趙雪梅 李月娥

【摘要】目的：探究和討論風(fēng)險意識在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用價值。方法：選擇2015年四月―2016年四月間，將100位入院治療的患者平均分成兩組，這兩組患者每組五十人，將作為本次調(diào)查的研究者。護理人員將以問卷調(diào)查的形式記錄患者對服務(wù)態(tài)度的評價，獲取兩組病人對護理質(zhì)量，滿意程度，以及風(fēng)險事件發(fā)生率的評價。同時護理人員也要詳細(xì)觀察病人的身體狀況，一旦有不適立刻通知醫(yī)生。結(jié)果：根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，對照組患者滿意程度（850%），實驗組患者滿意程度（960%）；對照組患者護理質(zhì)量評分（8241±394），實驗組患者護理質(zhì)量評分（9618±382）；對照組患者認(rèn)知風(fēng)險因素的能力較低，只有百分之八十左右，而實驗組患者由于實行風(fēng)險意識護理模式，這一小組五十位病人認(rèn)識風(fēng)險因素的能力高達百分之九十二以上。結(jié)論：在手術(shù)室護理管理中，采取風(fēng)險意識護理模式，可以有效提高患者滿意程度以及護理質(zhì)量評分等，同時降低風(fēng)險事件發(fā)生次數(shù)，可推廣使用。

【關(guān)鍵詞】護理管理；風(fēng)險意識；應(yīng)用價值

【中圖分類號】R197.324

【文獻標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）07-280-02

隨著科技的發(fā)展，我國的醫(yī)療水平也有了很大的提高，對患病及死亡率也有了一定的控制。但是，人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需求也在提高，傳統(tǒng)的手術(shù)護理服務(wù)模式已經(jīng)不能滿足人們的需求，在醫(yī)療服務(wù)方面水平還需要不斷提高。在各個治療環(huán)境中加強風(fēng)險意識至關(guān)重要，主要是在手術(shù)進行中，仍需在實踐中不斷探究風(fēng)險意識的重要性。對于患者來說，在手術(shù)室的相關(guān)護理管理對風(fēng)險事件的發(fā)生率有著及其重要的意義。本文主要探究風(fēng)險意識在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用價值，調(diào)查結(jié)果如下。

1資料與方法

1 1一般資料在2015年四月―2016年四月間，隨機選擇一百位入院治療的患者，并將他們按照入院順序分為兩組，對照組和實驗組分別50人。其中實驗組有二十七位男患，女性患者二十三位，患者平均年齡在五十三歲左右。對照組有男患三十二位，女性患者十八位，患者平均年齡四十九歲。一百位患者平均病程為二到六個月，其中實驗組患者胃腸外科手術(shù)十三例，闌尾內(nèi)科手術(shù)八例，神經(jīng)外科手術(shù)十五例，婦科手術(shù)十例，還有四例急診手術(shù)；對照組三例人流手術(shù)，肛腸手術(shù)高達十六例，疝氣手術(shù)五例，以及

十九例闌尾手術(shù)，還有七位患者擇期手術(shù)。

1 2研究方法所有患者進行手術(shù)常規(guī)護理，需要滿足手術(shù)指證標(biāo)準(zhǔn)，并且對手術(shù)研究情況完全知情。對照組患者實施普通護理模式，手術(shù)前對患者給予手術(shù)指導(dǎo)，引導(dǎo)患者配合醫(yī)生。護理人員對實驗組患者基于風(fēng)險意識護理方法，手術(shù)前，分批次組織手術(shù)護理人員參加風(fēng)險因素培訓(xùn)，就手術(shù)護理管理方法進行進行學(xué)習(xí)，提高手術(shù)室護理干預(yù)意識風(fēng)險程度，并進行定期考核，選拔優(yōu)秀人員執(zhí)行手術(shù)室護理管理工作。護理人員要在手術(shù)前對患者進行心里健康引導(dǎo)交流，平復(fù)患者緊張的心態(tài)。要按照標(biāo)準(zhǔn)制度來核對患者的信息，保證與手術(shù)通知單相符，向患者及其家屬咨詢病歷史，確定無相悖病史。手術(shù)中，可為患者增加擋板以防止患者跌落，手術(shù)完成后核對手術(shù)器械，以免落在患者體內(nèi)，然后查看患者傷口縫合情況，若有突發(fā)情況一定要及時通知醫(yī)生。必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑為患者配藥。輸液輸血時對液體藥物的完整程度進行檢查，有缺口或質(zhì)量問題一定要及時上報，并在輸液過程中觀察病人生命體征變化。在入院治療的所有環(huán)節(jié)中，手術(shù)室工作是及其重要的，手術(shù)室護理人員一定要加強自身風(fēng)險防范意識，可以有效的避免意外情況發(fā)生。

1 3觀察指標(biāo)采用問卷調(diào)查評估對照組與實驗組對護理滿意程度的高低，并對患者風(fēng)險事件進行觀察。

1 4療效評價標(biāo)準(zhǔn)問卷調(diào)查滿分為一百分，分?jǐn)?shù)代表護理質(zhì)量的高低。問卷調(diào)查評價標(biāo)準(zhǔn)為，非常滿意為九十分以上，70―90為滿意，50―70為比較滿意，得分低于五十為不滿意。

1 5統(tǒng)計方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件分析研究本次實驗滿意程度，風(fēng)險事件發(fā)生率以及護理質(zhì)量，P<0 05表示對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2 1總結(jié)實驗組與對照組患者的護理質(zhì)量實驗組患者護理質(zhì)量評分為（9618±382）分，（8241±394）分是對照組患者護理質(zhì)量評分。可以看出，對照組患者護理質(zhì)量比實驗組患者低。

2 2總結(jié)實驗組與對照組患者的滿意情況實驗組患者滿意程度為百分之九十六，對照組患者滿意程度為百分之八十五。

2 3總結(jié)實驗組與對照組患者的風(fēng)險事件發(fā)生率實驗組患者的風(fēng)險事件發(fā)生率極其低，僅有百分之五；而對照組患者因護理人員缺乏風(fēng)險意識，風(fēng)險事件發(fā)生率高達百分之二十三點五。由數(shù)據(jù)可以看出，風(fēng)險意識對患者的治療及其重要，可以有效的降低風(fēng)險事件發(fā)生率。

2 4總結(jié)兩組患者認(rèn)識風(fēng)險因素的能力實驗組患者對風(fēng)險因素的認(rèn)知情況為（9265±456），對照組患者對風(fēng)險因素的認(rèn)知情況為（8215±486）。實驗組患者對風(fēng)險因素的認(rèn)知情況高于對照組，對比差距有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

從臨床護理的角度來講，醫(yī)院治療的重要場所非手術(shù)室莫屬，其護理管理模式是否有效是一個醫(yī)院是否合格負(fù)責(zé)的標(biāo)志。經(jīng)過研究得出結(jié)論，在滿意程度，滿意質(zhì)量評分上，觀察組明顯高于對照組，而在風(fēng)險事件發(fā)生率的比較上，實驗組低于對照組。近年來，醫(yī)療手段不斷提高，但也不排除會發(fā)生醫(yī)療意外的可能，所以，增加風(fēng)險意識是降低醫(yī)療事故發(fā)生率的關(guān)鍵。就目前情況來看，許多醫(yī)院護理人員仍然缺乏風(fēng)險意識。手術(shù)室風(fēng)險事件頻繁發(fā)生主要有以下幾點原因：患者對手術(shù)認(rèn)知程度較低，導(dǎo)致在手術(shù)前后不能很好的配合醫(yī)生；手術(shù)室護理管理不夠全面，不能創(chuàng)造出良好的手術(shù)護理環(huán)境。在實施風(fēng)險管理后，在一定程度上增加了醫(yī)療安全保障，有利于完善手術(shù)室護理管理工作，保證手術(shù)順利完成。

傳統(tǒng)的護理模式在當(dāng)前醫(yī)療形式下難以均衡發(fā)展，這就要求手術(shù)室護理管理人員要具有一定的風(fēng)險意識，避免患者在進入手術(shù)室前產(chǎn)生不適，通過風(fēng)險意識護理管理手段，避免發(fā)生手術(shù)室風(fēng)險事件，保證手術(shù)安全流暢進行。

綜上所述，在手術(shù)室護理管理中，應(yīng)該實行風(fēng)險意識護理模式，不僅可以提高患者的治愈率，也能極大的避免風(fēng)險事件發(fā)生。所以風(fēng)險意識護理方式應(yīng)廣泛使用。

參考文獻

[1]黃海明，王英，王曉玫，等. 風(fēng)險管理在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2012，33（14）：1943―1944

[2]曹曉艷，風(fēng)險管理理論在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用及價值分析，[J]，臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2（61113―1116）.

[3]劉勤榮，張忠蘭，風(fēng)險管理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用[J]，齊魯護理雜志，2015，21（10）：111―112