朱秀娟

【摘要】目的：觀察分析護理干預對子宮內(nèi)膜異位癥術后患者臍周注射諾雷德效果的影響。方法：選取本院（在2013年08月-2016年07月）收治的96例需術后在臍周注射諾雷德的子宮內(nèi)膜異位癥患者，按照不同護理干預方法分為實驗組（48例，應用綜合護理干預方法）和對照組（48例，應用常規(guī)護理干預方法）。采用統(tǒng)計學分析兩組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療依從性、生活質(zhì)量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）。結果：實驗組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療依從性、生活質(zhì)量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）顯著優(yōu)于對照組（P<005）。結論：護理干預能夠顯著提高子宮內(nèi)膜異位癥術后患者臍周注射諾雷德的效果，提高依從性和生活質(zhì)量評分，降低負性情緒評分。

【關鍵詞】 護理干預；子宮內(nèi)膜異位癥術后患者；臍周注射諾雷德；影響

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-170-02

根據(jù)流行病學研究資料顯示，子宮內(nèi)膜異位癥呈現(xiàn)日益年輕化發(fā)展趨勢，復發(fā)率較高[1]。手術方法是治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的首選，子宮內(nèi)膜異位癥患者往往在術后臍周注射諾雷德，從而降低復發(fā)率。

1資料與方法

11一般資料選取本院收治的96例需術后在臍周注射諾雷德的子宮內(nèi)膜異位癥患者。納入標準：（1）均確診為子宮內(nèi)膜異位癥患者；（2）均經(jīng)過本醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會研究通過；（3）均在知情下參與本次研究。排除標準：（1）對諾雷德藥物過敏者；（2）手術前接受過激素保守治療；（3）合并嚴重心肝腎功能不全。實驗組患者的平均年齡為（3562±811）歲，平均體重為（6025±1856）kg；對照組患者的平均年齡為（3558±815）歲，平均體重為（6029±1852）kg。

12方法兩組患者均在臍周5cm處注射諾雷德，嚴格消毒后，一手將皮膚捏起，另一只手持針（30～40°進針），切勿排氣，推出藥物，把震后使用無菌敷貼覆蓋注射部位，按壓5分鐘。對照組應用常規(guī)護理方法，如用藥指導、基礎病情觀察和健康宣講等。實驗組在對照組基礎上應用綜合護理干預方法，具體表現(xiàn)如下：

（1）心理護理。由于患者非常對疾病復發(fā)和諾雷德藥物的注射均處于擔心狀態(tài)，所以必須進行針對性的心理疏導，告知患者術后有可能復發(fā)，但是應用諾雷德后可降低復發(fā)率，與此同時提高妊娠率，最終改善負面心理情緒；

（2）疼痛護理。部分患者在接受諾雷德注射時，由于針頭比較粗，所以會感覺到一定疼痛；此時護理工作人員應該積極轉(zhuǎn)移患者的注意力，多多和患者進行親密溝通，對每位患者均以熱情的態(tài)度提供醫(yī)療服務，從而減少患者對疼痛的恐懼感，不斷穩(wěn)定患者的心理情緒；

（3）不良反應護理。注射諾雷德后會出現(xiàn)骨密度降低和出血等不良反應，護理工作人員需密切觀察其不良反應，采取預防措施。

13觀察指標分析兩組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療依從性、生活質(zhì)量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）。

14統(tǒng)計學方法采用SPSS200統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。

2結果

實驗組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療依從性、生活質(zhì)量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）顯著優(yōu)于對照組（P<005），見表1。

3討論

子宮內(nèi)膜異位癥主要是因為子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔之外而引發(fā)的疾病，子宮內(nèi)膜異位癥患者的主要臨床表現(xiàn)為：（1）不孕；（2）痛經(jīng)；（3）月經(jīng)不調(diào)等[2]。手術治療（腹腔鏡手術治療）子宮內(nèi)膜異位癥患者是最為常見方法，具有術后恢復快和瘢痕小等優(yōu)勢[3]。但是，不管是多么有效的手術治療方法，仍然會給子宮內(nèi)膜異位癥患者帶來心理應激，產(chǎn)生負面心理情緒，此時應用護理干預方法顯得尤為重要。本文研究結果顯示實驗組需術后在臍周注射諾雷德的子宮內(nèi)膜異位癥患者的治療依從性、生活質(zhì)量評分以及負性心理情緒評分（焦慮情緒和抑郁情緒評分）顯著優(yōu)于對照組（P<005）。對需術后在臍周注射諾雷德的子宮內(nèi)膜異位癥患者進行綜合護理干預能夠顯著改善預后效果，不斷提高其生活質(zhì)量。諾雷德是一種新型用于治療子宮內(nèi)膜異位癥患者的藥物，對控制盆腔疼痛具有理想效果。在疼痛護理干預中，子宮內(nèi)膜異位癥患者在注射諾雷德后能夠感覺到一定疼痛，此時護理人員需要向其耐心解釋注射過程，保持身心放心，尤其要放松腹部肌肉，積極轉(zhuǎn)移患者注意力。在心理護理干預中，由于子宮內(nèi)膜異位癥患者較易出現(xiàn)負面心理情緒，所以需要護理工作人員充分把握好患者的心理特點，再進行病情的詳細講解，通過超高的護理技術和親和的態(tài)度等幫助子宮內(nèi)膜異位癥患者建立新型，提高治療依從性。護理工作人員需從子宮內(nèi)膜異位癥患者的角度出發(fā)，加強護患溝通，告知子宮內(nèi)膜異位癥患者手術后仍會復發(fā)，但是使用諾雷德后會降低復發(fā)率，減輕疼痛感，最終消除子宮內(nèi)膜異位癥的疑慮。

綜上所述，護理干預能夠顯著提高子宮內(nèi)膜異位癥術后患者臍周注射諾雷德的效果，提高依從性和生活質(zhì)量評分，降低負性情緒評分。

參考文獻

[1]嚴長娥.綜合護理干預對子宮內(nèi)膜異位癥術后患者復發(fā)及生活質(zhì)量的影響[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2015，2（7）：158，165

[2]王靜，劉金閣.諾雷德聯(lián)合護理干預用于子宮內(nèi)膜異位癥患者術后30例[J].中國藥業(yè)，2014，15（19）：112-113，114

[3]趙靜薇，鮑柳春，馮碧輝等.護理干預在預防腹腔鏡治療子宮內(nèi)膜異位癥患者術后并發(fā)癥的效果觀察[J].河北醫(yī)學，2014，10（10）：1725-1727