李連歐

（河北省滄州市肅寧縣人民醫(yī)院，河北 滄州 062350）

0 引言

妊娠高血壓是孕婦妊娠期較為常見(jiàn)的一種疾病，發(fā)病率較高，其不但會(huì)對(duì)孕婦的身心健康造成影響，并且還會(huì)對(duì)胎兒的生命安全造成威脅[1-3]。本研究分析拜新同與拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的臨床效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月至2017年10月我院接收的80例早期妊娠高血壓患者，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各組40例，觀察組年齡20～37歲， 平 均（27.42±4.51） 歲， 其 中 包 括 22例初產(chǎn)婦，18例經(jīng)產(chǎn)婦；對(duì)照組年齡21～37歲，平均（27.39±4.26）歲，其中包括23例初產(chǎn)婦，17例經(jīng)產(chǎn)婦。所有患者均通過(guò)相關(guān)檢查確診為早期妊娠高血壓，且自愿簽訂知情同意書(shū)，排除患有精神疾病與意識(shí)障礙的患者，以及心、腦、腎等重要器官患有嚴(yán)重疾病的患者，兩組患者一般資料比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用拜新同（生產(chǎn)廠家：德國(guó)拜耳醫(yī)藥保健有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130115；商品規(guī)格：30mg×7s）治療，30mg/次，1次/d，共治療2周。觀察組采用拜新同與拉貝洛爾治療，拜新同使用方法與對(duì)照組一致，拉貝洛爾（生產(chǎn)廠家：江蘇天禾迪賽諾制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32026120；商品規(guī)格：50mg×30s）0.2g/次，1次/d，共治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的治療效果以及治療后血壓變化情況、不良反應(yīng)等?；颊咧委熀笙嚓P(guān)癥狀基本消失，血壓恢復(fù)正常，視為顯效；治療后相關(guān)臨床癥狀得到緩解，血壓有所改善，視為有效；患者治療后病情未得到改善或加重，視為無(wú)效?？傆行?（顯效+有效）/例數(shù)×100%。不良反應(yīng)主要包括惡心、嘔吐、嗜睡、乏力等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS 22.0分析。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為準(zhǔn)，說(shuō)明差異較大，具有臨床對(duì)比價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后血壓變化情況比較

治療后觀察組血壓控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者治療后血壓比較（ ±s）

表1 兩組患者治療后血壓比較（ ±s）

組別 n 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）觀察組 40 70.2±5.8 113.1±9.6對(duì)照組 40 86.8±7.9 137.5±10.7 t 10.712 10.735 P 0.000 0.000

2.2 兩組患者治療效果比較

觀察組治療總有率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），詳見(jiàn)下表2。

表2 兩組患者治療效果比較（n, %）

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較（P＞0.05），詳見(jiàn)下表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較（n, %）

3 討論

妊娠高血壓是一種妊娠期特有的疾病，該疾病發(fā)病率較高，對(duì)母嬰的生命健康造成了嚴(yán)重的影響。引發(fā)該疾病的因素較多，如肥胖、精神過(guò)度緊張、受到刺激等。臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿[4]。近年來(lái)人們生活方式的改變，妊娠期高血壓患者越來(lái)越多，臨床治療該疾病通常采用藥物治療，以往主要采用單一藥物治療，但治療效果不是很理想。因此，近幾年多采用多種藥物聯(lián)合治療的方式[5]。

拜新同是一種鈣通道阻滯劑，其特異性作用于心肌細(xì)胞、冠狀動(dòng)脈以及外周阻力血管的平滑肌細(xì)胞。能夠減少鈣離子經(jīng)過(guò)鈣通道進(jìn)入細(xì)胞，降低鈣離子濃度，繼而擴(kuò)張小動(dòng)脈，讓阻力下降，最終起到降低血壓的作用[6]。拉貝洛爾是一種甲型腎上腺受體阻斷劑，其通過(guò)阻斷腎上腺素受體，減緩竇性心律，減少外周血管的阻力[7-8]。該藥物同時(shí)具有α受體與β受體阻斷劑作用，對(duì)β1與β2沒(méi)有選擇作用，其能對(duì)α受體與β受體相對(duì)強(qiáng)度起到阻斷作用[9-10]。此外，拉貝洛爾能夠?qū)θ梭w中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制作用，防止腎功能衰竭的發(fā)生。兩種藥物聯(lián)合使用能夠讓治療效果進(jìn)一步提高，為患者的生命安全提供保障。本研究分析拜新同與拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓的臨床效果，結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率高于對(duì)照組，且治療后血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率均較低，組間比較（P＞0.05）。

綜上所述，采用拜新同與拉貝洛爾治療早期妊娠合并高血壓具有顯著的療效，其能有效地改善患者血壓，且不良反應(yīng)發(fā)生情況較少，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。