趙毅峰

【摘要】目的：探究數(shù)字化X線攝影及計(jì)算機(jī)X射線攝影技術(shù)成像系統(tǒng)在胸部檢查診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：從我院2014年12月到2016年12月選取300例胸部檢查患者的資料，進(jìn)行回顧性分析，經(jīng)數(shù)字化X線攝影檢查（DR）以及計(jì)算機(jī)X射線攝影技術(shù)成像系統(tǒng)檢查（CR）各150例，比較患者的檢查結(jié)果。結(jié)果：數(shù)字化X線攝影檢查的速度比計(jì)算機(jī)X射線攝影檢查速度快，并且時(shí)間短（P<005），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。數(shù)字化X線攝影及計(jì)算機(jī)X射線攝影檢查的甲片率沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005）。結(jié)論：數(shù)字化X線攝影及計(jì)算機(jī)X射線攝影技術(shù)對(duì)胸部檢查診斷有重要的應(yīng)用價(jià)值，能夠?qū)⒂跋裥畔⒁詳?shù)字影像模式反饋給檢查人員，進(jìn)行各種圖像處理，分析診斷結(jié)果，為臨床診斷提供依據(jù)，數(shù)字化X線攝影比計(jì)算機(jī)X射線攝影更有優(yōu)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】數(shù)字化X線攝影；計(jì)算機(jī)X射線攝影；胸部檢查；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】R1943

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）07-034-02

為探究數(shù)字化X線攝影及計(jì)算機(jī)X射線攝影技術(shù)成像系統(tǒng)在胸部檢查診斷中的應(yīng)用價(jià)值，特選取兩種技術(shù)檢查的患者各150例進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料和方法

11一般資料選取我院2014年12月到2016年12月的300例進(jìn)行胸部檢查的患者。所有患者采用數(shù)字化X線攝影或者計(jì)算機(jī)X射線攝影檢查，檢查資料完整，所有患者明確研究目的，簽署知情同意書(shū)。將數(shù)字化X線攝影檢查患者分為DR組，共150例，男性92例，女性58例，年齡23-78歲，平均年齡471±276歲，將計(jì)算機(jī)X射線攝影檢查患者分為CR組，共150例，男性95例，女性55例，年齡22-79歲，平均年齡475±277歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料沒(méi)有顯著差異（P>005），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

12方法數(shù)字化X線攝影檢查采用飛利浦產(chǎn)DR儀器，工作站為專(zhuān)用，利用X線探測(cè)器接受X射線信號(hào)，并轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)，傳輸計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像處理。計(jì)算機(jī)X射線攝影距離100-120cm，條件60-70kv，3-6mAs，攝影時(shí)IP中熒光物質(zhì)與X射線信號(hào)發(fā)生反應(yīng)，在二維平面上存儲(chǔ)X射線潛影像，攝影后IP進(jìn)入圖像讀取機(jī)進(jìn)行全面掃描，光信號(hào)轉(zhuǎn)變成電信號(hào)，光電管輸出的

模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)，進(jìn)行數(shù)字處理。抽取DR組、CR組甲片各150例，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析[1]。

13評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由兩名專(zhuān)業(yè)放射師同時(shí)讀片，顯影清晰、片位準(zhǔn)確，對(duì)比度好，完全符合診斷要求為甲級(jí)片；顯影比較清晰，片位正確，對(duì)比度比較好，基本符合診斷要求為乙級(jí)片；位置差，顯影差，影響診斷為丙級(jí)片；無(wú)法辨認(rèn)圖像和位置，沒(méi)有診斷價(jià)值的為廢片。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS200進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用%表示，用X2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料間的檢驗(yàn)，計(jì)量的資料用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料的對(duì)比。當(dāng)P<005，表示兩組數(shù)據(jù)的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

DR組攝影速度明顯比CR組高，攝影時(shí)間比CR組低，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<005），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1。DR組和CR組甲片率分別為9133%，88%，數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異（P>005），沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表2。

3討論

數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)可以不需要人工直接幫助，接受被檢測(cè)部位的X射線信號(hào)，圖像比傳統(tǒng)的X射線系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)X射線系統(tǒng)更優(yōu)。根據(jù)X射線探測(cè)器的不同，數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)分為帶光學(xué)系統(tǒng)非直接數(shù)字化，以及使用平板探測(cè)器接收的直接數(shù)字化。數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)以數(shù)字平板采集信息成像，能夠處理影像的密度，擴(kuò)大模擬影像的分辨率，提高圖像的對(duì)比度和密度，清晰顯示胸內(nèi)各結(jié)構(gòu)，提高對(duì)胸部疾病診斷的準(zhǔn)確率。

本次在對(duì)胸部檢查診斷的研究中，數(shù)字化X射線攝影技術(shù)比計(jì)算機(jī)X射線攝影技術(shù)速度快，耗費(fèi)時(shí)間短，工作效率更高。數(shù)字化X射線采用FPD直接耦合成像，環(huán)節(jié)較少，計(jì)算機(jī)X射線成像環(huán)節(jié)相對(duì)比較多，操作比較復(fù)雜，需要時(shí)間長(zhǎng)。數(shù)字化X射線技術(shù)不需要掃描，曝光時(shí)間比較短。計(jì)算機(jī)X射線技術(shù)由于自身的結(jié)構(gòu)問(wèn)題，存在光學(xué)散射，降低了圖像的分辨率，會(huì)使圖像模糊。數(shù)字化X射線無(wú)光學(xué)散射，像素的尺寸大小決定清晰度，有更好的分辨率和對(duì)比度，并且影響邊緣銳利清晰，層次豐富。數(shù)字化X射線攝影技術(shù)的X射線劑量比計(jì)算機(jī)X射線技術(shù)更低，但是一次性投入成本比計(jì)算機(jī)X射線技術(shù)高，而且對(duì)維修人員的綜合技術(shù)能力要求比較高。計(jì)算機(jī)X射線攝影技術(shù)維修相對(duì)簡(jiǎn)單，未來(lái)將于數(shù)字化X射線技術(shù)有相當(dāng)長(zhǎng)的共存時(shí)間，并且不斷發(fā)展，但是最終會(huì)被數(shù)字化X射線攝影技術(shù)取代[2]。在數(shù)字化進(jìn)程中，醫(yī)院現(xiàn)有X射線系統(tǒng)升級(jí)為數(shù)字化多功能系統(tǒng)是必然的發(fā)展趨勢(shì)，隨著數(shù)字化X射線成像系統(tǒng)的不斷改進(jìn)，價(jià)格將會(huì)逐漸降低。對(duì)于一些急危重患者，通常急需看到胸片，現(xiàn)代數(shù)字化X射線床旁攝影技術(shù)操作方便，成像速度快，能夠及時(shí)提供患者的影像信息，促進(jìn)確診和治療。

綜上所述，在當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境背景下，數(shù)字化X射線攝影技術(shù)和計(jì)算機(jī)X射線攝影技術(shù)對(duì)胸部檢查診斷有重要的價(jià)值，數(shù)字化X射線攝影技術(shù)優(yōu)于計(jì)算機(jī)X射線攝影技術(shù)，具有更廣闊的發(fā)展前景。

參考文獻(xiàn)

[1]周吉明， 王超， 邵寶富. 曝光指數(shù)在胸部數(shù)字化X線攝影中的應(yīng)用[J]. 實(shí)用放射學(xué)雜志， 2015（10）：1742-1744

[2]豐金嶺. 床旁數(shù)字化X線攝影在老年患者胸部檢查中的應(yīng)用研究[J]. 中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)， 2016， 14（1）：31-32