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        舒血寧注射配合自擬方劑治療冠心病心絞痛的療效研究

        2018-07-18 09:09:04鞏興軍
        智慧健康 2018年13期
        關(guān)鍵詞:舒血寧方劑心絞痛

        鞏興軍

        (河北省遷西縣婦幼保健院,河北 唐山 064300)

        0 引言

        在現(xiàn)代醫(yī)學中,認為出現(xiàn)冠心病心絞痛的因素主要是患者脂質(zhì)代謝出現(xiàn)異常情況,血液的黏稠度增加,導致冠狀動脈壁受到損傷、形成粥樣硬化斑塊以及脂質(zhì)沉著,使得患者的冠狀動脈管腔狹窄,對心肌的供血不足[1-2]。在我國中醫(yī)學中認為冠心病心絞痛屬于“真心痛”、“胸痹”以及“厥心痛”的范圍,在治療過程中應(yīng)當以固本益氣為主要,以通絡(luò)止痛、活血化瘀為輔助[3-4]。在本次研究中對治療冠心病心絞痛應(yīng)用舒血寧注射配合自擬方劑的實際效果進行研究分析,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2016年9月至2017年9月我院進行治療的冠心病心絞痛患者58例作為研究分析對象,將全部患者隨機分為觀察組、對照組兩組,觀察組29例,男18例,女11例,年齡35~74歲,平均年齡(57.63±5.74)歲,其中伴發(fā)2型糖尿病1例、原發(fā)性高血壓3例;對照組29例,男19例,女10例,年齡36~74歲,平均年齡(56.58±5.42)歲,其中伴發(fā)2型糖尿病2例、原發(fā)性高血壓3例,將來兩組患者的性別、年齡等基本資料進行對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。

        1.2 方法

        對照組進行抗血小板聚集、硝酸酯類擴血管、調(diào)脂、降低心肌耗氧量等方式治療,觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上進行舒血寧注射配合自擬方劑進行治療,在250mL生理鹽水中加入70mg舒血寧注射液(山西振東泰盛制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字Z14020748)對患者進行靜脈點滴,1次/d,連續(xù)治療2周,自擬重要方劑藥方:紅花10g、丹參20g、黃芪30g、川芎15g、牛藤20g、瓜萎15g、山楂20g、三七粉10g、甘草6g、桃仁10g、桂枝6g、全蝎6g、菖蒲12g、薤白15g、葛根15g,通過加水煎服,2次/d,分別在早晚各1次,服用2周[5-6]。

        1.3 觀察指標

        將兩組患者的治療總有效率、心絞痛發(fā)作頻率以及發(fā)作持續(xù)時間進行對比,患者心電圖恢復正常,心絞痛消失,其余臨床顯著減輕,表示治療顯效;患者心電圖有所改善,心絞痛消失、其余臨床癥狀有所減輕,表示治療有效;患者心電圖無任何改善,心絞痛仍然存在,其余臨床癥狀無任何改善,表示治療無效,總有效=(顯效+有效)/所有患者×100%。

        1.4 統(tǒng)計方法

        使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究中所收集的數(shù)據(jù)結(jié)果進行分析,使用卡方檢驗計數(shù)資料,以(%)率表示,使用t對計量資料進行比較檢驗,以(±s)表示,當P<0.05則表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        在治療總有效率方面,觀察組明顯高于對照組(P<0.05),詳見表 1。

        表1 兩組患者治療總有效率對比[n(%)]

        在發(fā)作頻率以及發(fā)作時間方面,觀察組明顯低于對照組(P<0.05),差異均有統(tǒng)計學意義,詳見表2。

        表2 兩組患者發(fā)作頻率以及發(fā)作時間對比(±s)

        表2 兩組患者發(fā)作頻率以及發(fā)作時間對比(±s)

        觀察組對照組t P 29291.15±0.952.56±1.374.5550.0001.04±0.861.58±1.172.0030.045

        3 討論

        冠心病心絞痛患者主要是因為其冠狀供血不足所導致,因為心肌急劇性的缺氧以及缺血而導致的臨床綜合征,在我國傳統(tǒng)中醫(yī)中認為,該病的病位在心,基本上屬于虛實夾雜、標實本虛,其中標實多為痰濁淤血、本虛多為陽氣虛,陽虛會導致氣化不利、痰濁內(nèi)生,標實為痰瘀互結(jié)、內(nèi)阻心脈、不通則痛、氣滯血瘀,本虛為鼓動無力、心氣虧虛。對冠心病心絞痛患者必須要進行及時、有效的治療[7-8]。

        舒血寧注射液是通過銀杏葉中所提取的無菌水溶液,其中主要含量為銀杏內(nèi)酯以及總黃酮醇苷,其次為95%乙醇、山梨醇甲硫氨酸等,對人體的微細動脈具有擴張效果,降低外周血管的阻力,使得心腦血管的供氧能力增強,改善體內(nèi)的微循環(huán)以及代謝[9-10]。在本次研究中使用自擬中藥,其中葛根對冠狀動脈以及腦血管進行擴張、進行活血化瘀,進而降低血粘稠度以及心臟對氧氣的消耗;紅花與丹參具有減低鈣超載、減輕缺血造成的損傷、清除體內(nèi)氧自由基、保護線粒體、抗凝、擴張冠狀動脈、改善體內(nèi)能量的代謝等作用;山楂、瓜萎、三七粉、白芍、牛藤等具有祛痰降脂、活血化瘀、易氣養(yǎng)陰、疏通經(jīng)脈等效果,對各個臟器因為缺氧、缺血受到的損傷具有一定的保護作用,各個藥物之間進行協(xié)同作用,對患者的微循環(huán)以及冠狀動脈的血流量具有顯著的改善效果,具有標本兼治的作用。在本次研究中,觀察組患者的治療總有效率、心絞痛發(fā)作頻率以及發(fā)作時間方面,均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。

        綜上所述,對冠心病心絞痛患者應(yīng)用舒血寧注射液配合自擬方劑具有顯著的效果,明顯降低患者心絞痛的發(fā)作頻率以及發(fā)作時間,改善患者生活質(zhì)量,在臨床治療中值得推廣應(yīng)用。

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