劉 影

（長春市第六醫(yī)院，吉林 長春 130052）

精神分裂癥是屬于一種重性的精神病，一般集中發(fā)生在青壯年上，在臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合癥，在感知、思維以及情感和行為中精神活動的不協(xié)調(diào)[1]。若精神患者在出院后沒有人進行監(jiān)督以及指導(dǎo)那么則會使疾病復(fù)發(fā)，給患者帶來極大的痛苦。針對以上現(xiàn)象，我院采取延續(xù)護理進行對患者干預(yù)，從而能夠提高患者的生活質(zhì)量以及水平，減少患者的病痛以及心理負擔(dān)。現(xiàn)將報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年3月我院精神分裂癥患者60例作為研究對象。將其根據(jù)電腦隨機分配的方式分為對照組與觀察組，各30例，其中，觀察組男18例，女12例，年齡22～60歲，平均年齡（40.27±6.32）歲；對照組男19例，女11例，年齡23～61歲，平均年齡（41.27±3.23）歲。對比兩組患者的性別以及年齡，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組和觀察組所采取的方式各為出院指導(dǎo)以及護理干預(yù)。對照組的護理人員主要是交代了出院的指導(dǎo)，其主要的內(nèi)容是用藥、休息以及飲食復(fù)診等相關(guān)的注意事項，但不進行任何的出院延續(xù)性護理干預(yù)。若患者在治療的過程中有任何的疑問可向醫(yī)師進行請教。而觀察組所采取的方式是在對照組的基礎(chǔ)上進行任何的延續(xù)性護理，若患者在出院后醫(yī)師會進行回訪，主要為電話隨訪以及郵件的各種方式，患者在出院的過程中每兩周1次進行回訪其回訪的內(nèi)容主要包括：①健康宣教：護理人員對患者以及患者的家屬進行講解病情，讓患者了解到病情的重要性以及相關(guān)的知識，該病屬于復(fù)發(fā)性極高的疾病，對此需要患者在講解的過程中讓患者以及患者要注意患者的心理動態(tài)，盡量避免出現(xiàn)任何刺激患者的事情。要囑咐家屬盡量讓患者處在一個安靜的地方，根據(jù)醫(yī)師所提供的每日作息要求進行，養(yǎng)成良好的作息時間，禁止患者出院后吃辛辣的食物以及酗煙酗酒，按時吃飯睡覺，每日活動筋骨，同時注意營養(yǎng)的均衡，防止患者出現(xiàn)肥胖的癥狀，每日保持良好的心情，切勿大喜大悲。②用藥情況：患者要遵從醫(yī)師的囑咐每日按時進行服藥，護士要根據(jù)患者的病情了解患者的用藥情況，告知患者長期服藥的重要性以及每日服藥的依從性，千萬不能偷偷的換藥以及減藥，不利于治療的順利開展，同時也不利于患者的身心健康，對一些相對比較嚴(yán)重且有嚴(yán)重藥物反應(yīng)的患者要制定準(zhǔn)確的方針，了解患者的病情做好護理工作，同時也要患者的家屬盡量要避免患者摔傷。③心理指導(dǎo)：護理人員每日需要對患者檢查各項標(biāo)準(zhǔn)，其檢查的內(nèi)容主要為：疾病管理以及現(xiàn)存問題的辨別、識別自動思維以及核心信念等，護理人員每日要布置家庭作業(yè)，要讓患者每日進行重溫練習(xí)，且護理人員需要著重的訓(xùn)練患者的治療，采用具有支持性心理治療的技巧等，讓患者在治療的過程中學(xué)會正常的思想，要每日不斷的鼓勵患者，讓患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者出院后的遵醫(yī)行為，遵醫(yī)行為則根據(jù)我院自己設(shè)計的調(diào)查問卷方式進行調(diào)查，其調(diào)查的內(nèi)容主要為患者的飲食、情緒管理、適當(dāng)?shù)倪\動以及用藥依從性等。每一個評分項目的分?jǐn)?shù)大致在1～5分。

2 結(jié) 果

兩組患者之間的遵醫(yī)行為比較，觀察組在飲食方面、情緒管理、適量運動、用藥依從性以及復(fù)診中均比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者遵醫(yī)行為評分比較

3 討 論

精神分裂癥是臨床常見的疾病，是由多種因素族組成的各項疾病，其主要的臨床癥狀復(fù)雜多變，主要涉及到了患者的知覺、思維以及情感認(rèn)知功能等各項因素，由于每個個體都存在著一定的差異性，對此不同的患者在不同的階段中所表現(xiàn)出來的癥狀也各不相同[2]。據(jù)資料顯示[3]，精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病，該病給患者以及家屬帶來了一定的痛苦以及負擔(dān)，嚴(yán)重的影響到患者的生活，也給社會帶來一定的負擔(dān)。由于該病屬于反復(fù)發(fā)作且需要長期治療的疾病，在治療的過程中一直使用藥物是僅僅不行的，還需進行長期的監(jiān)督以及定期的復(fù)查。對此為了減少患者的疾病發(fā)作，我院采取了延續(xù)性的護理方式，延續(xù)性護理方式主要是通過隨訪從而能夠幫助患者提高自我的護理能力，能夠幫助患者減少疾病的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量水平。

根據(jù)以上表格中顯示，在遵醫(yī)行為方面，觀察組在飲食方面、情緒管理、適量運動、用藥依從性以及復(fù)診中均比對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。以上表格說明了延續(xù)性護理在精神分裂癥患者的護理中其護理療效甚佳，減少了疾病的發(fā)生，提高了患者服藥的依從性。

綜上所述，延續(xù)性護理有效的提高了患者的生活水平以及質(zhì)量，同時也提高了患者的服藥依從性，能夠減少患者疾病的發(fā)生。