邢小瑾

科技論文是醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研成果的主要載體，也是評(píng)價(jià)其科研實(shí)力的重要指標(biāo)，在一定程度上能夠客觀反映一個(gè)單位的科研影響力及學(xué)術(shù)水平[1]?？茖W(xué)引文索引(Science Citation Index，SCI)是由美國(guó)信息科技研究所(ISI)自1961年創(chuàng)辦出版的引文數(shù)據(jù)庫(kù)，是目前世界范圍內(nèi)公認(rèn)的權(quán)威學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)工具，其《期刊引證報(bào)告》(JCR)提供的期刊影響因子(IF)等指標(biāo)深受國(guó)內(nèi)外學(xué)者的廣泛認(rèn)同[2]。本文通過(guò)對(duì)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院2012—2016年SCI收錄論文的統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)從論文的數(shù)量、期刊分布、影響因子、學(xué)科分布等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)醫(yī)院的科研實(shí)力和學(xué)術(shù)水平，并對(duì)目前存在的問(wèn)題以及今后的發(fā)展方向提供建議。

1 資料與方法

本文的數(shù)據(jù)來(lái)自中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所。中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所(以下簡(jiǎn)稱為中信所)成立于1956年10月，是科技部直屬的國(guó)家級(jí)公益類科技信息研究機(jī)構(gòu)，自1987年起從事中國(guó)科技統(tǒng)計(jì)與分析等相關(guān)工作，每年定期公布中國(guó)科技論文發(fā)表狀況和趨勢(shì)[3]。其發(fā)布的SCI收錄論文源自于隸屬湯森路透集團(tuán)公司的The Web of Science網(wǎng)絡(luò)版(以下簡(jiǎn)稱SCIE)。本文資料來(lái)源于SCIE收錄以浙大一院作為第一作者第一完成單位，出版時(shí)間為2012—2016年的論文，論文類型限定為Article、Review，期刊影響因子來(lái)源為Journal Citation Reports (JCR)。數(shù)據(jù)采用Office軟件進(jìn)行篩選、統(tǒng)計(jì)與分析，分析方法為統(tǒng)計(jì)描述。

2 結(jié)果

2.1 論文數(shù)量產(chǎn)出與增長(zhǎng)趨勢(shì)

自2012 —2016年以來(lái)，共發(fā)表SCI論文2 322篇，年均464篇。SCI論文數(shù)量總體上呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，且在2015年達(dá)到高峰，在2016年略有回落，但依然保持在年均值以上。并且在中信所公布的全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)文量的排名中，始終居前列(圖1)。

圖1 2012—2016年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院SCI論文發(fā)表情況

2.2 影響因子分布

影響因子(IF)長(zhǎng)久以來(lái)被學(xué)術(shù)界視為一個(gè)重要的科研水平參考指標(biāo)[4]。將影響因子(IF)分為(0，1)、(1，3)、(3，5) 、(5，10) 、10以上五個(gè)區(qū)，對(duì)2012—2016年發(fā)表的SCI論文在不同IF分區(qū)內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)(表1)。2012—2016年五年間，發(fā)表在5≤IF<10的期刊上的論文呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，IF≥10的論文基本保持在年均4篇以上。說(shuō)明醫(yī)院在追求論文數(shù)量增長(zhǎng)的同時(shí)，愈發(fā)注重論文質(zhì)量的提高。各年度平均IF隨論文的數(shù)量增長(zhǎng)而有所波動(dòng)，基本保持穩(wěn)步增長(zhǎng)趨勢(shì)，在2014年有所回落，之后呈上升趨勢(shì)。

表1 2012—2016年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院論文影響因子分區(qū)情況

2.3 期刊分析

5年間發(fā)表的2 322篇SCI論文共分布于732種國(guó)內(nèi)外期刊上，平均每種期刊發(fā)表論文數(shù)3.17篇。載文量為1～5篇的期刊有665種，載文量為1 073篇，占總數(shù)的46.21%；載文量為6～10篇的期刊有37種，載文量為266篇，占總數(shù)的11.46%；載文量為11～20篇的期刊有15種，載文量為213篇，占總數(shù)的9.17%；載文量大于20篇的期刊有15種，載文量為770篇，占總數(shù)的33.16%。

統(tǒng)計(jì)五年間的論文，IF>10分的論文為21篇，共發(fā)表于17種期刊上。其中發(fā)表在《N Engl J Med》(2012年IF=51.658)、《Nature》(2013年IF=42.351)、《Lancet》(2012年IF=39.06)均為傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)表。在這些高水平期刊中，發(fā)表在《J Hepatol》的論文篇數(shù)最多，為5篇，占比23.81%。見表2。

表2 2012—2016年SCIE收錄浙大一院論文IF>10的期刊

2.4 學(xué)科分布排名

根據(jù)第一作者所屬科室進(jìn)行分類匯總，對(duì)2012—2016年發(fā)表的論文進(jìn)行學(xué)科統(tǒng)計(jì)分析。從發(fā)表論文的學(xué)科分布來(lái)看，SCI論文主要集中在兩個(gè)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科：傳染病學(xué)、普通外科學(xué)，分別占總發(fā)文量的16.49%和13.52%。 排行前十的學(xué)科發(fā)文量占總發(fā)文量的59.73%，見圖2。

圖2 2012—2016年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院SCI論文排行前十的學(xué)科

2.5 卓越論文

所謂“卓越論文”是指在每個(gè)學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)，按統(tǒng)計(jì)年度的論文被引用次數(shù)世界均值劃一條線，則高于均線的論文稱為卓越論文，即論文發(fā)表后的影響超過(guò)其所在學(xué)科的一般水平。自2009 年起中信所第一次公布了利用這一指標(biāo)進(jìn)行的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，當(dāng)時(shí)稱為“表現(xiàn)不俗論文”，受到國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界的普遍關(guān)注[5]。

據(jù)中信所公布的歷年論文統(tǒng)計(jì)結(jié)果報(bào)告顯示，2012—2016年間卓越論文共計(jì)829篇，5年間卓越論文數(shù)量總體上呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，從2012年的65篇增長(zhǎng)至2016年的209篇，其中在2013年增長(zhǎng)幅度最大，增長(zhǎng)率達(dá)到130.77%，自2014年開始，卓越論文數(shù)量均保持在200篇以上。見圖3。

圖3 2012—2016年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院卓越論文篇數(shù)

3 討論

科研工作的高效開展是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重要手段，科研能力則是醫(yī)院核心價(jià)值、行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的重要體現(xiàn)。雖然SCI論文的發(fā)表情況能否反映一個(gè)單位的科研實(shí)力具有一定的爭(zhēng)議性，但是國(guó)內(nèi)暫時(shí)沒有比SCI更具國(guó)際影響力及關(guān)注度的文獻(xiàn)檢索工具，其收錄的期刊基本能夠覆蓋全世界最重要、最有影響力的研究成果，因此在一定程度上還是能反映一個(gè)機(jī)構(gòu)的科研能力[6]。自2012—2016年起，SCI論文的數(shù)量和質(zhì)量均有顯著的提高，并且從2013年醫(yī)院修訂獎(jiǎng)勵(lì)政策后，每年均保持4篇以上高分論文的產(chǎn)出。上述成果的取得是醫(yī)院重視科研、加大科研投入的結(jié)果，當(dāng)然與科研人員的努力也是密不可分的。分析原因如下：①積極的政策導(dǎo)向激勵(lì)高水平論文的產(chǎn)出。2013年以后，醫(yī)院出臺(tái)并加大了科研獎(jiǎng)勵(lì)政策，配合醫(yī)院的職稱評(píng)審體系、績(jī)效考核等指標(biāo)，形成了一套完整的保障體系，強(qiáng)調(diào)了科研成果的產(chǎn)出，激勵(lì)科研人員在高水平高影響因子期刊上發(fā)表論文。②科研項(xiàng)目為高水平論文的產(chǎn)出提供了基礎(chǔ)。醫(yī)院鼓勵(lì)各科室申報(bào)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)、廳局級(jí)課題，并對(duì)課題提供了配套支持。近年來(lái)，醫(yī)院承擔(dān)了國(guó)家科技重大專項(xiàng)、國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、973計(jì)劃、863計(jì)劃、國(guó)家自然科學(xué)基金以及教育部、衛(wèi)計(jì)委、浙江省等重大科研課題，這些項(xiàng)目為高質(zhì)量科技論文的產(chǎn)出提供了有利條件。③學(xué)科和基地建設(shè)促進(jìn)了論文的產(chǎn)出。醫(yī)院擁有2個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、22個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?、2011感染病診治國(guó)家協(xié)同創(chuàng)新中心1個(gè)，國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)，省部級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室13個(gè)，國(guó)家級(jí)國(guó)際科技合作基地1個(gè)，省級(jí)國(guó)際科技合作基地2個(gè)等。通過(guò)對(duì)學(xué)科和實(shí)驗(yàn)室基地建設(shè)，增強(qiáng)了醫(yī)院整體科研能力，優(yōu)勢(shì)學(xué)科和良好的科研氛圍推動(dòng)了科研成果的發(fā)展。④重視人才培養(yǎng)和引進(jìn)。在人才培養(yǎng)方面，如浙大一院與斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)中心建立全面戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，選拔各學(xué)科優(yōu)秀人才定期輪換赴斯坦福進(jìn)修學(xué)習(xí)。在人才引進(jìn)方面，如引進(jìn)長(zhǎng)江特聘教授，其作為通訊作者以浙大一院為第一單位的論文發(fā)表在《Nat Rev Can》上，影響因子高達(dá)35.00。

雖然近幾年浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院的SCI論文在論文質(zhì)量和數(shù)量上均有提升，但是依然存在著一些問(wèn)題?，F(xiàn)對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行闡述并提出參考建議如下：①學(xué)科之間發(fā)展不均衡。從發(fā)表論文數(shù)量、高影響因子論文來(lái)看，以兩大重點(diǎn)學(xué)科傳染病學(xué)科和普通外科學(xué)在數(shù)量上遙遙領(lǐng)先，發(fā)表的論文數(shù)量占全院SCI論文總數(shù)的30%以上，但排名第三的學(xué)科與第二名學(xué)科仍有較大差距。醫(yī)院須制定相應(yīng)的學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，強(qiáng)化重點(diǎn)學(xué)科、實(shí)驗(yàn)基地和團(tuán)隊(duì)建設(shè)，以保障優(yōu)勢(shì)學(xué)科持續(xù)更好地發(fā)展，與此同時(shí)，依托重點(diǎn)學(xué)科，協(xié)調(diào)發(fā)展新興學(xué)科、交叉學(xué)科，重點(diǎn)扶持薄弱學(xué)科，建立一套符合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的特色學(xué)科體系[7]。支持并鼓勵(lì)學(xué)科帶頭人圍繞某一特定的研究方向培養(yǎng)一批優(yōu)秀的科研人才和建設(shè)科研團(tuán)隊(duì)，并加強(qiáng)科室之間、醫(yī)院與高校之間的科研合作，帶動(dòng)醫(yī)院整體科研能力的提升[8]。②論文質(zhì)量和數(shù)量均有待提高。從發(fā)表論文的影響因子構(gòu)成比來(lái)看，低分論文占比較大。雖然5≤IF<10的論文在逐年增加、0≤IF<1的論文逐年減少，但分布在1≤IF<3仍據(jù)主導(dǎo)地位。如在2015年，發(fā)表在1≤IF<3的期刊論文為369篇，占當(dāng)年發(fā)文量的64.4%。另外從中信所發(fā)布的SCI收錄論文數(shù)量及醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名情況分析，醫(yī)院近5年均在全國(guó)前十以內(nèi)，處與較為領(lǐng)先的地位，但論文總數(shù)及卓越論文數(shù)與四川大學(xué)華西醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院等國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院依然有一定的差距。應(yīng)完善獎(jiǎng)勵(lì)政策，適當(dāng)降低低分論文的獎(jiǎng)勵(lì)比例，鼓勵(lì)支持高分論文的發(fā)表，促進(jìn)發(fā)表論文質(zhì)量的結(jié)構(gòu)調(diào)整。對(duì)于醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科，應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量導(dǎo)向。對(duì)于其他學(xué)科，應(yīng)加大對(duì)應(yīng)的支持力度，鼓勵(lì)其發(fā)表論文。③國(guó)際合作交流有待加強(qiáng)。根據(jù)中信所發(fā)布的2012—2016年《中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)與分析簡(jiǎn)報(bào)》的統(tǒng)計(jì)，國(guó)際合著的論文發(fā)表數(shù)量一直占我國(guó)論文總量的20%以上，而近年來(lái)中國(guó)作者作為第一作者的國(guó)際合著論文占我國(guó)論文總量的14%～18%之間，5年間以浙大一院作為第一作者單位的國(guó)際合著SCI論文占我院發(fā)文總數(shù)的12.10%，尚低于全國(guó)平均值[9]。說(shuō)明醫(yī)院在國(guó)際合作交流方面還有一定的提升空間。醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)科研人員積極參加國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議交流，進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)際交流與合作，推動(dòng)高質(zhì)量論文的產(chǎn)出，進(jìn)一步提升醫(yī)院的國(guó)際影響力。近年來(lái)，醫(yī)院與各類國(guó)際知名科研組織機(jī)構(gòu)、大學(xué)簽署合作協(xié)議并開展合作。通過(guò)國(guó)際交流拉近了科技人員和國(guó)際學(xué)術(shù)發(fā)展前沿的距離，也為發(fā)表高質(zhì)量論文打下了基礎(chǔ)。