李鳳仙

【摘 要】目的：研究綜合護理干預對2型糖尿病患者血糖血脂水平及心腦血管事件的影響。方法：在本院2016年10月-2017年10月間收治的2型糖尿病患者中選擇100例進行此次研究，對照組采取常規(guī)護理，觀察組則采取綜合護理干預，各50例。分組方法為隨機數(shù)字表法，對比兩組的護理效果。結(jié)果：對比兩組患者的血糖水平、血脂水平、心腦血管事件發(fā)生率，均提示觀察組所得結(jié)果更佳（P<0.05），組間差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對2型糖尿病患者實施綜合護理干預可有效改善患者的血糖、血脂水平，降低心腦血管事件發(fā)生幾率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預；2型糖尿病；血糖血脂水平；心腦血管事件

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04-00-01

糖尿病是我國較為多見的慢性疾病類型，其中約有90%以上為2型糖尿病。糖尿病的病程較長，同時缺乏根治方法，是多種疾病的高風險因素，為患者的身體健康及生活質(zhì)量均造成嚴重不良影響[1]?；颊叩淖晕夜芾砟芰吧盍晳T會對糖尿病患者的血糖、血脂水平產(chǎn)生明顯影響，故采取有效的護理干預方法，幫助患者建立健康的生活習慣十分重要。此次研究將在本院2016年10月-2017年10月間收治的2型糖尿病患者中選擇100例為對象，分析綜合護理干預對2型糖尿病患者血糖血脂水平及心腦血管事件的影響，現(xiàn)將結(jié)果做下述分析。

1 資料與方法

1.1 病例資料

在本院2016年10月-2017年10月間收治的2型糖尿病患者中選擇100例進行此次研究，對照組采取常規(guī)護理，觀察組則采取綜合護理干預，各50例。分組方法為隨機數(shù)字表法。所有患者均符合2型糖尿病的診斷標準，均無其他重要臟器嚴重疾病，均知曉研究目的自愿參與。對照組：男性27例，女性23例。年齡：32-64歲，平均年齡為（52.5±3.9）歲?；疾r間：7個月-12年，平均為（5.5±1.7）歲。觀察組：男性28例，女性22例。年齡：34-62歲，平均年齡為（52.4±3.7）歲?；疾r間：6個月-11年，平均為（5.4±1.5）歲。組間對比差異不明顯（P>0.05），可比性良好。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理服務，如遵醫(yī)囑給藥、病情監(jiān)護、基礎宣教等。觀察組則實施綜合護理干預：①依據(jù)不同患者健康知識掌握程度的不同實施針對性宣教，側(cè)重宣教患者認識不正確或缺乏必要認知的知識點，主要宣教模式為使用宣傳欄、視頻、健康知識手冊、電話、微信以及面對面宣教等。②對患者的飲食情況進行調(diào)查評估，依據(jù)患者身體狀況制定更具針對性的飲食方案，監(jiān)督患者嚴格按照食譜進行日常飲食，避免食用刺激性食物或高脂肪、高鹽分的食物。叮囑患者遵循少食多餐原則，避免暴飲暴食。③對患者進行必要的用藥指導，叮囑患者定期進行血糖測試，若發(fā)現(xiàn)指數(shù)波動相對較大，則需要及時來院就診。依據(jù)患者具體情況調(diào)整用藥方案，叮囑患者遵醫(yī)囑正確服用藥物的重要意義，避免自行更換治療藥物、增減用藥量或用藥次數(shù)等情況的出現(xiàn)。④依據(jù)患者的具體情況進行運動指導，依據(jù)患者身體情況制定合理的運動計劃，告知患者定期進行有氧運動的意義，同時也要注意保持運動強度、運動頻率的適度。

1.3 統(tǒng)計學處理

以統(tǒng)計學軟件SPSS19.0作為本次研究中各項數(shù)據(jù)組間對比的處理工具，計數(shù)資料使用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05證明差異顯著，有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖、血脂水平的比較

對比空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白（LDL）、血清總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）等指標，均提示差異明顯（P<0.05）

2.2 兩組心腦血管事件發(fā)生率的比較

觀察組中未見心腦血管事件，對照組中5例出現(xiàn)心腦血管事件，對比發(fā)生率，提示差異明顯（P<0.05）

3 討論

2型糖尿病是一種發(fā)病率較高的慢性疾病，病程較長且缺乏特效性的根治療法。糖尿病會導致機體長期處于高血糖的狀態(tài)，這會導致患者出現(xiàn)血脂、血糖代謝紊亂，對心臟、腎臟等多臟器造成傷害。曾有相關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，約有70%以上的2型糖尿病患者死于心腦血管疾病，由此可見積極控制2型糖尿病患者的血糖水平，對穩(wěn)定血脂代謝、降低各類心腦血管疾病發(fā)生率具有積極意義[2-3]。糖尿病會受到患者生活習慣的影響，對患者實施優(yōu)質(zhì)全面的護理干預，改善患者的生活習慣、糾正患者的不良行為十分重要。綜合護理干預是近年來在臨床應用較多的護理模式，其旨在通過有計劃、全面的護理服務，若健康宣教、運動指導、飲食干預、用藥干預等等來提高患者自身對疾病的認知，提高患者的自我管理意識，幫助患者建立健康的生活習慣。在此次研究中觀察組患者的空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白（LDL）、血清總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平較之對照組均有明顯改善，且對比兩組心腦血管事件發(fā)生幾率也提示觀察組更低。證明綜合護理干預服務在2型糖尿病護理中具有較高的應用價值。

綜上所述，對2型糖尿病患者實施綜合護理干預可有效改善患者的血糖、血脂水平，降低心腦血管事件發(fā)生幾率，臨床應用價值顯著，故值得加以推廣應用。

參考文獻

景良洪， 曾艷麗， 宋鳳平. 綜合護理干預對2型糖尿病患者血糖血脂水平及心腦血管事件的影響[J]. 檢驗醫(yī)學與臨床， 2016， 13（12）：1712-1714.

武星君， 王兆雄. 綜合護理干預對2型糖尿病患者血糖血脂水平及心腦血管事件的影響分析[J]. 飲食保健， 2016， 3（13）：61-62.

趙世莉， 劉玉華， 徐琴. 綜合護理干預對2型糖尿病患者的療效分析[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2017， 21（4）：60-63.