伍宇倩

（白沙黎族自治縣婦幼保健院，海南 白沙 572800）

盆腔炎是指盆腔及其周圍組織發(fā)生的炎癥反應(yīng)。此病是婦科的常見病，可發(fā)生于盆腔腹膜、盆腔結(jié)締組織、子宮、輸卵管及卵巢[1]。進行藥物治療是目前臨床上治療盆腔炎的主要手段。為了探討用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果，筆者對白沙黎族自治縣婦幼保健院收治的80例慢性盆腔炎患者進行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本文的研究對象為2016年1月至2017年1月期間白沙黎族自治縣婦幼保健院收治的80例慢性盆腔炎患者。采用隨機數(shù)表法將其分為對照組和觀察組，每組各40例患者。對照組患者的年齡為21～61歲；其平均年齡為（41.01±2.33）歲，平均病程為（9.61±0.88）天。觀察組患者的年齡為21～61歲；其平均年齡為（39.66±3.91）歲，平均病程為（8.02±2.55）天。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

為對照組患者應(yīng)用左氧氟沙星進行治療。左氧氟沙星（生產(chǎn)廠家：第一三共制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000655）的用法是：口服，100 mg/次，2次/d（早晚各服1次）。

在應(yīng)用左氧氟沙星的基礎(chǔ)上，為觀察組患者加用中藥敷貼療法進行治療。制作中藥敷貼所用的藥方和該敷貼的用法是：土鱉蟲10 g、五加皮10 g、防風(fēng)10 g、赤芍10 g、紅花10 g、沒藥10 g、千年健10 g、羌活10 g、當(dāng)歸10 g、花椒10 g、艾葉20 g、白芷20 g、丹參20 g、透骨草20 g。將上述藥物烘干、碾壓、裝袋后置于蒸鍋中蒸30 min。將藥包從蒸鍋中取出，待其溫度降至皮膚可耐受后，將其置于患者的下腹部。10 min后向藥包內(nèi)澆置白酒，然后用保鮮膜對藥包進行包裹。貼敷的時間為1 h，每2 d治療1次[2]。兩組患者均治療15 d。

1.3 觀察指標(biāo)

1）患者的臨床療效。療效評價標(biāo)準(zhǔn)是：(1)顯效。治療后，患者的下腹部疼痛等臨床癥狀完全消失，其盆腔內(nèi)的包塊或積液完全消失。(2)有效。治療后，患者的下腹部疼痛等臨床癥狀明顯緩解，其盆腔內(nèi)的包塊或積液明顯縮小或減少。(3)無效。治療后，患者的下腹部疼痛等臨床癥狀未緩解，其盆腔內(nèi)的包塊或積液未縮小或減少[3]。2）患者病情的復(fù)發(fā)情況。在治療后，對患者進行為期半年的隨訪，記錄其病情的復(fù)發(fā)情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 15.0軟件處理本文中的數(shù)據(jù)。計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的比較

觀察組患者治療的總有效率（97.50%）高于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

2.2 治療后半年內(nèi)兩組患者病情復(fù)發(fā)情況的比較

在治療后半年內(nèi)，觀察組患者病情的復(fù)發(fā)率（5.00%）低于對照組患者，P＜0.05。詳見表1。

表1 比較兩組患者的臨床療效和治療后半年內(nèi)其病情的復(fù)發(fā)情況

3 討論

慢性盆腔炎具有難治愈、易反復(fù)發(fā)作的特點。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為低熱、易疲勞、下腹部疼痛、運動后及月經(jīng)前癥狀加劇等。慢性盆腔炎患者若未能及時接受有效的治療可發(fā)生月經(jīng)不調(diào)、輸卵管粘連性不孕癥等并發(fā)癥[4]。進行藥物治療是目前臨床上治療慢性盆腔炎的主要手段。左氧氟沙星屬于廣譜抗菌藥。此藥具有抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性的作用，經(jīng)口服后起效較快。但有研究指出，慢性盆腔炎患者長期使用左氧氟沙星進行治療可使其體內(nèi)的致病菌產(chǎn)生耐藥性，從而可嚴(yán)重影響其治療的效果[5]。相關(guān)的臨床實踐證實，聯(lián)用左氧氟沙星和中藥敷貼療法治療慢性盆腔炎的效果較好。本研究中制作中藥敷貼的藥物包括土鱉蟲、五加皮、防風(fēng)、赤芍、紅花、沒藥、千年健、羌活、當(dāng)歸、花椒、艾葉、白芷、丹參、透骨草等。其中，土鱉蟲性寒，味咸，具有破血逐瘀的功效；五加皮性溫，味辛、苦，具有活血祛瘀的功效；防風(fēng)性微溫，味辛、甘，具有勝濕止痛的功效；赤芍性微寒，味苦，具有活血散瘀的功效；紅花性溫，味辛，具有活血通經(jīng)、散瘀止痛的功效；沒藥性平，味苦、辛，具有消腫定痛的功效；千年健性溫，味苦、辛，具有止痛消腫的功效；羌活性溫，味苦、辛，具有散表寒的功效；當(dāng)歸性溫，味甘、辛，具有調(diào)經(jīng)止痛的功效；花椒性溫，味辛，具有抑菌止痛的功效；艾葉性溫，味苦、辛，具有溫經(jīng)消炎的功效；白芷性溫，味辛，具有活血止痛的功效；丹參性微寒，味苦，具有消炎止痛的功效；透骨草性溫味甘、辛，具有散瘀消腫、解毒止痛的功效；諸藥合用可共奏舒經(jīng)止痛、溫經(jīng)消炎之功[6]。

本研究的結(jié)果證實，用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果較好，可有效地改善患者的臨床癥狀，降低其病情的復(fù)發(fā)率。