趙翠青

【摘 要】目的：分析地屈孕酮治療黃體功能不全型先兆流產(chǎn)的臨床應(yīng)用價值。方法：選擇我院收治的75例黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者進行觀察（2017年2月至2017年2月），隨機將75例患者分成兩組，A組37例黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者實施黃體酮治療，B組38例黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者實施地屈孕酮治療，分析兩組的治療效果差異。結(jié)果：兩組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者的血清孕酮水平差異顯著（P<0.05）；且B組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者治療后的保胎率（92.11%）明顯優(yōu)于A組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者（72.97%），兩組相比：P=0.029；。結(jié)論：針對黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者實施地屈孕酮治療的應(yīng)用價值顯著，提高保胎成功率，減少流產(chǎn)現(xiàn)象的出現(xiàn)，促進母嬰結(jié)局良好。

【關(guān)鍵詞】地屈孕酮；黃體功能不全型先兆流產(chǎn)；應(yīng)用價值

【中圖分類號】R714 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

黃體功能不全型先兆流產(chǎn)屬于臨床先兆流產(chǎn)中較為常見的類型之一，主要是由于黃體功能不全導(dǎo)致的，臨床中一般針對患者實施藥物治療[1]，針對黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者應(yīng)及時給予孕激素補充，促進黃體的發(fā)育，改善患者臨床癥狀，提高保胎率[2]。為了分析地屈孕酮治療黃體功能不全型先兆流產(chǎn)的臨床價值，我院針對收治的黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者進行了分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的75例黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者進行觀察（2017年2月至2017年2月），隨機將75例患者分成兩組，A組37例黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者年齡分布在20至39歲之間，均值為（31.34±2.57）歲，孕周5.12至10.07周，平均孕周為（7.24±0.69）周，孕次1至5次，平均孕次（2.59±1.78）次；B組38例黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者年齡分布在21至41歲之間，均值為（31.59±2.63）歲，孕周5.23至10.15周，平均孕周為（7.26±0.75）周，孕次1至4次，平均孕次（2.56±1.50）次。

兩組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者之間的臨床資料不存在顯著差異（P>0.05），統(tǒng)計學(xué)無意義。

1.2 方法

A組37例黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者實施黃體酮治療，兩組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者藥物治療前均給予相應(yīng)的超聲檢查、血常規(guī)檢查、人絨毛膜促性腺激素等常規(guī)檢查，了解患者全面情況后首次給予患者40ml黃體酮注射液（國藥準(zhǔn)字H35020175，名稱黃體酮注射液，由福州海王福藥制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)于2014-11-06。為注射劑化學(xué)藥品，規(guī)格為1ml：10mg）進行治療，1次/d，連續(xù)治療7天；

B組38例黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者實施地屈孕酮治療，B組與A組治療前檢查方式一致，在此基礎(chǔ)上給予患者40mg地屈孕酮（國藥準(zhǔn)字：H20130110，商品名達芙通，10mg*20s（達芙通），Abbott Biologicals B.V.（荷蘭））口服治療，間隔8小時后再給予40mg，連續(xù)治療7天；兩組患者治療過程中應(yīng)保持臥床休息，禁止性生活及也算、維生素E的攝入。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者的血清孕酮水平及保胎率之間的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS22.0軟件對兩組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者的各項觀察指標(biāo)情況進行統(tǒng)計學(xué)處理。保胎率為計數(shù)資料，采用X2檢驗；血清孕酮水平為計量資料，采用t檢驗；若P<0.05代表兩組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者之間對比的存在差異，統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié)果

A組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者保胎率為72.97%（27/37），B組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者保胎率為92.11%（35/38），兩組相比：X2值=4.7890，P值=0.029；兩組黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者治療后的血清孕酮水平差異顯著，統(tǒng)計學(xué)具有意義（P<0.05）

3 討論

卵巢黃體屬于分泌孕酮最主要的部位，足夠的孕酮才能促進胚胎的成功植入[3]，黃體分泌的孕酮能夠維持母體的有效妊娠，臨床中針對黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者一般實施藥物控制。

地屈孕酮屬于治療黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者較為有效的藥物，具有較強的孕激素活性，能夠維持患者正常妊娠，屬于無激素及腎上腺皮質(zhì)激素的藥物[4]，不會對胎兒的生理變化進行改變，對于孕婦來說具有較小的肝臟及腎臟負(fù)荷，能一定程度上減輕患者的不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用過程中應(yīng)合理掌握使用劑量，根據(jù)患者治療前血清孕酮水平及患者實際情況及時對用藥劑量及時間進行調(diào)整，達到較好的保胎效果[5]。

綜上所述，針對黃體功能不全型先兆流產(chǎn)患者實施地屈孕酮治療的臨床價值較高，安全性較高，值得臨床推廣使用。

參考文獻

陳微，黃美花.地屈孕酮在黃體功能不全型先兆流產(chǎn)治療中的應(yīng)用價值分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（9）：99-100.

韋清然.地屈孕酮在黃體功能不全型先兆流產(chǎn)治療中的臨床價值分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（5）：113-114.

李莉莉，尹成芳，姜瀾.地屈孕酮與黃體酮治療黃體功能不全型先兆流產(chǎn)的臨床效果觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（10）：45-45.

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