崔月梅
提起帕金森病,有些人感到有點(diǎn)陌生,其實,此病并不罕見,我國65歲以上的人群中,每1000人中就有17人患此病。目前,全球估計有帕金森病患者500萬,中國占將近一半。下面,我們來了解一下帕金森病。
帕金森病,又名震顫麻痹,是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,是由神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變造成的,患病率會隨著年齡的增加而升高,男性稍高于女性。50~70歲的人群是高發(fā)人群,帕金森病對患者的危害僅次于腫瘤、心腦血管疾病,被稱為中老年人健康的“第三殺手”。
帕金森病的發(fā)病原因有多種,接觸有毒物質(zhì)(如殺蟲劑、除草劑等)、遺傳、神經(jīng)系統(tǒng)老化等,都會導(dǎo)致帕金森病。
現(xiàn)在,很多人對帕金森病沒有足夠的認(rèn)識,認(rèn)為帕金森病的癥狀僅僅是上肢震顫。其實,帕金森病還有其他很多癥狀,如果患者能夠正確認(rèn)識、早期識別并及時就醫(yī),治療效果會更好一些。
那么,帕金森病都有哪些癥狀呢?主要分為運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀兩大類。
一、運(yùn)動癥狀
1.靜止性震顫。始于一側(cè)上肢震顫,然后同側(cè)下肢震顫,逐漸發(fā)展至對側(cè)上肢、下肢震顫,隨意運(yùn)動時震顫減輕或停止,緊張或激動時震顫加重,入睡后消失。
2.肌強(qiáng)直。四肢、軀干、頸部肌強(qiáng)直,患者會出現(xiàn)特殊的屈曲姿勢,表現(xiàn)為頭部前傾,軀干俯屈,肘關(guān)節(jié)屈曲,腕關(guān)節(jié)伸直,前臂內(nèi)收,髖及膝關(guān)節(jié)略微彎曲。
3.運(yùn)動遲緩。在帕金森病早期,當(dāng)患者的手指做精細(xì)動作,如解紐扣、系鞋帶等時,動作非常緩慢,逐漸發(fā)展為隨意運(yùn)動減少、遲鈍,晚期因合并肌張力增大,導(dǎo)致起床、翻身困難??梢姳砬榇舭澹p眼凝視,瞬目減少,酷似“面具臉”。口、咽、腭肌運(yùn)動緩慢,語速變慢,聲音變低,寫字時,字越寫越小,呈現(xiàn)“小字征”。
4.姿勢障礙。在帕金森病早期,患者表現(xiàn)為走路時患側(cè)上肢擺臂幅度減小或不擺臂,下肢拖曳。隨著病情的發(fā)展,步伐逐漸變小、變慢,開始走路或轉(zhuǎn)彎時步態(tài)障礙特別明顯,坐位、臥位起立時困難。有時行走時全身僵住,不能動彈,這稱為“凍結(jié)”現(xiàn)象。有時邁步后,用極小的步伐,且越走越快,不能及時止步,這稱為“前沖步態(tài)”或“慌張步態(tài)”。
二、非運(yùn)動癥狀
帕金森病患者的非運(yùn)動癥狀有:嗅覺減退、肢體麻木和疼痛、抑郁、焦慮、癡呆、睡眠障礙、流涎、多汗、便秘、溢脂性皮炎等,也會出現(xiàn)性功能減退、排尿障礙、體位性低血壓等。
令人遺憾的是,同其他神經(jīng)退行性疾病一樣,帕金森病目前還沒有治愈的良方,但通過治療可以在一定程度上緩解癥狀。
如果患者發(fā)現(xiàn)自己有帕金森病的早期癥狀,一定要盡快到神經(jīng)內(nèi)科就醫(yī),因為及時就醫(yī)雖不能治愈此病,但可提高患者的生活質(zhì)量。
早期帕金森病的治療方法主要是理療和運(yùn)動療法,目的是通過對患者進(jìn)行按摩,讓其做面部表情操、活動關(guān)節(jié)、做一些平衡動作,刺激患者分泌多巴胺。
對于帕金森病的運(yùn)動癥狀和非運(yùn)動癥狀,綜合治療是現(xiàn)在常用的治療方法,包括藥物、手術(shù)、心理治療等。