邢杜娟

【摘 要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院2015年1月至2017年10月，共收治老年慢性支氣管炎患者46例，將其劃分為兩組對(duì)照者23例、實(shí)驗(yàn)組23例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)其臨床護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：兩組患者護(hù)理效果對(duì)比時(shí)，實(shí)驗(yàn)組總護(hù)理效果為97.8%，對(duì)照組總護(hù)理效果80.4%，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年慢性支氣管炎患者臨床護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，不僅能夠改善患者生活質(zhì)量，而且還能提升整體護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；老年慢性支氣管炎；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

老年慢性支氣管炎屬于老年人群常見臨床疾病，相關(guān)研究顯示，其發(fā)病原因具體包括：空氣中有害氣體與病毒感染、細(xì)菌感染和支原體感染等，均會(huì)導(dǎo)致其患病，并在患者身心健康方面造成嚴(yán)重影響。對(duì)此，醫(yī)護(hù)人員除了需要加強(qiáng)其臨床治療之外，還應(yīng)該通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用，以實(shí)現(xiàn)護(hù)理效果的全面提升[1]。為了更好分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果，本文選擇46例老年慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，具體研究總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2015年1月至2017年10月間，共收治老年慢性支氣管炎患者46例，將其劃分為兩組，對(duì)照組患者23例、實(shí)驗(yàn)組患者23例，全部患者中，男25例，女21例，平均年齡為（71.5±7.5）歲。在對(duì)其一般資料進(jìn)行對(duì)比觀察時(shí)，組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法 在對(duì)照組患者中，其主要進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，具體包括：保持病房環(huán)境的清潔，定時(shí)進(jìn)行開窗通風(fēng)，確保室內(nèi)溫度維持18℃-20℃范圍內(nèi)，濕度為50%-60%范圍內(nèi)。病房內(nèi)嚴(yán)禁隨意擺放花草，防止粉塵對(duì)患者操作刺激，并對(duì)患者生命體征觀察。對(duì)患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，主要包括呼吸和脈搏、體溫等，如果患者體溫超出39℃標(biāo)準(zhǔn)，需要對(duì)其進(jìn)行物理降溫，或者相關(guān)藥物降溫；同時(shí)告知患者正確咳痰方法，告知患者家屬可以通過拍背等方式，確保痰液及時(shí)排除，避免出現(xiàn)反復(fù)發(fā)展的情況等。實(shí)驗(yàn)組則是在此基礎(chǔ)上，對(duì)患者予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理方法包括以下幾點(diǎn)：第一，晨間護(hù)理，當(dāng)對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行晨間護(hù)理時(shí)，可以通過濕掃法的清潔，同時(shí)進(jìn)行病員服和手術(shù)衣等更換；晨間交流，向患者夜間睡眠情況進(jìn)行了解，以便于掌握判斷患者恢復(fù)情況。第二，晚間護(hù)理，主要包括患者睡前的排便護(hù)理，保證周邊環(huán)境的安靜，以便于患者更好入睡；對(duì)門窗進(jìn)行適當(dāng)關(guān)閉，并進(jìn)行溫差變化的有效控制。第三，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。結(jié)合患者身體狀況，選擇相應(yīng)運(yùn)動(dòng)鍛煉計(jì)劃，如慢跑、太極拳和散步等，例如：每次鍛煉需控制0.5小時(shí)內(nèi)，每周展開3-4次鍛煉，按照循序漸進(jìn)原則進(jìn)行，確保患者可以積極配合。第四：氧療護(hù)理。如果老年慢性支氣管患者病情較為嚴(yán)重，則會(huì)伴有低氧血癥，需要對(duì)其實(shí)施氧氣治療，如果出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時(shí)，需要利用面罩與鼻導(dǎo)管等進(jìn)行吸氧，氧流量每分鐘控制4-6升，緩慢發(fā)紺，以達(dá)到加強(qiáng)患者血氧飽和度的目的，進(jìn)而提升患者舒適度。如果患者為慢性阻塞性肺病，則需要低流量吸氧，即每分鐘1-2升，對(duì)患者血?dú)夥治鲋涤枰杂^察，同時(shí)監(jiān)測(cè)患者呼吸情況，確?？诖饺毖鹾兔嫔靡跃徑?。第五，呼吸功能訓(xùn)練。針對(duì)意識(shí)清醒患者，需要講解呼吸功能訓(xùn)練的重要性，督促其堅(jiān)持練習(xí)。首先，腹式呼吸，以坐位、臥位方式，將雙手分別放于腹部和胸前，然后深呼吸鍛煉，緊閉雙唇，在吸氣過程利用鼻腔吸氣，以發(fā)揮腹肌作用，呼氣用口呼出，使其呈現(xiàn)口哨形狀，然后回收腹肌，吸呼比例控制1：2或1：3。其次，吸氣訓(xùn)練，通過吹瓶子和氣球的方式，引導(dǎo)患者進(jìn)行吸氣訓(xùn)練。第六，心理護(hù)理。因?yàn)槭艿郊膊∮绊?，多?shù)患者會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁等不良情緒，同時(shí)還會(huì)造成患者睡眠質(zhì)量的下降，使其呈現(xiàn)脾氣暴躁情況。對(duì)此，護(hù)理人員需要根據(jù)患者實(shí)際情況，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，以耐心、和藹的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通，同時(shí)進(jìn)行疾病相關(guān)康復(fù)內(nèi)容的講解，使其負(fù)面情緒得到明顯緩解，進(jìn)而提高患者整體護(hù)理效果。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 患者通過護(hù)理后將其效果標(biāo)準(zhǔn)分為：顯效，有效，無效三個(gè)等級(jí)。顯效：患者X線檢查發(fā)現(xiàn)炎癥消除，咳嗽、咳痰次數(shù)明顯減少，喘息明顯減輕。有效：護(hù)理后患者X線檢查發(fā)現(xiàn)炎癥基本消除，咳嗽、咳痰次數(shù)有所減少，喘息有所減輕。無效：護(hù)理后患者無明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)于研究數(shù)據(jù)的分析和處理，主要是由專門工作人員將其錄入SPSS 20.0軟件，以實(shí)現(xiàn)研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)一處理，其中代表計(jì)量資料，用%代表計(jì)數(shù)資料，分別進(jìn)行t、X2的檢驗(yàn)，組間對(duì)比呈現(xiàn)P<0.05時(shí)，表明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

當(dāng)兩組患者臨床效果進(jìn)行對(duì)比時(shí)，實(shí)驗(yàn)組總護(hù)理效果為97.8%，對(duì)照組總護(hù)理效果80.4%，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床醫(yī)學(xué)中，慢性支氣管炎屬于老年人常見多發(fā)病，臨床表現(xiàn)：不同程度喘息、咳嗽與咳痰等，由于老年患者的體質(zhì)較差，使其發(fā)病率持續(xù)上升，一旦發(fā)病則會(huì)對(duì)患者身心健康造成不利影響。因此，老年慢性支氣管炎患者臨床護(hù)理中，需要根據(jù)患者病情認(rèn)真做好相關(guān)護(hù)理工作。相關(guān)調(diào)查顯示，在患者臨床護(hù)理過程，對(duì)其實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升其護(hù)理效果，其護(hù)理措施包括：患者在住院期間，合理展開心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)鍛煉等。因?yàn)槔夏曷灾夤苎撞〕梯^長，且具有反復(fù)發(fā)作特征，所以，對(duì)患者予以護(hù)理時(shí)，需要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)合理應(yīng)用其中，以此減少復(fù)發(fā)率，同時(shí)保證患者的身心健康。根據(jù)研究結(jié)果得出，實(shí)驗(yàn)組患者主要是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理總有效率為97.8%，顯著比對(duì)照組患者高，且差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在臨床護(hù)理中發(fā)揮重要作用，可以有效提升臨床護(hù)理效果，以達(dá)到最佳治療效果。

參考文獻(xiàn)

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