王芳

【摘 要】目的：探討常規(guī)療法聯(lián)合茵梔黃口服液對(duì)嬰兒母乳性黃疸轉(zhuǎn)歸的影響。方法：選取我院2017年1月～10月收治的60例母乳性黃疸嬰兒，以隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組（30例）和觀察組（30例）。對(duì)照組以常規(guī)療法進(jìn)行治療，即保暖、保持水電解質(zhì)平衡等，而觀察組則在此基礎(chǔ)上使用茵梔黃口服液。所有患兒均保持一周的治療時(shí)間。記錄兩組患兒的血清總膽紅素（TBIL）水平，并比較其臨床療效和不良反應(yīng)。結(jié)果：兩組患兒在治療前后其TBIL水平的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且觀察組與對(duì)照組相比明顯較低（P<0.05）；觀察組和對(duì)照組治療總有效率分別為90.0%（27/30）、56.7%（17/30），即對(duì)照組顯著低于觀察組（P<0.05）；觀察組中，有1例患兒出現(xiàn)皮膚局部皮疹，1例輕微發(fā)熱，不良反應(yīng)出現(xiàn)率為6.7%（2/30），對(duì)照組中皮膚局部皮疹有5例，輕微發(fā)熱3例，不良反應(yīng)出現(xiàn)率為26.7%（8/30），顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：母乳性黃疸嬰兒采用常規(guī)療法的基礎(chǔ)上，使用茵梔黃口服液可提升療效，降低患兒TBIL水平，具有較高的安全性，對(duì)患兒的轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生積極效果。

【關(guān)鍵詞】母乳性黃疸；嬰兒；茵梔黃口服液

【中圖分類號(hào)】R722.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

嬰兒黃疸即在嬰兒出生后的28d內(nèi)出現(xiàn)黃疸癥狀，臨床也稱之為新生兒高膽紅素血癥。該疾病引發(fā)的病例在于，嬰兒體內(nèi)的膽紅素代謝表現(xiàn)異常，提升了膽紅素水平，癥狀有皮膚黏膜與鞏膜黃染。因此，臨床對(duì)于該類疾病患兒的治療原則便是盡早干預(yù)治療，加強(qiáng)膽紅素的代謝，維護(hù)機(jī)體內(nèi)部穩(wěn)定。近年來，我院對(duì)母乳性黃疸嬰兒采用茵梔黃口服液進(jìn)行了治療，現(xiàn)以其中的60例進(jìn)行研究分析，做出以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對(duì)象為2017年1月～10月在我院接受治療的母乳性黃疸嬰兒60例。所有患兒均為純母乳喂養(yǎng)；從出生到產(chǎn)生黃疸的時(shí)間為3～5d；檢測(cè)TBIL均超過220.6μmol/L；在停止母乳喂養(yǎng)的2～3d之后，黃疸消失，再次母乳喂養(yǎng)后癥狀再次出現(xiàn)。將60例患兒隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組30例中，男性有13例，女性17例；平均日齡（6.8±2.2）d；平均體質(zhì)量（3.15±0.46）kg。觀察組30例患兒中，男性14例，女性16例；平均日齡（6.0±3.0）d；平均體質(zhì)量（3.26±0.66）kg。所有患兒家屬均簽署本次研究知情書，且一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組。常規(guī)治療：以人工喂養(yǎng)取代母乳喂養(yǎng)，時(shí)間為3d，為患兒進(jìn)行常規(guī)保暖處理，并給予營養(yǎng)支持，保證水電解質(zhì)的平衡。

1.2.2 觀察組。在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，采用茵梔黃口服液（來自北京華潤高科天然藥物有限公司，國藥準(zhǔn)字號(hào)Z11020607），每日服用2次，每次10ml。所有患兒均保持一周的治療時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判定（1）TBIL水平。包括治療前后的水平檢測(cè)。（2）療效。顯效：患兒臨床癥狀消失，TBIL水平表現(xiàn)為正常范圍；有效：癥狀得到顯著好轉(zhuǎn)，TBIL水平降低；無效：以上標(biāo)準(zhǔn)均未達(dá)到，甚至病情加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所選用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS19.0，對(duì)研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）來表示，用t來進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料則采用%來表示，用x2來檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 TBIL水平變化

治療前，兩組患兒的TBIL水平比較差異并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），在治療后TBIL水平均呈現(xiàn)降低趨勢(shì)，且觀察組降低較為明顯（P<0.05）

2.2 療效

觀察組治療后的總有效率為90.0%，與對(duì)照組56.7%相比較為顯著（P<0.05）

2.3 不良反應(yīng)

觀察組不良反應(yīng)出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）

3 討論

在本次研究中，觀察組使用了聯(lián)合治療方式，結(jié)果表明，患兒治療后TBIL水平得到顯著降低，其治療總有效率高達(dá)90.0%，這與相關(guān)研究結(jié)果一致[6]，反映了本次研究的價(jià)值；同時(shí)，觀察組患兒不良反應(yīng)僅出現(xiàn)2例，顯示了采用茵梔黃口服液治療的安全性。

綜上所述，茵梔黃口服液在治療母乳性黃疸嬰兒中可獲得理想效果，在極大降低患兒體內(nèi)TBIL水平的同時(shí)，增強(qiáng)了患兒的治療效率，具有較高的治療安全性，起到積極的轉(zhuǎn)歸效果，可在臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

李新婷， 官志清. 茵梔黃口服液輔助治療新生兒母乳性黃疸臨床療效觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2017， 33（33）：96-97.

高麗. 培菲康與茵梔黃口服液聯(lián)合治療新生兒母乳性黃疸患者的臨床效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊， 2016， 16（66）：197-198.

李玉勤， 唐煒， 金勝利. 茵梔黃口服液聯(lián)合培菲康治療新生兒母乳性黃疸40例療效觀察[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥， 2014（22）：180-181.