楊秀菊

【摘 要】目的：分析探討規(guī)范化健康教育對提高高血壓患者疾病認(rèn)知度的效果。方法：將50例高血壓患者納入研究，隨機(jī)選擇25例患者，實(shí)施傳統(tǒng)健康教育，即為參照組；余下25例患者，實(shí)施規(guī)范化健康教育，即為試驗(yàn)組。比較各組患者高血壓疾病認(rèn)知度。結(jié)果：試驗(yàn)組患者高血壓疾病認(rèn)知度顯著高于參照組，即各組患者高血壓疾病認(rèn)知度對比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：規(guī)范化健康教育工作的開展，能夠提高高血壓患者對自身疾病的認(rèn)知，繼而在糾正錯(cuò)誤觀念的前提下，起到疾病預(yù)防效果。

【關(guān)鍵詞】規(guī)范化健康教育；高血壓；認(rèn)知度

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

高血壓作為機(jī)體慢性病癥，目前對癥方法、對癥藥物的使用雖可起到病癥緩解的效果，但難以達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)，即患者若存在高血壓癥狀，應(yīng)遵循終身治療的準(zhǔn)則。然而，在實(shí)際治療期間，若患者健康意識、疾病認(rèn)知度相對較差，往往會出現(xiàn)終止治療和擅自更改治療方案的行為，導(dǎo)致高血壓整體治療療效受到影響[1]。鑒于此，筆者50例高血壓患者納入研究，分析規(guī)范化健康教育對提高高血壓患者疾病認(rèn)知度的效果。具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 資料 選擇50例高血壓患者納入研究，隨機(jī)選擇25例患者為參照組；余下25例患者，即為試驗(yàn)組。參照組患者中，男性13例、女性12例；最小年齡為28歲，最大年齡為85歲，年齡中位數(shù)為（55.2±3.3）歲。試驗(yàn)組患者中，男性13例、女性12例；最小年齡為30歲，最大年齡為83歲，年齡中位數(shù)為（56.2±3.2）歲。各組患者在性別、年齡等資料對比中，無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法 參照組患者實(shí)施傳統(tǒng)健康教育，即常規(guī)血壓測量、用藥監(jiān)督；告知患者注意事項(xiàng)和相關(guān)禁忌；按時(shí)隨訪調(diào)查等[2]。試驗(yàn)組患者實(shí)施規(guī)范化健康教育，即包含以下幾點(diǎn)內(nèi)容：

首先，擬定教育方案。按照《基層醫(yī)院規(guī)范化健康教育標(biāo)準(zhǔn)》相關(guān)規(guī)定，對健康教育方案予以科學(xué)擬定，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格培訓(xùn)，加強(qiáng)其對教育內(nèi)容、教育方法和疾病知識的掌握度。特別針對醫(yī)護(hù)人員溝通能力的培訓(xùn)，“以老帶新”的培訓(xùn)模式，提高新入職護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)。其次，對現(xiàn)有高血壓患者予以調(diào)查，結(jié)合基礎(chǔ)知識問卷的方式，對其疾病認(rèn)知度予以全面掌握，以便為健康教育工作的開展創(chuàng)造條件。即患者入院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將健康教育方案擺放至顯眼位置，促使患者能夠充分掌握教育流程及規(guī)范的前提下，提高治療依從性。再次，依據(jù)規(guī)范化健康教育小組的建立，對教育工作內(nèi)容、方法、落實(shí)情況予以監(jiān)督，通過組員和患者間的協(xié)調(diào)溝通，明確其需求點(diǎn)，切實(shí)提高高血壓疾病健康教育的意義。例如：患者文化程度相對較低的情況下，應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員對宣傳冊內(nèi)容加以宣讀；利用專家會診和知識講座等手段，對患者詳細(xì)說明高血壓相關(guān)藥物、測量儀器的使用方法及注意事項(xiàng)等。最后，結(jié)合患者病情的思考，對具體治療方案予以說明，如藥物使用劑量、使用方法和服用時(shí)間、副作用、緩解措施、日常注意事項(xiàng)等，以此提高患者對高血壓疾病的認(rèn)知度[3]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 以問卷調(diào)查的方式，對各組患者疾病認(rèn)知度予以評價(jià)。而在問卷內(nèi)容中，包含獲取途徑（>4種）、鍛煉項(xiàng)目（>2種）、高血壓臨界值、持續(xù)用藥優(yōu)勢、鹽攝入量、致病因素（>2種）等[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件，對本研究數(shù)據(jù)加以處理討論。其中，涉及的計(jì)數(shù)資料選用百分比表示，組間數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)；涉及的計(jì)量資料選用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)。若各數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，則P<0.05。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者高血壓疾病認(rèn)知度顯著高于參照組，即各組患者高血壓疾病認(rèn)知度對比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。即知識獲取途徑（>4種）為90.00%，鍛煉項(xiàng)目（>2種）為85.00%，高血壓臨界值為95.00%，持續(xù)用藥優(yōu)勢為100.00%，鈉鹽攝入量為97.50%，致病因素（>2種）為92.50。

3 討論

高血壓即為機(jī)體循環(huán)動脈血壓升高，常伴有心腦腎器官功能障礙、器質(zhì)性損害等病癥，作為慢性病的代表，是危及機(jī)體生命安全的關(guān)鍵。同時(shí)，在致病因素探討中，可知遺傳因素（30-50%高血壓患者存在遺傳背景）和精神因素（長期處于激動、健康或焦慮的精神狀態(tài)）、環(huán)境因素、年齡因素（40歲以上患者是高血壓發(fā)病的主要人群）及生活習(xí)慣（膳食結(jié)構(gòu)不合理）、藥物影響（避孕藥，刺激性藥物、消炎止痛藥等）、其它疾?。ǚ逝?、糖尿病、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征）等均是誘發(fā)機(jī)體高血壓的主要誘因[5]。

如果對高血壓疾病予以有效控制，建議可從規(guī)范化健康教育的角度入手，逐步提高其疾病認(rèn)知度。例如：高血壓疾病雖具有可防、可控性的特點(diǎn)，130-139mm Hg、85-89mm Hg是其正常高值，若患者存在超重肥胖、高鹽飲食或過量飲酒等現(xiàn)象，應(yīng)立即施以強(qiáng)制性健康教育，定期體檢，做好相關(guān)危險(xiǎn)因素的控制工作；若患者已表現(xiàn)為高血壓，則應(yīng)定期測量血壓，特別為清晨血壓管理工作，輔助針對性治療工作的開展，能夠在降低靶器官損傷的前提下，避免心腦腎并發(fā)癥、致殘和致死等問題的滋生[6]。

本文統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)中顯示，試驗(yàn)組患者高血壓疾病認(rèn)知度顯著高于參照組，即各組患者高血壓疾病認(rèn)知度對比，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。即知識獲取途徑（>4種）為90.00%，鍛煉項(xiàng)目（>2種）為85.00%，高血壓臨界值為95.00%，持續(xù)用藥優(yōu)勢為100.00%，鈉鹽攝入量為97.50%，致病因素（>2種）為92.50。

總之，規(guī)范化健康教育工作的開展，能夠提高高血壓患者對自身疾病的認(rèn)知，繼而在糾正錯(cuò)誤觀念的前提下，起到疾病預(yù)防效果。

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