驗，以p<0.05作為統(tǒng)計學意義存在的判定標準。

2 結果

2.1 兩組患者并發(fā)癥與負性效應對比分析 研究組并發(fā)癥發(fā)生率為6.89%，與對照組（31.03%）比較，差異明顯，研究組負性反應率為13.79%，對照組負性反應率為44.82%，組間比較存在顯著統(tǒng)計學意義

2.2 兩組患者介入治療后滿意度比較 研究組醫(yī)療服務過程滿意度為96.55%，護理服務過程滿意度為93.11%，健康教育滿意度為96.55%，顯著高于對照組（72.41%，65.52%，75.86%），組間差異明顯，存在統(tǒng)計學意義。

2.3 兩組患者焦慮與抑郁評分比較

研究組SAS評分為（33.64±7.19）分，SDS評分為（32.65±8.74）分，對照組SAS評分為（45.38±7.68）分，SDS評分為（46.54±7.36）分，兩組經t檢驗，t=6.0094，6.5463，P=0.0000，0.0000，組間差異存在統(tǒng)計學意義。

3 討論

本次研究結果顯示：研究組并發(fā)癥發(fā)生率（6.89%）顯著高于對照組（31.03%），研究組負性反應率為13.79%，顯著低于對照組（44.82%），研究組醫(yī)療服務過程滿意度為96.55%，護理服務過程滿意度為93.11%，健康教育滿意度為96.55%，顯著高于對照組，研究組SAS評分為（33.64±7.19）分，SDS評分為（32.65±8.74）分，顯著低于對照組，組間差異明顯，由此可見，臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的效果明顯，能夠為患者提供優(yōu)質的醫(yī)療護理服務，緩解醫(yī)患關系，值得臨床進一步應用探索。

參考文獻

郭興晨，王靜，周亞楠，等.臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的臨床價值[J].養(yǎng)生保健指南，2017（7）：32.

王靜.臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的臨床價值[J].心理醫(yī)生，2017（25）：233.

劉景芝，曹秀萍，劉杰.臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的臨床價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017（34）：6627，6630.

韋小蘭.臨床護理路徑在冠心病介入治療護理中的臨床價值[J].飲食保健，2017（19）：19.