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        糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析

        2018-07-17 03:18:46史琰梁兆生楊玉芳
        健康大視野 2018年6期
        關(guān)鍵詞:血脂檢驗(yàn)臨床價(jià)值糖尿病

        史琰 梁兆生 楊玉芳

        【摘要】目的:淺析血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床價(jià)值。方法:篩選2017年5月-2018年4月來(lái)我院就診的37例糖尿病患者和37名健康體檢者為研究對(duì)象,糖尿病患者定義為觀察組,健康體檢者為對(duì)照組,兩組人員同時(shí)進(jìn)行血脂檢查,對(duì)比各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果:觀察組LDL-C、TC、TG水平均高于對(duì)照組,HDL-C低于對(duì)照組;血脂異常發(fā)生率觀察組高于對(duì)照組。組間差異較大,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<005)。結(jié)論:糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)有助于心血管疾病的預(yù)防,并為治療提供可靠依據(jù),臨床中有著較高的應(yīng)用價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】 糖尿??;血脂檢驗(yàn);臨床價(jià)值

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R781.6+4

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

        B【文章編號(hào)】1005-0019(2018)06-247-01

        糖尿病患者胰島功能存在缺陷,影響著胰島素的分泌,或是胰島素的正常功能無(wú)法有效發(fā)揮,造成患者血液中糖含量升高,而且出現(xiàn)血脂代謝異常。大量脂質(zhì)和代謝物堆積于血管壁,容易形成動(dòng)脈粥樣硬化,從而誘發(fā)多種心血管疾病,比如中風(fēng)、心肌梗死、冠心病等,無(wú)形中給生命安全埋下隱患[1]。而血脂檢驗(yàn)是診斷心血管疾病的硬性標(biāo)準(zhǔn),所以說(shuō),糖尿病患者想要遠(yuǎn)離這些疾病,就要做好預(yù)防,定期進(jìn)行血脂檢驗(yàn)。我院開(kāi)展的本次研究就是對(duì)糖尿病患者和健康者進(jìn)行血脂檢驗(yàn),對(duì)比分析檢驗(yàn)結(jié)果,明確血脂檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1資料和方法

        11一般資料本次研究對(duì)象是2017年5月-2018年4月來(lái)我院就診的37例糖尿病患者和37名健康體檢的健康者,根據(jù)患病情況分為兩組。患有糖尿病的觀察組男性患者19例,剩余18例為女性患者,年紀(jì)最小者36歲,年紀(jì)最大者65歲,平均(461±57)歲;健康人群的對(duì)照組男性20名,女性17名,年紀(jì)最小者35歲,年紀(jì)最大者67歲,平均(463±54)歲。兩組研究對(duì)象的一般資料經(jīng)過(guò)對(duì)比,無(wú)明顯差異,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>005)。

        12方法所有糖尿病患者和健康者在血脂檢查前1周保持良好的生活習(xí)慣,禁止食用影響檢測(cè)的食物和藥物,檢查前一天晚上禁食禁水,次日早晨空腹采集4mL靜脈血。檢驗(yàn)所有血液標(biāo)本的低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)。本次檢驗(yàn)中所使用的儀器為博科BK-500全自動(dòng)生化分析儀,LDL-C和HDL-C檢驗(yàn)使用表面活性劑法,TG檢驗(yàn)使用GPO-PAP酶法,TC檢驗(yàn)使用CHOD-PAP酶法。

        13觀察指標(biāo)記錄兩組患者血脂檢查的各項(xiàng)水平,包括低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)。分析兩組患者血脂異常情況,評(píng)定異常的標(biāo)準(zhǔn)為:TC≥622mmol/L,TG≥226mmol/L,HDL-C≥155mmol/L或≤104,LDL-C≥414mmol/L。

        14統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS200統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包,對(duì)本次研究的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析,計(jì)量資料使用均值±平方差(x±s)表示,t檢驗(yàn)組間比較,計(jì)數(shù)資料使用率表示,x2檢驗(yàn)組間比較,當(dāng)對(duì)比差異較為明顯時(shí),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。

        2結(jié)果

        21兩組患者血脂檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比分析觀察組LDL-C、TG、TC高于對(duì)照組,HDL-C低于對(duì)照組。組間差異明顯,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。見(jiàn)表1

        22兩組患者血脂異常情況對(duì)比分析觀察組血脂異常發(fā)生率為4324%,而對(duì)照組僅為811%。組間差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<005)。見(jiàn)表2

        3討論

        物質(zhì)生活的富足讓人們的生活方式和飲食習(xí)慣發(fā)生轉(zhuǎn)變,過(guò)多食用高脂肪、高熱量食物,卻缺少運(yùn)動(dòng),過(guò)度肥胖者比比皆是。而肥胖容易引發(fā)內(nèi)分泌紊亂、脂肪代謝功能減弱等,也就讓糖尿病的患病人數(shù)逐年增長(zhǎng)。胰島素抵抗是糖尿病的主要病理表現(xiàn),這是由于脂蛋白脂酶活性異常,增高了血漿中游離的脂肪酸含量,三酰甘油大量聚集于脂肪細(xì)胞中,從而影響正常的血脂代謝,極易產(chǎn)生動(dòng)脈粥樣硬化,影響血液的正常流動(dòng),如果心肌缺血后還會(huì)發(fā)生冠心病或是腦卒中[2]。

        通過(guò)血脂檢驗(yàn)?zāi)軌驕y(cè)量出血液中脂質(zhì)含量,通過(guò)對(duì)低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、三酰甘油水平的評(píng)估,判定是否存在血脂異常。當(dāng)人們到了70歲以后,體內(nèi)的總膽固醇含量會(huì)下降,但是糖尿病患者會(huì)呈現(xiàn)升高的趨勢(shì),因此,TC也成為判定糖尿病的有力依據(jù);三酰甘油的水平升高心血管疾病的發(fā)生率就會(huì)隨之增加,如果三酰甘油降低則容易造成腦梗死、慢阻肺、甲亢等疾病;低密度脂蛋白膽固醇的升高一定程度上與人們的運(yùn)動(dòng)量少、飲食不健康有關(guān),是促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的重要因素;高密度脂蛋白膽固醇的降低與飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣有著一定關(guān)系,當(dāng)含量較低時(shí)極易誘發(fā)冠心病,所以在臨床中HDL-C是判定冠心病的標(biāo)準(zhǔn)[3]。血脂異常的表現(xiàn)是LDL-C、TC、TG高于正常水平,HDL-C低于正常水平。

        本次研究結(jié)果證實(shí),對(duì)照組的健康者各項(xiàng)血脂水平均在正常范圍內(nèi),而觀察組的糖尿病患者,LDL-C平均水平為(383±047)mmol/L,TC平均水平為(532±168)mmol/L,TG平均水平為(236±076)mmol/L,三項(xiàng)略高于對(duì)照組;HDL-C平均水平為(076±026)mmol/L略低于對(duì)照組;血脂異常發(fā)生率觀察組達(dá)到4324%,明顯高于對(duì)照組的811%。組間差異較大,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<005)。由此可見(jiàn),糖尿病患者如果血糖水平控制不好,血脂異常發(fā)生的幾率會(huì)加大,從而逐漸向著心血管疾病發(fā)展,甚至加速死亡。

        綜上所述,糖尿病患者進(jìn)行血脂檢驗(yàn)有助于心血管疾病的預(yù)防,還能為及時(shí)的治療提供可靠依據(jù),臨床中有著較高的應(yīng)用價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1]王武琴.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)在臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2016,26(23):101-101

        [2]張黃,劉克亮.糖尿病患者血脂檢驗(yàn)運(yùn)用于臨床診斷的價(jià)值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(11):37-38

        [3]康文智.血脂檢驗(yàn)在糖尿病患者臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(7):33-33

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