楊慧屏

【摘要】目的：探析在治療中醫(yī)內(nèi)科疾病過程中，應(yīng)用四君子湯治療脾胃氣虛證的療效，觀察患者的中醫(yī)證候積分改善情況。方法：隨機(jī)選取本院2017年6月--2018年5月收治的74例中醫(yī)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，將其分為常規(guī)組和四君子湯組，常規(guī)組采用常規(guī)中藥治療，四君子湯組將四君子湯作為主治藥物。結(jié)果：四君子湯組患者的中醫(yī)證候積分較低，治療效果較好。結(jié)論：通過將四君子湯作為脾胃氣虛證患者的主治藥物，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)患者臨床癥狀的改善，對(duì)提升患者的治療效果十分有益，且不容易反復(fù)發(fā)作。

【關(guān)鍵詞】 四君子湯；中醫(yī)內(nèi)科；脾胃氣虛證

【中圖分類號(hào)】R749.053

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-123-01

前言

脾胃氣虛證在臨床過程中十分常見，其發(fā)病機(jī)制具有復(fù)雜性的特點(diǎn)，導(dǎo)致脾胃氣虛證的誘因較多，在以往的治療過程中，通常將西藥作為主治藥物，治療效果欠佳，且復(fù)發(fā)率較高，加劇了患者的痛苦程度?；诖耍狙芯刻接懥怂木訙委熤嗅t(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的療效，現(xiàn)闡述如下：

1一般資料與方法

11一般資料隨機(jī)選取本院2017年6月--2018年5月收治的74例中醫(yī)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，將其分為常規(guī)組和四君子湯組，常規(guī)組37例：男女患者分別為17和20例，年齡：23--56歲，平均年齡：4904±057歲。四君子湯組37例：男女患者分別為18和19例，年齡：21--54歲，平均年齡：4904±057歲。

12方法

常規(guī)組：采用常規(guī)中藥治療。

四君子湯組：將四君子湯作為主治藥物，將人參、白術(shù)、茯苓各9g，甘草6g用水煎服，早晚各服用1次，2-3次/日。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注重觀察患者的病情變化情況，合理調(diào)整藥物的數(shù)量。

13觀察指標(biāo)觀察兩組患者的治療效果。

觀察兩組患者的中醫(yī)證候積分。

2結(jié)果

21臨床療效表1提示，在治療脾胃氣虛證的過程中，采用四君子湯的療效更佳

22中醫(yī)證候積分本次研究結(jié)果顯示，常規(guī)組患者治療前的中醫(yī)癥候積分為（875±027）分，治療后的中醫(yī)癥候積分為（625±033）分，四君子湯組患者治療前的中醫(yī)癥候積分為（906±055）分，治療后的中醫(yī)癥候積分為（139±041）分。

3討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和社會(huì)生產(chǎn)力水平的進(jìn)一步提升，人民群眾的物質(zhì)生活水平得到了有效提升，在推動(dòng)生活節(jié)奏和飲食習(xí)慣改變的同時(shí)，也加劇了各種中醫(yī)內(nèi)科疾病的發(fā)生概率。脾胃氣虛證是內(nèi)科疾病的常見癥型。中醫(yī)理論認(rèn)為，內(nèi)科疾病脾胃氣虛證多見于脾胃氣虛者，主要與正氣不足有關(guān)。脾胃氣虛證的中醫(yī)證候主要包含脾陽虛、脾不統(tǒng)血等。形成內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的原因?yàn)椋喊橛屑甭曰A(chǔ)疾病，加之飲食失調(diào)、過度勞累，誘發(fā)脾胃耗傷，脾運(yùn)化功能失常，進(jìn)而形成脾胃氣虛證。流行病學(xué)調(diào)查研究指出，在內(nèi)科疾病中，脾胃氣虛證患者占比約為35%。這種癥候的臨床表現(xiàn)以舌淡苔白、脈象微弱以及面色萎白為主，部分患者伴有食欲下降癥狀。內(nèi)科疾病脾胃氣虛證發(fā)病后，若未及時(shí)治療，患者的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及各器官均可能受到一定損害。有學(xué)者在研究中嘗試采用四君子湯治療脾胃氣虛證，患者疾病得到了全部治愈，經(jīng)過兩年的隨訪發(fā)現(xiàn)，患者無脾胃氣虛證復(fù)發(fā)現(xiàn)象，充分驗(yàn)證了四君子湯的重要價(jià)值，該研究結(jié)果與本次報(bào)道具有一致性。

常規(guī)治療方法用于內(nèi)科疾病脾胃氣虛證的治療，可改善患者的臨床癥狀，但部分患者治療后一段時(shí)間易復(fù)發(fā)，且容易出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。此外，長(zhǎng)期用藥可加劇患者的經(jīng)濟(jì)壓力，加之病情反復(fù)，患者的生理、心理均將受到極大影響，不利于提升患者的身心健康水平[1]。

四君子湯由茯苓、人參、白術(shù)、甘草構(gòu)成，其中，人參具有明目止悸、除邪氣、補(bǔ)五臟等作用；茯苓具有利水消腫、健脾胃、固精安神等功效；白術(shù)具有燥濕利水、健脾益氣等效果；甘草具有補(bǔ)脾益氣、祛咳止痰、清熱解毒、調(diào)和藥性等作用。因此，將其用于內(nèi)科疾病脾胃氣虛證患者的治療，療效顯著。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究同樣驗(yàn)證了四君子湯的藥用價(jià)值：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，人參中含有人參多糖以及人參皂苷2種有效成分，其在增強(qiáng)免疫、益氣補(bǔ)脾等方面的功效十分顯著；而茯苓中則含有多種微量元素，有效成分主要包含茯苓三萜、茯苓聚糖2種，二者均具有良好的抗炎、抗腫瘤、增強(qiáng)免疫等功效。白術(shù)的有效成分則以維生素A、蒼木酮、蒼木醇等構(gòu)成。這些有效成分具有增進(jìn)食欲、健脾調(diào)胃、化痰止汗等功效。因此，四君子湯可從根本上祛除內(nèi)科疾病脾胃氣虛證患者的病機(jī)，改善其臨床癥狀，減輕患者的痛苦體驗(yàn)[2]。

本次研究結(jié)果顯示，在分別采用四君子湯和中藥治療后，四君子湯組患者的治療效果更佳，中醫(yī)證候積分改善情況較好，表明在臨床中可將四君子湯作為中醫(yī)內(nèi)科疾病的主治藥物。

結(jié)論：在脾胃氣虛證的治療過程中，應(yīng)充分發(fā)揮四君子湯的優(yōu)勢(shì)，為患者疾病痊愈提供保障。

參考文獻(xiàn)

[1]佘繼先.四君子湯治療中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證100例療效觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（18）：93+95

[2]孔振.采用四君子湯治療中醫(yī)內(nèi)科疾病脾胃氣虛證患者的療效分析[J].中醫(yī)臨床研究，2015，7（12）：19-20